Funktsiooni taastamine fikseeritud implantaatidega.
Patienti jaoks ei ole hammaste loomulikust asendist täieliku proteesini muutmine mitte ainult suur muutus tema kehas, vaid ka mõtteviisis. Tänapäeval areneb hambaravi valdkond ning küsimus ei keskendu enam ainult “hammaste asendus” küsimusele, vaid sellele, kuidas taastada keeruline biomehaaniline suhe alalõuale, pehmetele kudedele ja närvisüsteemile.
Otsuste tegemine täielikult hammaste puudumisel patsiendi jaoks Lema Hambakliinikus Istanbulis piirdub kahe peamise ravivõimalusega: traditsiooniline eemaldatav protees ja implantaadipõhised fikseeritud proteesid. Kuigi mõlemad meetodid keskenduvad esteetika taastamisele, avaldavad nad patsiendi elukvaliteedile ja suu tervise pikaajalisele heaolule märkimisväärset mõju.
Mugavuse biomehaanika: proprioception ja stabiilsus
Lihtsas mõttes võib “mugavust” mõista proteesi stabiilsuse ja proprioception vahelise seosena, mis on patsiendi magus koht keha suu struktuuride tajumisel.
Eemaldatavad proteesid (Traditsioonilised)
Traditsioonilised eemaldatavad proteesid sõltuvad nende kinnitamiseks atmosfääri rõhust, pindade pinnast ja kontrollmootoritest. Ülemise kaare puhul saavutatakse imemine katmisega, mis muudab maitset ning temperatuuri tajumist.
- Mugavuse probleem: Isegi korralikult sobiv eemaldatav protees võib rääkides ja närides tekitada väikest mikroliikumist. See võib põhjustada limaskesta põletikku (valulike laikude tekke) ning püsiva psühholoogilise “teadvustamise” proteesi suhtes.
Fikseeritud implantaadipõhised proteesid
Püsivad proteesid, nagu “All-on-4” või “All-on-6” Lema Hambakliinikus, hõlmavad implanteerimist ning on fikseeritud otse alveolilihasesse tsink- või zirkoniumimplantaatidega.
- Mugavushüve: Fakt, et need proteesid on fikseeritud tellised, hõlmab hõõrdumist igemega. Nagu Professor Dr. Coşkun Yıldız selgitab, on fikseeritud sillad valmistatud “küünarvarjuta” disainiga, mis võimaldab keelel segada normaalselt, mis kiirendab normaalset kõnetusprotsessi.
Funktsionaalne tõhusus: masticatsioonijõud ja toitumine
Funktsionaalse tõhususe puhul on see vahend funktsionaalsuse saavutamiseks, toidu töötlemise protsess, mis annab väärtuse kasutatavale tootele.
- Jõu jagunemine: Loodus võimaldab hammastega teha mitmeid funktsioone, sealhulgas hammustamist suure jõuga. Traditsioonilised eemaldatavad proteesid, mis lihtsalt toetuvad igemele, vähendavad hammutusjõudu umbes 20-25%. See viib paratamatult toidueelistuste piiramisteni ning kõva ja kõõluse sisuga toidu hoidmiseni eemale.
- Fikseeritud lahendus: Nagu loomulikud juured, edastavad implantaadipõhised fikseeritud proteesid jõu otse lõualuule. See taastab võime palju paremini närida, umbes 80-90%. Hambaarst Polen Akkılıç ning tema kolleegid rõhutavad, et muudatus ei ole ainult füüsilises mugavuses; see on ka toitumise tasandil sekkumine, mille kaudu patsiendid saavad taas nautida mitmekesist ja tervislikku dieeti.
Füsioloogiline tegur: luude säilitamine
Võib-olla kõige olulisem erinevus kahe vahel on luu tugevus kliinilises mõttes.
- Resorptsioon eemaldatavate proteesidega: Pärast hammaste kaotust kaotab lõualuu mehaanilise stiimuli, mis aitab säilitada selle tihedust. Paraku, tavalise proteesi kasutamine kiirendab luu resorptsiooni pideva surve tõttu kaare suhtes.
- Fikseeritud implantaadid ja stimulatsioon: Implantaadid toimivad juureasendajatena. Osseointegratsiooni ajal ühendatakse implantaadid mehaaniliselt luuga ning närimise ajal edastavad jõud luule, aidates säilitada näo kuju ning vältida pikaajalisel proteesi kandmisel sageli nähtavaid näo kõhre ja kudede vajumisilminguid.
Võrdlustabel: proteesivõimalused
| Omadus | Traditsioonilised eemaldatavad proteesid | Implantaadikindlad sillad |
| Stabiilsus | Vajab imemist/kleepumist; kalduv liikumisele. | Staatiline; ühendatud lõualuuga. |
| Närimisjõud | Madalam (umbes 20-30% loomulikust jõust). | Kõrge (umbes 80-90% loomulikust jõust). |
| Gingi katmine | Nõutav ülaproteeside puhul (mõjutab maitset). | Puudub; jäljendab loomulikku hamba asendust. |
| Luude tervis | Ei takista luu kadu (resorptsioon). | Ennetab luu kadu stimulatsiooni kaudu. |
| Hooldus | Vajab iga päev eemaldamist ja puhastamist. | Harjaga ning hambavahedega puhastatav nagu loomulikud hambad. |
KKK: Praktiline vaade Lema Hambakliinikust
Peamine piirang on luu maht,” ütleb professor-doktor Coşkun Yıldız. “Kuid kaasaegsete tehnikate, nagu sinuslift või luu siirdamise võimalusega Lema Hambakliinikus, saame nüüd pakkuda fikseeritud lahendusi paljudele patsientidele, kes varem arvasid, et nad saavad kanda ainult eemaldatavaid proteese.
Selle puhul on tegemist kirurgilise osaga ja kõrge täpsusega inseneritööga. Te maksate implantaadide (seadmete), operatsiooni ja kõrgekvaliteediliste materjalide, nagu zirkonium või E-max, eest sillale. In Türgis, pakume neid rahvusvahelisi tippwilbrande taskukohasema hinnaga madalamate tegevuskulude tõttu, kuid materjalide kvaliteet on endiselt rahvusvaheliselt standardne.
Jah,” ütleb Hambaarst Polen Akkılıç. “Kuna fikseeritud sillad ei vaja nii paksu ‘voodrit’ (roosa plastist igemepartii), kuna neid saab kujundada palju täpsemalt patsiendi näokuju järgi, on tulemuseks loomulikum naeratus.
Eemaldatavad proteesid nõuavad sageli nädalate või kuude praktikat, et harjuda kõne ja toiduainetega. Fikseeritud proteesid tunnevad end tavaliselt “loomulikuna” juba päevade jooksul, kuna ajust kiiresti aktsepteeritakse seisvat proteesi osa keha osast.
- Feine, J. S., et al. (2002). The McGill consensus statement on overdentures. International Journal of Oral & Maxillofacial Implants.
- Branemark, P. I. (1983). Osseointegration and its clinical outcomes. Journal of Prosthetic Dentistry.
- Zarb, G. A., & Albrektsson, T. (1991). Nature of implant-tissue interface. Journal of Prosthetic Dentistry.
- Misch, C. E. (2007). Contemporary Implant Dentistry. Elsevier Health Sciences.
