الارتخاء، التشققات، أو الانزعاج قد يعني أن الجسر السني بحاجة للتجديد.
عيادة لمة للأسنان في تركيا هي مكان يأتي إليه المرضى من أجزاء مختلفة من العالم لإجراء ترميمات الأسنان. البروفيسور الدكتور كوشكون يلدز لاحظ أن الجسور، كونها قوية، لا يمكن وضعها جانبًا ونسيانها مدى الحياة. مع تقدم التغيرات البيولوجية في فكك ولثتك، يصبح من الضروري إجراء تدخل سريري لحماية صحتك العامة.
1. “الظلة” على خط اللثة
من أكثر المشاكل الجمالية التي يواجهها المرضى هي تكوّن خط رمادي داكن عند منطقة اللثة حيث يتم تثبيت الجسر السني. يشبه ذلك تقريبًا ظهور أساس المنزل بعد أن تم غسل التربة عنه لعدة سنوات.
يحدث هذا عادة بسبب أمرين: تراجع اللثة أو أكسدة الهيكل المعدني الخزفي. الدكتورة بولن أكليج وفريقها يقومون عادة بتحويل هذه الجسور القديمة PFM (خزف مدمج مع معدن) إلى زيوركُونيا ذات الشفافية العالية. تتصرف الزيركونيا بشكل طبيعي مع كيفية انعكاس الضوء من المينا، لذلك حتى لو تحرك اللثة قليلاً على مر السنين، فلن تحصل على تلك الظلة “الصناعية” الواضحة التي تلاحظها الآن.
2. الحساسية المستمرة أو “ألم الأشباح”
عندما تلتهب الأنسجة المحيطة بـالجسر السني وتزداد حساسية العصب داخل السن، يبدأ المريض بالشعور بالألم. الطريقة التي يتم بها إشعارك بأن الجسر يحتاج إلى إصلاح ليست واضحة تمامًا حتى تفحص كل من الجسر والأسنان الداعمة تحته.
يمكن أن تحدث تسوس متكرر في الأسنان المجاورة المباشرة للأشخاص الذين يستخدمون كدعامات وتُثبت فوقها الجسور. يشبه ذلك عارضة دعم خشبية لبيت تتعفن داخل الحائط لأنه لا أحد يعرف على وجه اليقين. في حال اتخذت البكتيريا طريقها تحت التاج، يجب إزالة الترميم للحفاظ على السن الطبيعي.
3. إحساس “بالتحرك الدقيق”.
الجسر الملائم جيدًا هو جزء لا يتجزأ وضروري من تجويف فمك. قد تكون قريبًا جدًا من الشعور بأنه ثابت إذا كانت لديك حتى “نقرة” خفيفة، أو شعرت أن الجسر يتحرك عند المضغ أو الكلام. يُعتبر خرق الختم بواسطة الأسمنت احتمالاً في هذه الحالة.
عندما يُفشل الختم، يوفر الجسر ملاذًا مثاليًا لتراكم الطعام ونمو البكتيريا بعد ذلك. البروفيسور الدكتور كوشكون يلدز يؤكد أنه إذا كان الجسر فضفاضًا وتجاهلته، فإنه يصبح لعبة مخاطرة قد تؤدي حتى إلى فقدان الأسنان التي تعمل كدعائم. في معظم الحالات، إذا تم التعرف على المشكلة مبكرًا، يمكن للطبيب استعادة الأسنان الداعمة بنجاح. يزداد صعوبة الحالة في عيادة لمة للأسنان تدريجيًا إذا بدأ الترميم في التراجع، لأنه حينها يجب التفكير في تركيب طرف صناعي مدعوم بزراعة.
4. التشققات المرئية أو “التقشر” على الخزف
قد ترغب في النظر بالتفصيل في الجسر بمساعدة مرآة أسنان ذات تكبير. هل تظهر على الخزف أي علامات تشقق أو “تقشر” يمكنك ملاحظتها؟
الخزف يمتلك قوة عالية لكنه أيضًا هش إلى حد كبير. يمكن أن يتعرض سطح سنك للضعف وإعادة تشكيله لميزات مختلفة كالحفر فقط بعد الاحتكاك المطول (طحن الأسنان) أو الإصابة بجسم غريب. بعد تلف السطح الأملس سابقًا، لا يستغرق الأمر وقتًا طويلًا لتلصق عليه اللويحة، وقد تتعرض لتهيج اللسان والخدين نتيجة لذلك.
