Η τερηδόνα είναι η βακτηριακή ασθένεια, ενώ μια τρύπα είναι η επακόλουθη τρύπα.
Στην στην πραγματικότητα, οι περισσότεροι άνθρωποι δεν γνωρίζουν ότι η τερηδόνα και οι κοιλότητες είναι δύο πολύ διαφορετικά πράγματα. Ένας ξαφνικός και έντονος πόνος μετά την κατανάλωση κρύου νερού συνήθως σε κάνει να πιστεύεις ότι έχεις μια τρύπα. Ωστόσο, από ιατρική άποψη, αυτά τα λόγια είναι πολύ διαφορετικά μεταξύ τους.
Φανταστείτε το χαμηλό επίπεδο τερηδόνας ως μια σιωπηλή ασθένεια που καταστρέφει τα δόντια σας. Ένα κενό είναι μια φυσική τρύπα που αφήνει η ασθένεια πίσω. Για παράδειγμα, όταν οι ασθενείς πηγαίνουν στην Τουρκία για οδοντιατρική θεραπεία, η κατανόηση αυτής της απλής διαφοράς τους βοηθά να καταλάβουν τι συμβαίνει στο στόμα τους.
Η Τερηδόνα: Η Σιωπηλή Ασθένεια
Όπως μια λοίμωξη, η τερηδόνα μπορεί να θεωρηθεί ως μια διαδικασία αποσύνθεσης. Όταν τρώνε κανείς ζαχαρούχα τρόφιμα, τα βακτήρια στο στόμα θα τρέφονται από τα υπολείμματα των τροφίμων. Μετά την διάσπασή των μορίων, απελευθερώνουν επίσης οξέα. Τα οξέα είναι, στην πραγματικότητα, χημικοί διαλύτες που διαλύουν αργά το σκληρό σμάλωμα, το πιο εξωτερικό στρώμα του δοντιού.
Ο Professor Δρ. Τζοσκούν Γιλντίζ λέει ότι η ασθένεια δεν θα είναι καθόλου επώδυνη· στην πραγματικότητα, δεν θα το καταλάβεις καν ότι την έχεις. Επιπλέον, μια μαύρη τρύπα είναι δύσκολα ορατή. Στο καλύτερο, ίσως παρατηρήσεις μια μικρή λευκή κηλίδα πάνω σε ένα δόντι. Το πιο σημαντικό, το μεγάλο πλεονέκτημα αυτής της φάσης είναι ότι μπορεί να βοηθήσει στην επισκευή και τη θεραπεία, επομένως δεν πρέπει να χάσουμε αυτήν την ευκαιρία. Το βούρτσισμα καλά και η χρήση φθοριούχου φωσφατίου θα επιτρέψει στο δόντι να ανακατασκευάσει το σμάλωμά του ακόμα και πριν σχηματιστεί μια τρύπα.
Η Τρύπα: Η Ορατή Τρύπα
Τώρα είναι καιρός να καταλάβεις καλύτερα τι θα συμβεί αν δεν σταματήσουν οι επιθέσεις του οξέος. Η προστασία του σμάλματος τελικά καταρρέει, και το δόντι καταρρέει, με αποτέλεσμα να σχηματιστεί μια τρύπα.
Αυτή είναι η στιγμή που συχνά βλέπουμε ως την αρχή των συμπτωμάτων σε ασθενείς στην Οδοντιατρική Κλινική Λέμα. Με την εξαφάνιση του σμάλματος, τα βακτήρια μπορούν να εισβάλλουν στο μαλακό, ευαίσθητο εσωτερικό μέρος του δοντιού. Είναι αυτό το εσωτερικό μέρος που ευθύνεται για τόσο έντονες αισθήσεις, όπως, για παράδειγμα, πόνο μετά το καφέ ή το παγωτό, λόγω της παρουσίας πολύ λεπτών νευρικών απολήξεων.
Επίλυση του Προβλήματος
Οι ειδικοί λένε ότι μια τρύπα δεν μπορεί να σταματήσει ή να θεραπευτεί. Μόλις χαθεί ένα κομμάτι του δοντιού, χάνεται για πάντα. Ένας οδοντίατρος επισκευάζει ουσιαστικά το φυσικό ελάττωμα.
Ωστόσο, η Δρα Πολέν Ακίλιτς και το προσωπικό της θα επιλέξουν την κατάλληλη θεραπεία ανάλογα με την κατάσταση του δοντιού, η οποία εξαρτάται, φυσικά, από το πόσο βαθιά είναι η τρύπα.
- Έγκαιρη Αποδόμηση (Χωρίς Τρύπα): Χρησιμοποιούμε ισχυρά γέλη φθορίου και διδάσκουμε καλύτερες συνήθειες βουρτσίσματος για την φυσική σκλήρυνση του δοντιού.
- Μικρές Κοιλότητες: Καθαρίζουμε το κακό μέρος του δοντιού. Έπειτα, γεμίζουμε τον χώρο με μια λευκή, χρωματισμένη στην εικόνα ουσία.
- Μεγάλες Κοιλότητες: Μια πλήρωση δεν είναι αρκετά ισχυρή για μια τεράστια τρύπα. Θα σπάσει κατά το μάσημα. Αντιθέτως, χρησιμοποιούμε μια ισχυρή, εξατομικευμένη πορσελάνη καλύμματος για να καλύψουμε και να προστατεύσουμε ολόκληρο το δόντι όπως ένα κράνος.
