Tam üst çene kaybı için zigomatik; arka için pterygoid.
İstanbul, Türkiye’de birçok hasta umutsuz bir şekilde bize geliyor. Diğer doktorlar onlara normal diş implantları için yeterli kemiklerinin olmadığını söylemiş. Bu durum onları sadece gevşek, acı veren protezlerle baş başa bırakmış. Aslında, üst çenede ciddi kemik kaybı yaşayan insanlar için büyük bir sorun, bunun neredeyse imkansız hale gelmesiydi.
Modern diş hekimliğinin neler yapabileceğini keşfedelim. Lema Diş Kliniği olarak edindiğimiz deneyimlere dayanarak, birçok hasta için önceki bir diş hekiminden gelen bir “hayır”, sadece bir başlangıç noktasıdır. Eğer standart implantlar işe yaramazsa, işte o zaman gelişmiş, “mucize” prosedürleri düşünmeye başlarız, Pterygoid ve Zigomatik implantlar.
Peki hangisi ağzınıza en uygun olacak?
Çenenizdeki Kemik Gerçekten Nedir
Üst çene, bir evin temeli gibidir. Diş kaybı, çene kemiğinin üst tabakasının “erozyonuna” yol açar. Aynı zamanda, üstteki sinüs alanı aşağı iner. Sonuç olarak, normal bir implant için artık yer kalmaz.
Sürekli kaygan kum üzerine bir ev inşa etmek açıkça iyi bir fikir değildir. Uzun zaman önce, diş hekimleri kaybedilen dış tabakayı değiştirmek için yıllarca süren acı verici kemik greftlerine başvurmak zorunda kalıyordu. Günümüzde, tamamen farklı bir yaklaşım tercih ediyoruz; zayıf toprağı tamamen aşarak yeni dişleri derin, sağlam yatak kayasına sabitliyoruz.
Bu, genellikle hastanın kafatasında bulduğumuz ve yeni gülüşlerini desteklemek için kullandığımız iki ana yatak alanıdır. Bunlar genellikle ya elmacık kemikleri (zigoma) ya da üst çenenin uç noktalarındaki yoğun kemik yapılarıdır (pterygoid).
Zigomatik İmplantlar: Dişlerinizi Elmacık Kemikleriniz Üzerine Sabitlemek
Üst çenede kesinlikle kullanılabilir kemik yok olan durumlar vardır.
İşte Profesör Doktor Coşkun Yıldız‘ın her zaman bahsettiği ana gerçek. Zamanla, çene kemiğiniz yavaş yavaş kaybolacak, ancak elmacık kemiği kalın ve sağlam kalır. Bu nedenle, elmacık kemiğine implant yerleştirilmesi sabit bir diş setinin hemen teslimi için bile yeterli olabilir. Böylece hasta ameliyat geçirir ve ameliyattan sonra dişlere sahip olur. Neredeyse ısırma zamanı, elma masanın üzerinde! Geçmişte elma yemenin hayalini kuran biri için gerçekten hayat değiştiren bir an.
Pterygoid İmplantlar: Çenenin Arka Güçlü Desteği
Ön kemiğiniz iyi durumda, ancak çenenin arka kısmında kemik kaybı aşırıysa ne olur? Bu, pterygoid implantların en büyük faydayı sağlayabileceği durumlara çok benzer.
Bu durum, Diş Hekimi Polen Akkılıç ve ekibinin “sinüsü atla” tekniğini icat etmesine neden oldu. Bu implantlar, temelde “evin arkasından” çok sağlam ve stabil bir platformdan destek sağlar. Arka dişlerinizle ısırma kuvveti, yükü taşıyabilecek kadar sağlıklı olan sağlam kemiğe aktarılır.
