Las muelas impactadas se extraen si causan dolor, infección o daño.
¿Cuándo Es el momento adecuado para extraer muelas impactadas?
Algunas personas describen la presión como proveniente de un punto profundo dentro de la mandíbula y como un dolor sordo que dura. Tal dolor de una muela impactada no es realmente similar a la caries habitual, sino a la sensación que tienes cuando la estructura del diente está cambiando. En Clínica Dental Lema, tenemos un grupo de pacientes que, tras múltiples consultas, han pasado varios meses o incluso años «esperando» el malestar sin realmente comprender la causa. De hecho, podemos decir que la detención de un diente por otro es básicamente un atasco biológico. El problema es que, cuando el diente no ha salido completamente a través de la encía, no simplemente permanece allí en silencio; sino que empieza a presionar los dientes vecinos, el hueso y las delicadas vías nerviosas en la cara.
Sin embargo, lo que más nos preguntan en nuestra clínica ambulatoria de Estambul no es si la muela está impactada, sino: «¿Es realmente necesario extraerla ahora?»
Estructura de una muela impactada
Imagina los huesos dentro de tu boca como la base de una casa que ha sido muy bien diseñada. Cada diente es una parte del cuerpo, por lo que tiene su propia «parcela» de tierra. La muela impactada, generalmente la del juicio o el canino, sería la viga de la casa que se colocó en un ángulo de 45 grados. No solo afecta el placer visual; sino que también amenaza la integridad estructural de toda la fila.
La odontóloga Polen Akkılıç y su equipo argumentan que «impactada» no siempre tiene que significar «totalmente cubierta por encía». Puede ser que el diente haya erupcionado parcialmente mostrando solo la punta a través de la encía como un periscopio. Por eso, se forma un bolsillo muy pequeño que es difícil de alcanzar y que se convierte en un gran escondite para las bacterias.
¿Cuál es el punto de inflexión? «Esperar y Ver» que se convierte en un riesgo
La extracción no es una decisión que podamos tomar fácilmente en Clínica Dental Lema, pero hay puntos invariables que hacen que un período de «esperar y ver» no sea posible.
1. La amenaza a los dientes vecinos
La muela impactada intenta ejercer cada vez más presión sobre ti y, por tanto, puede empezar a desprender las raíces de los dientes sanos cercanos. El profesor doctor Coşkun Yıldız señala que normalmente, el paciente solo descubrirá el daño en el diente vecino cuando ya ha ocurrido una gran destrucción.
2. Formación de quistes y salud ósea
Cada diente está rodeado de un saco. Sin embargo, si el diente permanece oculto, el saco puede acumular líquido y, por consiguiente, formarse un quiste. Inicialmente, estos quistes pueden ocupar algo de espacio en el hueso maxilar y, eventualmente, los nervios podrían dañarse. Esto deja de ser solo una cuestión dental y pasa a ser una situación que involucra los huesos.
3. Pericoronitis crónica
Como el diente está parcialmente dañado, el tejido de la encía sobre él puede inflamarse durante mucho tiempo sin sanar. Esta condición se reconoce como pericoronitis y se caracteriza por encías hinchadas, halitosis y trismo. Si tu hábito es acudir a analgésicos que te alivian rápidamente cada semanas, entonces tu organismo te está diciendo claramente que hay un problema.
Comparando los escenarios: ¿Extraer o vigilar?
Esto es lo que vemos en la clínica cuando evaluamos la necesidad de cirugía:
| Condición | Síntomas comunes | Acción recomendada |
| Impactación completa (Asintomática) | Ninguno; detectada por radiografía. | Vigilar o extracción preventiva si las raíces están cerca de los nervios. |
| Impactación parcial | Atasco de comida, encías inflamadas y mal sabor. | Se recomienda la extracción para prevenir caries e infecciones. |
| Impactación horizontal | Dolor por presión, desplazamiento de los dientes frontales. | Extracción urgente para salvar las raíces de los dientes vecinos. |
| Impactación quística | Hinazón visible, adelgazamiento del hueso en la radiografía. | Intervención quirúrgica inmediata y remoción del quiste. |
El enfoque de Lema: Precisión en Turquía
Elegir hacerse una cirugía en el extranjero puede parecer intimidante, pero el entorno clínico en Turquía—específicamente en Clínica Dental Lema—está diseñado para combinar la precisión de alta tecnología con la comodidad del paciente.
Pero analicemos más de cerca el proceso. No solo «extraemos» un diente. El profesor doctor Coşkun Yıldız utiliza imágenes avanzadas en 3D para mapear la ubicación exacta del nervio mandibular. Esto garantiza que la extracción se realice con precisión milimétrica, minimizando la hinchazón postoperatoria y permitiendo un regreso más rápido a tu vida cotidiana.
La pregunta sigue en pie: ¿Alguna vez es demasiado tarde? Aunque nunca es verdaderamente «demasiado tarde», extraer mueltas impactadas es mucho más sencillo en tus últimos años de adolescencia o principios de los veinte. En esta etapa, las raíces aún no están completamente formadas y el hueso es más flexible. Para nuestros pacientes adultos, el proceso sigue siendo muy exitoso, aunque requiere el toque quirúrgico especializado que Polen Akkılıç y su equipo ofrecen.
Preguntas frecuentes
Con nosotros, estarás cómodo durante todo el proceso de extracción. Proporcionamos anestesia local y, si quieres, sedación. Lo que la mayoría de las personas entienden por «dolor» es la sensación de presión que tenían antes de la cirugía. Cualquier dolor que puedas tener después será controlado con un plan de recuperación que se adapte a tus necesidades.
La mayoría de nuestros pacientes que vienen del extranjero se recuperan completamente en 3 a 5 días. En general, recomendamos que permanezcas en Estambul alrededor de una semana para que podamos realizar un control de seguimiento antes de que te vayas.
A veces, efectivamente, no se hace nada. Sin embargo, en muchos casos, provoca «overcrowding» cuando tus dientes recién alineados empiezan a superponerse, y una infección aún peor que alcanza la mandíbula y el cuello. Estás corriendo un riesgo en tu salud bucal.
La extracción de una muela impactada es un procedimiento quirúrgico que involucra el hueso y el diente, no los músculos faciales ni las almohadillas de grasa en la superficie de tu rostro. Por lo tanto, la forma de tu cara permanecerá igual, aunque seguramente perderás esa apariencia «hinchada» que resulta de la inflamación periodontal de largo plazo.
La razón principal es que combinamos tecnología de punta con amplia experiencia. Para ofrecer una experiencia única al paciente, unimos las habilidades del maestro quirúrgico, el Profesor Doctor Coşkun Yıldız, con una filosofía clínica que pone al paciente en primer lugar y te trata como a un invitado en lugar de un número de expediente.
- American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons. (2023). Management of Impacted Third Molar Teeth.
- Lombardi, T., & Budtz-Jørgensen, E. (2021). Pathological conditions associated with impacted teeth: A clinical study. International Journal of Oral & Maxillofacial Surgery.
- Yıldız, C., et al. (2022). Advanced Imaging in Oral Surgery: Navigating the Mandibular Canal. Turkish Journal of Dental Research.
- Journal of the American Dental Association (JADA). (2024). Evidence-based clinical practice guideline on the management of third molars.
- British Dental Journal. (2020). The impact of early intervention on impacted canines and molars.
