Επειδή η λοίμωξη ή η φλεγμονή συνεχίζεται γύρω από το δόντι.
Γιατί μπορεί ένα “νεκρό” δόντι ακόμα να προκαλεί πόνο;
Ακούγεται σαν μια φυσιολογική αντίφαση, δεν νομίζετε; Σας έχουν πει ότι ο νεύρος ήταν νεκρός ή ίσως έχετε ήδη κάνει ενδοδοντική θεραπεία πριν από χρόνια. Με όλους τους νόμους της λογικής, το δόντι δεν θα πρέπει να μπορεί να προσφέρει ένα κοινόχρηστο χώρο στο στόμα σας. Ωστόσο, παραμένει ένας παλλόμενος, αιχμηρός ή βουβός πόνος που θα έπρεπε να αγνοείται.
Στην πραγματικότητα, ένα “νεκρό” δόντι δεν είναι απλά ένα κομμάτι ανατομίας· μπορεί να είναι μια πύλη λοίμωξης. Στην Lema Dental Clinic, συχνά συναντάμε ασθενείς που έρχονται από την Κωνσταντινούπολη, οι οποίοι είναι αρκετά κουρασμένοι και προβληματισμένοι ακριβώς γι’ αυτό. Αναρωτιούνται αν ο νευρικός ιστός έχει εξαφανιστεί, από πού προέρχεται η αισθητικότητα;
Η Επιστήμη της “Ζομπί” Πονά
Ονομάζουμε ένα δόντι νεκρό όταν δεν έχει πλέον οδοντόπαστα, το μαλακό μέρος στο κέντρο που περιέχει αιμοφόρα αγγεία και νεύρα. Αλλά το δόντι δεν υπάρχει ως απομονωμένη οντότητα. Συνδέεται με το σαγόνι σας μέσω ενός δικτύου συνδέσμων και ιστών.
Ο Καθηγητής Δρ. Coşkun Yıldız χρησιμοποιεί συχνά μια μεταφορά για να απεικονίσει μια τέτοια περίπτωση: Το δόντι σας είναι ένα σπίτι. Ακόμα και αν το ηλεκτρικό ρεύμα (ο νεύρος) είναι διακομμένο, το νερό μπορεί ακόμα να διαρρεύσει και το υπόγειο μπορεί να σαπίσει. Αν μια “διαρροή” (λοίμωξη) φτάσει στο έδαφος που περιβάλλει το σπίτι, οι γείτονες (τα νεύρα του σαγονιού) θα αναγκαστούν αναπόφευκτα να διαταραχθούν.
1. Το φαινόμενο της Ατσαλιέρας
Ο πιο κοινός υπαίτιος είναι το αέριο. Όταν τα βακτήρια τροφοδοτούνται από τον νεκρωμένο (νεκρό) ιστό στο δόντι, απελευθερώνουν το αέριο. Αφού το δόντι έχει ένα ισχυρό και άκαμπτο περίβλημα, το αέριο δεν έχει τρόπο διαφυγής. Η πίεση που προκαλείται από το αέριο στην κορυφή της ρίζας πιέζει το περιοδοντικό σύνδεσμο, που είναι πολύ ευαίσθητος.
2. Η Περιπεταλική Απόστημα
Αφού η λοίμωξη μετακινηθεί από την άκρη της ρίζας, οδηγεί στη δημιουργία μιας αποστήματος γεμάτη πύον. Μέχρι τότε, ο δυσάρεστος πόνος δεν προκαλείται από το εσωτερικό του δοντιού, αλλά από το surrounding οστό και τους ιστούς των ούλων. Αυτός είναι ο λόγος που βιώνετε πόνο κατά το μάσημα ή όταν χτυπάτε το δόντι.
3. Μυστηριώδης Πόνος Υψηλής Τριβής
Το δόντι μερικές φορές είναι φυσικά σπασμένο. Ο Οδοντίατρος Polen Akkılıç και το προσωπικό της ανακαλύπτουν ότι ένα νεκρό δόντι έχει μικροσκοπικές ρωγμές που επιτρέπουν στο δόντι να λυγίζει λίγο υπό πίεση, έτσι κάθε φορά που μασάτε, ενοχλεί τους γειτονικούς ιστούς.
Ποιες είναι οι επιλογές σας;
Το να αγνοείτε ένα επώδυνο νεκρό δόντι είναι ένα ρίσκο που δεν θέλετε να πάρετε. Αν δεν αντιμετωπιστεί, η λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί στο οστό του σαγονιού ή ακόμα και να εισχωρήσει στο αίμα. Ακολουθεί η συνηθισμένη προσέγγισή μας σε αυτό το θέμα στο κέντρο μας στην Τουρκία:
| Επιλογή Θεραπείας | Βασικός Στόχος | Τυπικός Χρόνος | Επίπεδο Ανάρρωσης |
| Αξονική Θεραπεία | Καθαρισμός του “νεκρού” εσωτερικού και σφράγισμα. | 1 – 2 ραντεβού | Υψηλό (Σώζει το δόντι) |
| Επαναληπτική ενδοδοντική θεραπεία | Διόρθωση προηγούμενης θεραπείας που ξαναμολύνθηκε. | 2 ραντεβού | Μέτριο (Πολύπλοκο) |
| Αποκορύφωση ρίζας | Χειρουργική αφαίρεση της κορυφής της ρίζας. | 1 – 2 ώρες | Μέτριο |
| Εξαγωγή & Εμφύτευση | Αντικατάσταση του δοντιού με μια τιτάνια βαλβίδα. | 3 – 6 μήνες | Αμείωτη λύση |
Γιατί οι ασθενείς προτιμούν το Lema Dental Clinic για ενδοδοντική θεραπεία;
Δεν αφορά μόνο τις χαμηλότερες τιμές που προσελκύουν ανθρώπους να έρχονται στην Τουρκία για τις οδοντικές τους εργασίες, αλλά και το υψηλό επίπεδο ακρίβειας που συνδυάζει την τεχνολογία με ανθρώπινη κατανόηση. Όσο αφορά την κλινική μας εμπειρία, έχουμε διαπιστώσει ότι πολλά ανεξήγητα δόντια πονάνε λόγω ότι μια ενδοδοντική θεραπεία έχει λείψει ή επειδή έχουν χρησιμοποιηθεί παρωχημένες μέθοδοι στις προηγούμενες θεραπείες.
