Skalning, polering og kontrol af tandkødet
Til stor del er rutinehygiejne et usædvanligt koncept for de fleste. Det er næsten som en hemmelighed for dem, hvordan det fungerer: du lægger dig bare ned, lukker øjnene, hører nogle knurrende lyde, og på en halv time føler dine tænder sig som regel super rene. Men ved du egentlig, hvad der sker indeni din mund?
Her hos Lema Tandklinik i Tyrkiet ser man ikke kun professionel tandrengøring (profylakse) som “at rense tænderne”, men mere som at trykke på en biologisk reset-knap. Dette er den mest effektive måde at stoppe kroppen fra at afvise sine egne tænder.
ProfessorLæge Coşkun Yıldız bruger ofte denne metafor for at forklare nødvendigheden af behandlingen på en meget enkel måde. Forestil dig din bil. Du kan vaske forruden dagligt (børste), men hvis du aldrig tager kofangeren af for at skifte olie og rense motoren (professionel rengøring), vil køretøjet, før eller senere, slutte med at fungere. Tandplak er i denne sammenhæng, ligesom snavset på forruden; tartar er slammet i motoren.
Hvis du vil vide præcist, hvad der vil blive gjort under din behandling på vores klinik, er her en detaljeret forklaring af hele processen:
Trin 1: Det kliniske detektivarbejde
Vi tjekker altid, før vi bruger værktøjer. Og vi undersøger meget grundigt. Sygeplejerske Polen Akkılıç og teamet starter hver session med en fysisk undersøgelse af hele munden. De leder ikke kun efter huller. De tjekker “grundpladen” — dine tandkød.
Ved at bruge et meget lille måleinstrument kaldet periodontalsonde, bestemmer vi dybden af tandkødslommerne omkring dine tænder. Under normale forhold, som et sundt mundmiljø, er tandkødslommerne meget lave (1-3 mm). Hvis lommerne er dybere, indikerer det, at tandkødsvævet trækker sig tilbage fra tanden, og dette er et advarselsignal om tandkødsgli. Resultatet af dette trin afgør i hovedsagen, om du skal have en rutinemæssig rengøring eller har brug for en mere grundig og intens behandling.
Steg 2: Det tunge løft (skalning)
Dette er den del, som de fleste patienter genkender fra lydene. Plaque er blødt, så du kan fjerne det derhjemme. Men hvis plaketten ikke fjernes inden for 48 timer, bliver det til tandsten (kalkulation). Tandsten ligner beton. At børste er nytteløst for at fjerne den. Den er så hårdt fastsat til tanden, at professionelle værktøjer kan løsne den.
Der findes to typer værktøjer, vi bruger til dette:
- Ultralydsskalare: Staven sprøjter vand og giver en høj summende lyd. Tipene vibrerer i supersonisk hastighed for at nedbryde den forurenede tandsten til små partikler, mens vandet bruges som kølemiddel for at skylle den bort.
- Håndskraper: Dette er metalspatler (kuretter). Efter ultralydsvibratoren har løftet store tandstensklumper, bruger vi de manuelle kuretter til at skrubbe de små, svære at se, dele af tandstenen mellem tænderne.
Steg 3: “Korn” polering
Det, vi først skal gøre, er at jævne og glatte overfladen ud. Vi taler om at vaske den med en elektrisk børste for at gøre den stærk, som giver en højlydt, summende lyd. Den ligner en elektrisk tandbørste, men rotationshastigheden er meget højere.
Det, der er det væsentlige i dette, er Profylakse-pastaen. Pastans konsistens er grov, som sand. Kornpartiklerne er vigtige, fordi de hjælper med at fjerne overflademærker forårsaget af kaffe, te eller tobaksaflejringer på en meget skånsom måde. Det giver også emaljen en fin, lys glans.
Hvad er pointen? Jo glattere, mere poleret og glæde-yde er en overflade, desto sværere er det for bakterier at få fat. Vi polerer ganske enkelt bilen og påfører voks, så skidt nemt kan glide af.
