Ουλίτιδα (Περιοδοντίτιδα): Αίτια, συμπτώματα και θεραπείες

Περιφορική νόσος, γνωστή και ως νόσος των ούλων, αποτελεί την βασική αιτία απώλειας δοντιών σε ενήλικες σε όλο τον κόσμο. Μπορεί να εξελιχθεί σε περιοδοντίτιδα εάν η μόλυνση από τα φλεγμονώδη ούλα εξαπλωθεί στα οστά και τους ιστούς που περιβάλλουν τα δόντια. Οι ασθενείς στο Οδοντιατρικό Κέντρο Lema στην Κωνσταντινούπολη ενημερώνονται πάντα ότι η νόσος των ούλων αποτελεί ένα αρχικά οδοντικό ζήτημα, αλλά αργότερα γίνεται θέμα γενικής υγείας με συνδέσεις σε διαβήτη, καρδιαγγειακές παθήσεις και επιπλοκές εγκυμοσύνης.

Τι είναι η νόσος των ούλων;

Η νόσος των ούλων είναι βακτηριακή μόλυνση των ούλων (γομφων) του περιοδοντικού (περιώνυχο σύνδεσμο) και του φατνιακού οστού. Προκαλείται από την συσσώρευση πλάκας, μια κολλώδη βιοφίλμ βακτηρίων, που εισέρχεται στην περιοχή όπου συναντώνται τα δόντια και τα ούλα. Η βούρτσισμα και η χρήση νήματος δεν αφαιρούν πάντα την πλάκα. Η πλάκα ασβεστοποιείται και γίνεται τάρταρη (πέτρα), η οποία ερεθίζει τα ούλα και αποτελεί καταφύγιο για τα βακτήρια.

Αιτίες της νόσου των ούλων

• Κακή στοματική υγιεινή – Η μη τακτική βούρτσισμα και νήμα οδηγεί σε συσσώρευση πλάκας στα δόντια.
• Καπνός – Το κάπνισμα αποτελεί έναν από τους μεγαλύτερους παράγοντες κινδύνου για τη νόσο των ούλων.
• Γενετική – Ορισμένοι άνθρωποι έχουν γονίδια που τους προδιαθέτουν στη νόσο των ούλων.
• Συστηματικές παθήσεις – Ο διαβήτης, η ανοσοανεπάρκεια και οι διακυμάνσεις στις ορμόνες είναι μερικοί παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο.
• Στρες και Κακή διατροφή – Αυτά καταστρέφουν το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού.
• Βρυγμός (συγκόλληση δοντιών) – Μπορεί να επιταχύνει την απώλεια οστού γύρω από τα δόντια.
• Κόκκινα, πρισμένα ή επώδυνα ούλα
• Αιμορραγία κατά το βούρτσισμα ή τη χρήση νήματος
• Υποχωρημένα ούλα που αποκαλύπτουν μεγαλύτερα δόντια
• Συνεχής κακή αναπνοή (ορθοπνοία)
• Χαλαρά ή μετακινούμενα δόντια
• Πόνος στο μάσημα
• Πύον που εκκρίνεται από τα κενά στα ούλα και τα δόντια σε σοβαρές περιπτώσεις
• Γαγγρίτιδα – Πρόωρη, αναστρέψιμη κατάσταση. Τα ούλα φαίνονται κόκκινα και πρισμένα, με ελαφρά αιμορραγία.
• Ήπια περιοδοντίτιδα – Η πλάκα κινείται κάτω από το όριο των ούλων, αρχίζει η αποσάθρωση του οστού.
• Μέτρια περιοδοντίτιδα – Αρχίζουν να δημιουργούνται μεγαλύτερες τρύπες στα ούλα, παρατηρείται απώλεια οστού.
• Σοβαρή περιοδοντίτιδα – Τα δόντια χαλαρώνουν, πονάνε, και αν δεν ληφθούν μέτρα, μπορεί να χαθούν.

Οι οδοντίατροι χρησιμοποιούν πολλαπλές μεθόδους για την ανίχνευση της νόσου των ούλων:

• Μετρήσεις περιοδοντικού βάθους – Μέτρηση του βάθους των τρυπών ανάμεσα στο δόντι και τα ούλα.
• Ακτινογραφίες – Ανίχνευση απώλειας οστού γύρω από τις ρίζες των δοντιών.
• Κλινική εξέταση – Έλεγχος χρώματος, πρηξίματος και τιμών πλάκας.