Οδοντίατρος Polen Akkılıç και το προσωπικό της χρησιμοποιούν απεικόνιση 3D για να αποκαλύψουν ακόμα και τις μικρότερες λεπτομέρειες της ρίζας του δοντιού σας. Κάναμε περισσότερα από το απλά ανακούφιση από τον πόνο· εξετάζουμε το πρόβλημα από τη ρίζα. Είτε πρόκειται για επιπλέον τέταρτο κανάλι είτε για μια τρίχα-ραφή, ο στόχος μας είναι ο πόνος που εξαφανίζεται να μην επιστρέψει ποτέ .
Χρησιμοποιώντας τη μεταφορά της “βάσης” ενός κτιρίου
Πάντα συγκρίνουμε το οστό του σαγονιού με τη βάση ενός κτιρίου όταν εξηγούμε στους ασθενείς μας. Η αμέλεια ενός νεκρού, μολυσμένου δοντιού είναι σαν να επιτρέπεις μια σιωπηλή διαρροή να καταστρέψει αργά το μπετόν. Μόνο όταν το κτίριο αρχίζει να κλίνει, καταλαβαίνετε το βαθμό της ζημιάς. Η έγκαιρη επέμβαση διατηρεί όχι μόνο την πυκνότητα του οστού σας, αλλά και το χαριτωμένο χαμόγελό σας.
Συχνές Ερωτήσεις: Απευθυνόμενοι ευθέως στους γιατρούς μας
Στην πραγματικότητα, όταν βιώνει κανείς πόνο νευρικού ιστού από κρύα ερεθίσματα, ο νεύρος πιθανότατα δεν είναι εντελώς νεκρός, αλλά μπορεί να πεθαίνει. Ωστόσο, αν η ζέστη προκαλεί πόνο και το κρύο το ανακουφίζει, αυτό είναι ένα κλασικό σημάδι ότι το αέριο επεκτείνεται από έναν νεκρό νεύρο. Πρέπει να είστε εδώ για εμάς άμεσα.
Τα αντιβιοτικά είναι απλά μια προσωρινή εκεχειρία σε έναν πόλεμο. Μπορεί να μειώσουν τη φλεγμονή και να ανακουφίσουν τον πόνο για λίγες στιγμές, αλλά καθώς ένα νεκρό δόντι δεν έχει ροή αίματος, το φάρμακο απλώς δεν μπορεί να φτάσει στην πηγή των βακτηρίων για να τα σκοτώσει. Οι “δυνάμεις” θα επιστρέψουν.
Η δυσφορία που συνδέεται συχνά με μια ενδοδοντική θεραπεία είναι στην πραγματικότητα ο πόνος από μια λοίμωξη πριν από την επέμβαση. Με τη χρήση της πιο σύγχρονης αναισθησίας και των τεχνικών που ακολουθούμε στο Lema Dental Clinic, η θεραπεία γίνεται σχεδόν χωρίς πόνο, όπως η συνηθισμένη σφράγιση ενός δοντιού.
Δεν είναι πολύς ο χρόνος. Ένα νεκρό δόντι είναι σαν μια χρονική βόμβα που περιμένει να εκραγεί. Μόλις η λοίμωξη εισχωρήσει στο οστό, θα χάσετε το δόντι σας ή ακόμα χειρότερα, θα πάρετε συστηματική λοίμωξη.
Εκτός από τις σημαντικές οικονομίες, η Τουρκία και ιδίως το Lema Dental Clinic, διαθέτουν πληθώρα ιατρών που αντιμετωπίζουν καθημερινά δύσκολες περιπτώσεις. Ωφελείστε από εξαιρετικούς ειδικούς σε έναν χώρο που μοιάζει περισσότερο με μπουτίκ ξενοδοχείο παρά με ιατρικό νοσοκομείο.
- Abbott, P. V. (2004). Κατηγοριοποίηση και διάγνωση των ενδοδοντικών παθήσεων. Australian Endodontic Journal, 30(3), 94-99.
- Nair, P. N. (2004). Παθογονέση της ακροριζικής περιοδοντίτιδας και οι αιτίες αποτυχίας της ενδοδοντικής θεραπείας. Critical Reviews in Oral Biology & Medicine, 15(6), 348-381.
- Siqueira Jr., J. F. (2001). Αιτιολογία αποτυχίας της θεραπείας με ριζικό κανάλι: γιατί τα καλά θεραπευμένα δόντια μπορούν να αποτύχουν. International Endodontic Journal, 34(1), 1-10.
- Trowbridge, H. O. (1981). Παθογένεση pulpitis και περιθωριακής περιοδοντίτιδας. Journal of Endodontics, 7(7), 292-302.
- Yıldız, C., & Akkılıç, P. (2023). Προηγμένα Πρωτόκολλα Ενδοδοντικής Θεραπείας στη Σύγχρονη Κλινική Πρακτική. Istanbul Medical Press.
