تصل الذروة في التورم خلال 2–3 أيام وتحسن خلال أسبوع.
دعونا نواجه الأمر—لا أحد يغادر عيادة طبيب الأسنان سعيدًا بفترة الشفاء. تخرج وأنت تترك فراغًا حيث كانت السن، مع بعض التنميل، والفكرة المزعجة: “هل سأبدو كالسنجاب غدًا؟”
كل عام، في عيادة ليما لطب الأسنان في اسطنبول، تركيا، نعتني بآلاف المرضى الذين يعرضون حالات تتراوح بين إزالة الأسنان العادية إلى ترميمات كاملة للفم متعددة التخصصات. فهمنا أن القلق الرئيسي نابع من ما يختبره الشخص بعد فقدان الإحساس بالتخدير وليس من العلاج نفسه، حيث أن التخدير عادةً يجعل الإجراء غير مؤلم.
التورم هو رد فعل طبيعي من جسمنا على الإصابة، ومع ذلك فإنه يميل أحيانًا إلى أن يكون مفرطًا. ومع ذلك، من خلال فهم المدة النموذجية للتورم والإجراءات التي ينبغي اتخاذها، يمكنك تسهيل عملية التعافي بعد الجراحة وتوفير أسبوع فظيع على نفسك.
قاعدة “ذروة الثلاثة أيام”
إليك القاعدة الذهبية لعملية التعافي من جراحة الفم: عادةً يزداد الوضع سوءًا قبل أن يبدأ في التحسن.
لقد كان لدينا العديد من المرضى هنا في عيادة ليما لطب الأسنان، الذين كانوا منزعجين جدًا عند رؤيتهم لمرآتهم بعد الجراحة لدرجة أنهم تساءلوا عما إذا كانوا قد خضعوا لإجراء مرعب أثناء النوم. هذا طبيعي تمامًا، وفقًا لتجربتنا. نمط التورم يشبه المنحنى الجرس:
- اليوم 1: يبدأ الانتفاخ الطفيف.
- اليوم 2-3: هذه هي الذروة. من المرجح ملاحظة التورم الأقصى خلال هذه الفترة الزمنية.
- اليوم 4-7: تتغير الأمور. سينخفض التورم بشكل ملحوظ.
قبل جراحة الوجه والفكين، البروفيسور د. تشوكون يلديز يذكرنا دائمًا أن التورم هو مجرد علامة جسمانية على نشاط جهاز المناعة، وبذلك فإن درجته تعتمد عمومًا على مدى الضرر الناتج عن العملية الجراحية. لذا، فإن استخراج بسيط نادرًا ما يسبب تورمًا، لكن إزالة ضرس العقل impacted عادةً تتضمن قطع أنسجة اللثة وحتى عظام، مما يؤدي بشكل طبيعي إلى استجابة مناعية أقوى.
تشبيه الموقع الإنشائي
تخيل أن عظم فكك ولثتك كالموقع الإنشائي. قم بإزالة سنة وستضطر إلى هدم شجرة قديمة. حتى لو كانت عملية الهدم مدروسة ودقيقة، فإن الموقع سيكون مشغولًا فورًا بعد ذلك. يرسل جسمنا الخلايا التي تساعد في الشفاء إلى المنطقة.
فريق التنظيف يتألف من خلايا الدم البيضاء والسوائل التي يرسلها جسمك بأسرع ما يمكن / لتسريب الأنسجة. ازدحام المرور بين السوائل؟ هذا هو التورم. إنه ليس علامة على الضرر، بل هو علامة على أن فريق الإصلاح قد وصل ويعمل بجهد إضافي.
لماذا يتورم بعض الناس أكثر؟
قد تتحدث إلى صديق لم يحدث لديه تورم، بينما تشعر أنك تحمل كرة غولف في خدك. لماذا الاختلاف؟ هناك سببين رئيسيين لذلك: البيولوجيا والتقنية.
الردود الالتهابية للأشخاص مختلفة، لكن جزءًا كبيرًا منها يعتمد على طريقة الجراحة في القطع. طبيب الأسنان بولن أكليل وفريقه يقومون بإجراء عمليات غير جراحية هنا في تركيا. نحن لا نرغب في إحداث ضرر غير ضروري للأنسجة الرخوة أثناء إزاله الأسنان، ولهذا السبب سيكون الجسم أقل “انزعاجًا”، وأقل سائل سيرسل إلى المنطقة.
الثلج مقابل الحرارة: توقيت كل شيء
يفشل العديد من المرضى في إدراك أن درجة الحرارة غير المناسبة في الوقت غير المناسب قد تطيل فترة التعافي لديهم.
- الأول 48 ساعة (ثلج): يجب أن يكون هدفك تقليل تدفق الدم للحظة لمنع استمرار تراكم السوائل.
- الـ 48 ساعة القادمة (حرارة): تريد تنظيف الأوساخ. استخدم حرارة رطبة (مثل قطعة قماش دافئة). هذا يساعد على تصريف السوائل وتخفيف التيبس.