Steg 4: Den professionelle tandtråd
Du bruger muligvis tandtråd derhjemme, men sandsynligvis ikke på samme måde som tandplejeren. Vores metode indebærer, at bruge tandtråd dybt — sikkert under tandkødskanten — for at fjerne alle spor af poleringspasta eller plak, der gemmer sig i området. Dette er også en afsluttende kontrol. Hvis tandtråden knækker i et bestemt område, siger det os, at der kan være en hængende kant på en gammel fyldning eller en grov tandsten, vi har overset.
Rutineafstøvning vs. Dybdegående rengøring
Det er meget vigtigt at vide, at ikke hver tandrensning er den samme. Hvis du ikke har besøgt tandlægen i flere år, kan den grundlæggende rengøring være utilstrækkelig.
| Egenskab | Rutinemæssig kraft (almindelig rengøring) | Skalning & rodmening (dybdegående rengøring) |
| Måleområde | Over tandkødsranden mest | Under tandkødsranden (på roden) |
| Formål | Forebyggelse (vedligeholdelse) | Behandling (af aktiv infektion) |
| Bedøvelse | Normalt ikke nødvendigt | Lokalanalgesi ofte brugt |
| Besøg, der kræves | En gang | Ofte 2+ besøg (en side ad gangen) |
| Tilbagetog | Øjeblikkeligt |
Steg 5: Fluoridskydning
Det sidste trin er rustningen. Vi påfører et koncentreret fluorid-lak (som typisk smager hindbær eller pebermynte).
Du kan tænke på, at fluorid er som calcium i flydende form. Det trænger ind i meget små porer i emaljen og hærder derefter din emalje; på den måde bliver dine tænder meget mere modstandsdygtige over for syren, der vil blive produceret af dit næste måltid.
Vanlige spørgsmål: Dine spørgsmål, svarene
Friske tandkød bløder ikke. Hvis du ser blod under din rengøring, er det næsten altid et tegn på gingivitis (inflammation). Det betyder, at kroppen sender blod til området for at bekæmpe bakterier. Jo mere du bruger tandtråd derhjemme, desto mindre bløder du i stolen.
Nej. Emaljen er det hårdeste stof i menneskekroppen. De ultralydsvibrationer er indstillet til at bryde tandstensbindingen uden at ridse tandoverfladen. Det er helt sikkert.
Ja, men med forbehold. Hvis vi har påført en fluoridlak, anbefaler vi normalt, at du venter 30 minutter, før du spiser eller drikker varme væsker, for at lade lakken blive helt absorberet.
For de fleste patienter er hver sjette måned den optimale tid. Men, Læge Polen Akkılıç kan anbefale hver tredje eller fjerde måned, hvis du har en historie med tandkødsgli, er gravid eller gennemgår ortodontisk behandling.
Nej. En rengøring fjerner overflademærker (polering), hvilket får tænderne til at fremstå lysere, men ændrer ikke din naturlige farve. Blegning bruger kemikalier til at blege tanden indefra og ud. Vi anbefaler ofte at lave en rengøring før blegning for det bedste resultat.
- Needleman, I., et al. (2015). Forbedring af kvaliteten af odontologi: Tandkalk og rollen af professionel rengøring. Journal of Clinical Periodontology, 42(S16), S1-S5.
- Van der Weijden, G. A., & Hioe, K. P. (2005). En systematisk oversigt over effekten af selvstændig mekanisk plakfjernelse hos voksne med gingivitis med manuel tandbørste. Journal of Clinical Periodontology, 32(6), 214-228.
- Axelsson, P., Nyström, B., & Lindhe, J. (2004). Den langsigtede effekt af et plakkontrolprogram på tanddødelighed, karies og tandkødsproblemer hos voksne. Journal of Clinical Periodontology, 31(9), 749-757.
- Drisko, C. L. (2001). Ikke-kirurgisk periodontal behandling. Periodontology 2000, 25, 77-88.
- Darby, M. L., & Walsh, M. M. (2010). Dental Hygiene: Theory and Practice (3. udgave). Saunders Elsevier.