Επιλογές Θεραπείας

1. Μη Επεμβατικές Θεραπείες

• Απομάκρυνση πλακών και ριζική διαμόρφωση (Βαθιά καθαριότητα) – Αφαίρεση πλάκας και τάρτας κάτω από τα ούλα και εξομάλυνση της επιφάνειας της ρίζας.
• Αντιβιοτική Θεραπεία – Εφαρμογή τοπικών γέλων ή συστηματικών αντιβιοτικών για τον έλεγχο της μόλυνσης.
• Laser Therapy – Βοηθά στην απολύμανση των τρυπών των ούλων και διευκολύνει την ανάρρωση.

2. Χειρουργικές Θεραπείες (Προχωρημένες Περιπτώσεις)

• Χειρουργική εκτόπωση (Χειρουργική μείωσης τρυπών) – Ανύψωση των ούλων για καθαρισμό τυμπάνων τάρτας και μείωση του βάθους των τρυπών.
• Οστικά μοσχεύματα – Ανάπτυξη απολεσθέντος οστού με φυσικό ή τεχνητό υλικό grafting.
• Μαλακά μοσχεύματα – Κάλυψη των εκτεθειμένων ούλων με ιστό από την οροφή του στόματος.
• Καθοδηγούμενη αναγέννηση ιστού – Διεξάγεται με σκοπό την ανάπτυξη και οστού και υποστηρικτικών ιστών.

Πρόληψη της νόσου των ούλων

• Βουρτσίζετε δόντια τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα με οδοντόκρεμα με φθόριο.
• Καθημερινό νήμα είναι απαραίτητο για την απομάκρυνση πλάκας μεταξύ των δοντιών.
• Αν συνιστά ο οδοντίατρός, χρησιμοποιήστε στοματικό διάλυμα με αντιβακτηριακές ιδιότητες.
• Πείτε όχι στο κάπνισμα και σε οποιαδήποτε χρήση τσιγάρων ή προϊόντων καπνού.
• Ακολουθείτε μια θρεπτική διατροφή πλούσια σε βιταμίνες C και D.
• Κάθε 6 μήνες επισκεφθείτε τον οδοντίατρό σας και κάντε επαγγελματικό καθαρισμό.

Νόσος των ούλων και γενική υγεία

Επιστημονικές μελέτες αποκαλύπτουν ισχυρούς δεσμούς μεταξύ της νόσου των ούλων και άλλων παθήσεων του σώματος:

• Διαβήτης: Η περιοδοντίτιδα δυσκολεύει τη διατήρηση καλού επιπέδου σακχάρου στο αίμα.
• Καρδιαγγειακές παθήσεις: Τα βακτήρια από τα ούλα μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή στις αρτηρίες.
• Κίνδυνοι εγκυμοσύνης: Αυτή η νόσος σχετίζεται με πρόωρο τοκετό και χαμηλό βάρος γέννησης.
• Αναπνευστικές παθήσεις: Τα βακτήρια του στόματος μπορούν να εισπνευσθούν και να προκαλέσουν λοιμώξεις.

Γιατί να επιλέξετε το Οδοντιατρικό Κέντρο Lema στην Κωνσταντινούπολη;

Οι κλινικοί περιοδοντολόγοι του Lema Dental Clinic, με προηγμένα διαγνωστικά εργαλεία και βάσει τεκμηριωμένων θεραπειών, πάντα στοχεύουν στη διακοπή της προόδου της νόσου των ούλων και στην επαναφορά της στοματικής υγείας. Οι ασθενείς μπορούν να επωφεληθούν από:

• Ολοκληρωμένες εξετάσεις περιοδοντίτιδας
• Διάφορες χειρουργικές και μη επεμβατικές μέθοδοι θεραπείας ούλων
• Προγράμματα πρόληψης για διατήρηση υγιών ούλων long-term
• Μετά τον έλεγχο της νόσου, μπορεί να πραγματοποιηθεί αισθητική αποκατάσταση (όψεις, εμφυτεύματα, στεφάνες).

Διάρκεια ζωής και Απόδοση των όψεων: Peumans, M., Van Meerbeek, B., Lambrechts, P., & Vanherle, G. (2000). Porcelain veneers: Clinical performance and failure mechanisms. Journal of Dentistry, 28(3), 163–177. https://doi.org/10.1016/S0300-5712(99)00049-0

Ανθεκτικότητα σύνθετων και πορσελάνινης όψεων: Layton, D., & Walton, T. (2012). The clinical survival of porcelain and composite veneers. Dental Update, 39(7), 463–466. https://doi.org/10.12968/denu.2012.39.7.463

Ασφάλεια και διάρκεια ζωής των όψεων: Burke, F. J. T., & Lucarotti, P. S. (2009). Ten-year outcome of porcelain veneers. Journal of Dentistry, 37(1), 22–29. https://doi.org/10.1016/j.jdent.2008.10.004