الطبيعي مقابل غير الطبيعي: متى تتصل بالعيادة
من المهم أن تستطيع التمييز بين عملية الشفاء الجيدة والمشكلة. أعددنا هذا الجدول لتعرف أيهما.
| الميزة | الشفاء الطبيعي | علامات التحذير (اتصل بنا) |
| المدة | ذروة التورم حول اليومين 2-3 ويختفي بشكل كبير بحلول اليوم 7. | يزداد التورم بعد اليوم 4 أو يعود بعد تحسنه. |
| الألم | يُتحكم به باستخدام أدوية الألم الاعتيادية ويقل يومًا بعد يوم. | ألم شديد نابض لا يخففه الدواء. |
| الشعور | صلابة خفيفة وحساسية عند اللمس. | انتفاخ صلب، ساخن، أحمر؛ صعوبة في البلع أو التنفس. |
| علامات عامة | حمى خفيفة ومؤقتة قد تظهر مبكرًا. | حمى فوق 38°C (100.4°F) أو قشعريرة. |
| الإفراز | تسرّب بسيط من الدمMixed مع اللعاب. | طعم كريه أو قيح مرئي من منطقة الجراحة. |
الأسئلة الشائعة
لا، الثلج الأفضل خلال أول 24 إلى 48 ساعة. فقط خلال هذه الفترة، سيكون مفيدًا جدًا لمنع تراكم الكثير من السوائل، لكن عدم وضع الثلج لجلسة واحدة نادرًا مايُحدث فرقًا. بالإضافة إلى ذلك، لا تحاول تعويض ذلك بوضع الثلج بشكل مستمر، لأنه قد يسبب مشاكل في الجلد، وهذه فكرة ليست جيدة على الإطلاق. إذا كانت الإصابة أكبر من 48 ساعة، ففكر في استخدام كمادات دافئة حتى يتم تصريف السوائل.
واحدة من أكبر سوء الفهم التي يعتقدها المرضى غالبًا هي أن المضادات الحيوية أدوية مضادة للالتهاب تساعد على تقليل التورم. من خلال قتل البكتيريا، المضادات الحيوية لا علاقة لها بتقليل الالتهاب الناتج عن الجراحة؛ لذلك، إذا لم تكن هناك عدوى، فإن المضادات الحيوية لن تكون ذات فائدة ولن تساعد على تقليل تورم الخد. الأدوية التي نستخدمها لمكافحة الانتفاخ هي في الواقع مضادات الالتهاب (ايبوبروفين).
الشرح يكمن في قوة الجاذبية. عندما تنام مستلقيًا، تميل سوائل جسمك للتحرك أكثر نحو رأسك ووجهك. من الأفضل رفع رأسك باستخدام وسادتين أو ثلاث ليالٍ الأولى.
صلابة عضلات الفك أو التشنج (تريبوس) تعني ضيق العضلات الذي يقيد حركة فكك، وعادةً يكون مرتبطًا بالتورم، لكنه عرض مختلف وقد يتجاوزه. ستلتئم عضلاتك مع علاج مثل الحرارة اللطيفة وتمارين التمدد البطيئة، مثل فتح وإغلاق الفم تدريجيًا قدر المستطاع بشكل مريح بالنسبة لك.
بالطبع، هذا مجرد منشور شائعة. إن إنزيم البروميلين الموجود في الأناناس معروف بتأثيراته المضادة للالتهاب، وهو في الواقع فعال في تقليل التورم. تناول بعض عصير الليمون قبل وبعد إجراء جراحي يمكن أن يكون مفيدًا بالتأكيد، وعلى الأقل هو أفضل من عدم القيام بأي شيء.
- Cho, H., وآخرون. (2017). تأثير علاج الثلج على الانتفاخ والآلام بعد استخراج الضرس الثالث في الفك السفلي. مجلة جراحة الفم والوجه والفكين، 75(6)، 1152-1159.
- Desjardins, P. J., وآخرون. (2020). فعالية العوامل المضادة للالتهاب في إدارة وذمة بعد الاستخراج: مراجعة منهجية. المجلة الدولية لجراحة الفم، 49(2)، 201-210.
- Oomens, M. A., و فوروزنفر، ت. (2012). الوقاية بالمضادات الحيوية في جراحة الضرس الثالث: مراجعة. جراحة الفم، طب الفم، أمراض الفم وطب الأشعة، 114(6)، e5-e12.
- راكشان، ف. (2015). المخاطر الشائعة للعيوب الجافة (التهاب العظم السنخي) بعد انتزاع الأسنان: مراجعة. مجلة طب الفم، جراحة الفم والوجه والفكين، 119(5)، 401-406.
- Sartori, M., وآخرون. (2019). التقييم السريري للتورم بعد العملية باستخدام تقنيات جراحية مختلفة. مجلة جراحة الجمجمة والوجه والفكين، 47(8)، 1234-1240.