- Βαριά λοίμωξη νεύρου: Αν η τρύπα φτάσει βαθιά μέσα στο νεύρο του δοντιού, πρέπει να πραγματοποιήσουμε ενδοδοντική θεραπεία (απολύμανση ριζικού σωλήνα) για να καθαρίσουμε τη μόλυνση πριν τοποθετήσουμε ένα στεφάνι.
Γρήγορος Οδηγός: Η Τερηδόνα vs Η Τρύπα
| Χαρακτηριστικό | Τερηδόνα | Τρύπα |
| Τι είναι; | Μια βακτηριακή λοίμωξη που αποδυναμώνει το δόντι. | Μια μόνιμη φυσική τρύπα στο δόντι. |
| Μπορείς να το δεις; | Συνήθως αόρατο, ή μια μικρή λευκή κηλίδα. | Ναι, μπορείς να δεις μια σκοτεινή τρύπα ή τρυπούλα. |
| Επώδυνο; | Όχι, είναι εντελώς ανώδυνο. | Ναι, τα ζεστά και κρύα τρόφιμα προκαλούν οξύ πόνο. |
| Μπορεί να θεραπευτεί φυσικά; | Ναι. Το φθόριο και το βούρτσισμα μπορούν να το σταματήσουν. | Όχι. Ο οδοντίατρος πρέπει να τρυπήσει και να το διορθώσει. |
| Πώς το αντιμετωπίζουμε | Θεραπεία με φθόριο και καλύτερη φροντίδα στο σπίτι. | Λευκές αποκαταστάσεις ή ισχυροί στεφάνες πορσελάνης. |
Συχνές Ερωτήσεις
Εάν η μόνη ζημιά που προκαλείται είναι μια μικρή κοιλότητα στο πολύ πρώιμο στάδιο – η εμφάνιση μιας λευκής κηλίδας σαν κιμωλία στο δόντι – τότε σε αυτήν την περίπτωση, η κοιλότητα μπορεί πραγματικά να επουλωθεί. Μόλις μια κοιλότητα γίνει μια φυσική τρύπα, το σώμα δεν θα είναι σε θέση να αντικαταστήσει την ελλείπουσα δομή του δοντιού και ο οδοντίατρος θα πρέπει να γεμίσει το δόντι.
Ακολουθεί μια συνηθισμένη εικόνα στην κλινική μας. Υποψιάζεστε ότι το μαλακό ψωμί έχει με κάποιο τρόπο θρυμματίσει το δόντι σας. Αλλά στην πραγματικότητα, η βαθιά τερηδόνα εδώ και πολύ καιρό έχει κοιλάνει ύπουλα το εσωτερικό του δοντιού σας. Το σμάλτο έχει φθαρεί και έχει γίνει τόσο λεπτό και εύθραυστο που ακόμη και το μαλακό ψωμί μπορεί να προκαλέσει υποχώρηση του εξωτερικού κελύφους.
Καθόλου. Αναισθητοποιούμε την περιοχή πολύ καλά χρησιμοποιώντας υψηλής ποιότητας, τοπικά δρώντα μέσα. Το δόντι είναι εντελώς μουδιασμένο πριν ξεκινήσουμε τη θεραπεία. Θα αισθανθείτε κάποιες κινήσεις και πίεση, αλλά δεν θα υπάρξει πόνος κανενός είδους.
Ένα τυπικό λευκό σφράγισμα είναι μια πολύ γρήγορη διαδικασία. Διαρκεί μόνο 30 έως 45 λεπτά σε ένα ραντεβού. Αλλά αν η κοιλότητά σας είναι τόσο εκτεταμένη που χρειάζεστε μια ειδικά κατασκευασμένη πορσελάνινη στεφάνη, μπορούμε να δημιουργήσουμε και να τοποθετήσουμε τη νέα σας στεφάνη μέσα σε λίγες μόνο ημέρες.
Ναι, σίγουρα. Όταν δεν χρησιμοποιείτε οδοντικό νήμα καθημερινά, τα βακτήρια θα βρουν τον δρόμο τους κάτω από την παλιά οδοντιατρική εργασία και θα παραμείνουν κρυμμένα. Κάτω από το σφράγισμα, θα ξεκινήσει μια νέα διαδικασία τερηδόνας. Αυτός είναι ο κύριος λόγος για τον οποίο οι ακτινογραφίες των δοντιών είναι τακτικά πολύ σημαντικές.
- Featherstone, J. D. B. (2004). The continuum of dental caries—Evidence for a dynamic disease process. Journal of Dental Research, 83(1_suppl), C39-C42.
- Selwitz, R. H., Ismail, A. I., & Pitts, N. B. (2007). Dental caries. The Lancet, 369(9555), 51-59.
- Kidd, E. A. M., & Fejerskov, O. (2004). What constitutes dental caries? Histopathology of carious enamel and dentin related to the action of cariogenic biofilms. Journal of Dental Research, 83(1_suppl), C35-C38.
- Mount, G. J. (2003). Minimal intervention dentistry: rationale of cavity design. Operative Dentistry, 28(1), 92-99.
- Takahashi, N., & Nyvad, B. (2011). The role of bacteria in the caries process: ecological perspectives. Journal of Dental Research, 90(3), 294-303.