Yan Yana: Hangi Seçenek Sizin İçin Doğru?
| Özellik | Zigomatik İmplantlar | Pterygoid İmplantlar |
| Ana Sabitleme Noktası | Elmacık kemiği (Zigomatik kavis) | Çenenin arkasındaki kemik sütunu (Pterygoid) |
| İmplant Uzunluğu | Ekstra uzun (30mm – 55mm) | Uzun ve Açılı (15mm – 20mm) |
| En İyi Kullanım | Üst çenede toplam kemik kaybı | Arka dişler bölgesinde ciddi kemik kaybı |
| Sinüs Grefti Gerekir mi? | Hayır (sinüsü atlar) | Hayır (sinüsü atlar) |
| Cerrahi Beceri Gereksinimi | Son derece yüksek | Yüksek |
Sıkça Sorulan Sorular
Bunu hiç hissetmeyeceksiniz! Röntgenlere bakmanın sizin için korkutucu olabileceğini tamamen anlıyorum. Ama aslında, implantlar kemiğe entegre olduktan sonra, orada olduklarını bile bilmeyeceksiniz. Kemikte metal hissedecek sinir uçları yoktur. Bu, kendi doğal dişleriniz gibidir.
Durumu göz önünde bulundurursanız, çok fazla acı olacağını düşünebilirsiniz. Ancak gerçekten, çoğu hastamız sadece birkaç gün hafif şişlik yaşıyor, eğer bir şey olursa. Bu, basit ilaçlarla çok kolay bir şekilde yönetilir. Ayrıca, büyük ve invaziv kemik grefti yapılmadığı için daha hızlı iyileşeceksiniz.
Yaş bizim için gerçekten sadece bir sayıdır. Doğum tarihinizden ziyade genel sağlığınıza ve refahınıza odaklanıyoruz. Kalbiniz iyi durumdaysa ve normal diş cerrahisini kaldırabiliyorsanız, implantlar için harika olma ihtimaliniz var. Ayrıca, en sevdiği yiyecekleri tekrar yemek isteyen 70’li ve 80’li yaşlarda birçok hastayı sıkça tedavi ediyoruz.
Bunlar, temel diş okulunun seviyesinin çok ötesinde özel eğitim gerektiren çok ileri düzey operasyonlardır. Bu nedenle, birçok hasta güvenli bir şekilde tedavi edilmek için Türkiye’deki kliniğimize geliyor.
Burada hata yapmanıza gerek yok. Bize geldiğinizde, kafatasınızın 3D taramasını yapacak ve kemik yapınızın detaylı haritasını çıkaracağız. Kendi yüz hatlarınız, neye ihtiyaç duyduğunuzu tam olarak belirlememize yardımcı olacaktır.
- Aparicio, C., Manresa, C., Francisco, K., Claros, P., Alández, J., González-Martín, O., & Albrektsson, T. (2014). Zigomatik implantlar: endikasyonlar, teknikler ve sonuçlar, ve zigomatik başarı kodu. Periodontology 2000, 66(1), 41-58.
- Candel, E., Peñarrocha, D., Peñarrocha, M. (2012). Atrofik posterior maksillanın pterygoid implantlarla rehabilitasyonu: Bir inceleme. Ağız İmplantolojisi Dergisi, 38(S1), 461-466.
- Chrcanovic, B. R., Albrektsson, T., & Wennerberg, A. (2016). Zigomatik implantların hayatta kalma oranı ve komplikasyonları: güncellenmiş sistematik bir inceleme. Ağız ve Çene Cerrahisi Dergisi, 74(10), 1949-1964.
- Graves, S. (2019). Pterygoid İmplant: Tam dişsizlik atrofik maksilla için bir çözüm. Diş Hekimliğinde Sürekli Eğitim Kapsamı, 40(6), 346-352.
- Malo, P., de Araújo Nobre, M., Lopes, A., Ferro, A., & Moss, S. (2015). Ekstramaksiller cerrahi tekniği: 6 ay ile 7 yıl arasında takip edilen 747 zigomatik implant ile rehabilite edilen 352 hastanın klinik sonuçları. Klinik İmplant Diş Hekimliği ve İlgili Araştırmalar, 17(S1), e153-e162.