5. رائحة فم كريهة مزمنة لا تزول
لا يزال بعض الأشخاص يعانون من رائحة فم كريهة بعد تنظيف أسنانهم بانتظام باستخدام الخيط وغسول الفم. قد يؤدي ذلك إلى تجاهل أحبائهم لهم أو سوء فهم رائحتهم الكريهة. يا للأسف، هذه علامة طبية مهمة.
عندما لا يتناسب الجسر السني بشكل محكم مع خط اللثة، تتكون جيوب ميكروسكوبية.
هذه الجيوب خارجة عن متناول فرشاة الأسنان. البكتيريا العالقة عميقًا داخلها تنتج مركبات الكبريت التي تسبب رائحة فم كريهة مستمرة. في عيادة لمة للأسنان، يتيح لنا استخدام المسح الرقمي إنشاء ترميم محكم الإغلاق تمامًا، لا يعطي للبكتيريا أي أماكن للاختباء.
الجسر التقليدي مقابل خيارات التجديد الحديثة
| الميزة | الجسر التقليدي بزهر (PFM) | الجسر الحديث من الزيركونيا | الجسر المدعوم بزراعة |
| جمالية | مرابط معدنية مرئية مع مرور الوقت | شفافية عالية؛ مظهر طبيعي | أفضل مظهر طبيعي |
| المتانة | 5–10 سنوات | 12–15+ سنة | أكثر من 25 سنة (عمر دائم) |
| صحة العظم | احتمال فقدان عظم تحت السنابة | احتمال فقدان عظم تحت السنابة | يمنع امتصاص العظم |
| إجراء العمل | يتطلب حذف سنن صحية | يتطلب حذف سنن صحية | لا ضرر بالأسنان المجاورة |
الأسئلة الشائعة (من مكتب الطبيب)
“لا على الإطلاق. نضمن أن المنطقة مخدرة تمامًا. تتضمن العملية تقطيع الجسر القديم بعناية ليكتمل زواله بدون ضغط على الأسنان الداعمة. يجد معظم المرضى ذلك أسهل بكثير من التحضيرات الأولية.” — طبيب الأسنان بولن أكليج.
“فقط إذا كان الجسر سليمًا تمامًا والأسنان تحته صحية جدًا بنسبة 100%. عادة، إذا خرج الجسر، فذلك لأن شيئًا – إما السن أو الأسمنت – قد تغير. نحن دائمًا نجري أشعة رقمية للتحقق من الصحة ‘المخفية’ للرباطات.”
الحقيقة تتعلق بالتقنية. في لمة، نستخدم مختبرات CAD / CAM داخلية. نحن لا نقدم لك فقط جسرًا؛ نحن نصمم طرفًا صناعيًا مصممًا خصيصًا ليناسب آلية عضة فمك بشكل مثالي، غالبًا بتكلفة أقل بكثير من المختبرات في المملكة المتحدة أو الولايات المتحدة.
عادةً، يمكننا إكمال التجديد بالكامل في 3 إلى 5 أيام. يشمل ذلك الاستشارة الأولية، المسح الرقمي، وتركيب التجديد من الزيركونيا الجديد الخاص بك.
“هذه مناقشة أُجريها يوميًا. إذا كانت لديك كثافة عظم كافية، فإن الزرع غالبًا هو الخيار الأفضل على المدى الطويل لأنه لا يعتمد على أسنانك الأخرى للدعم. نقيم ذلك باستخدام التصوير الثلاثي الأبعاد أثناء زيارتك.” — البروفيسور الدكتور كوشكون يلدز.
- Anusavice, K. J. (2012). Phillips’ Science of Dental Materials. Elsevier Health Sciences.
- Pjetursson, B. E., et al. (2015). A systematic review of the survival and complication rates of fixed partial dentures (FPDs). Journal of Clinical Periodontology.
- Sailer, I., et al. (2018). A systematic review of the survival and complication rates of all-ceramic and metal-ceramic reconstructions. Clinical Oral Implants Research.
- Goodacre, C. J., et al. (2003). Clinical complications in fixed prosthodontics. The Journal of Prosthetic Dentistry.
- Mizrahi, B. (2008). The dark line around restorations: Etiology and management. Dental Update.
