Sağlam ve stabil diş implantı yerleştirmek için yeterince güçlü kemik oluşturmak gerekir.
Kemik Greftleri ve Sinüs Kaldırma Hakkında Gerçek
Güzel gülüşünüzü yeniden kazandırmak için yeni diş implantları almaya karar verdiniz. Bu cesur bir ilk adımdır. Diş cerrahınızla yaptığınız görüşmede, o veya bu şekilde “kemik grefti” veya “sinüs kaldırma.” prosedürleriyle karşılaşabilirsiniz. İlk bakışta kolay gibi görünen bu işlem, şimdi bir dağa dönüşmüş gibi görünüyor.
Hasta sık sık Türkiye’deki Lema Diş Kliniği’nde bizlere sorar: “Neden şimdi implantı yerleştirmiyorsunuz?”
Bir implantı gökdelen gibi düşünün. Dünyanın en muhteşem tasarımına sahip olabilirsiniz, fakat zemin yumuşak veya derin değilse bina durmaz. Kemik greftleri ve sinüs kaldırma gibi işlemler, “zemininizi” sağlamlaştırmaya yardımcı olur.
Çene Kemiği: “Kullan Yoksa Kaybedersin” Sistemi
İnsan bedeni son derece zekidir. Bir dişi kaybettiğinizde, çene kemiği de görevini kaybeder—dişe destek olmak. Düzenli çiğneme uyarısı olmadan, kemik yeniden emilmeye veya küçülmeye başlar.
Profesör Doktor Coşkun Yıldız sık sık vurgular ki, bir diş kaybından sonraki ilk yıl içinde önemli bir kemik kaybı fark ediyoruz. Eğer implant, ince ve kırılgan bir çene kemiğine yerleştirilirse, iyi tutturulamaz. Biz, hacim, yoğunluk ve yükseklik isteriz. İşte bu noktada, bir kemik grefti çözüm olur.
Kemik Grefti Sırasında Gerçekte Neler Olur?
Bir kemik grefti “ağaç yerleştirmek” olarak değil, daha çok “tohum ekmek” gibi görülmelidir.
Kemik azalmış alanları, özel bir kemik minerali (kendi vücudunuzdan veya yüksek güvenlikli işlenmiş bir malzemeden) ile dolduruyoruz.
Birkaç ay içinde, vücudunuz kemik üretimi (osteogenez) adında harika bir fonksiyon gerçekleştirir; grefti yeni ve canlı bir kemiğe dönüştürür. Diș Hekimi Polen Akkılıç ve ekibi implant için hazır olmadan önce, artık onun bir greft olmadığını, sizin büyüyen kendi çene kemiğiniz olduğunu görecektir.
Sinüs Kaldırma: Başarı İçin Alan Açma
Üst çenede fazladan bir sorunla karşılaşabiliriz: maksiller sinüsler. Bunlar, esasen üst arkadaki arka dişlerinizin hemen üzerinde bulunan hava dolu boşluklardır.
Çoğu zaman, sinüs tabanı ile ağız tavanı arasındaki alan çok dardır, bazen yumurta kabuğu kadar incedir. Eğer implant yerleştirilecekse, hazırlıksız yapıldığında sadece sinüse kırılır.
Yumurta Kabuğu Metaforu
Hasta anlatırken sinüs kaldırma işlemi’ni, yumurta kabuğu iç yüzündeki çok ince, kırılgan dergi gibi düşünürüz. Bu deriyi kaldırıp küçük bir cepler oluşturursunuz. Sonra, o boşluğu kemik grefti malzemesiyle doldurursunuz.
İşte size: hava dolu bir sinüse, kemik grefti malzemesi sayesinde, “bir zemin” kazandırılmıştır. İşlem çok hassas olmakla birlikte, iki yılda başarısız olan bir implant ile ömür boyu kullanılabilen başka bir implant arasındaki farkı yaratır.
Prosedürleri Karşılaştırmak: Neler Beklenebilir?
Her hasta Lema Diş Kliniği’nde kişiye özel bir plan alır, ama burada temel adımların genel bir karşılaştırması yer almaktadır.
| Özellik | Genel Kemik Grefti | Sinüs Kaldırma (Üst Çene) |
| Birincil Amaç | Kemik genişliği/d欢düşüklüğü artırmak | Kemik yüksekliğini artırmak, arka üst çenede |
| Ortak Sebep | Uzun süreli diş kaybı veya travma | Alçak ve ince sinüsler veya ince üst kemik |
| İyileşme Süresi | 3 – 6 Ay | 4 – 9 Ay |
| İmplant ile yapılabilir mi? | Genellikle, kemik kaybı az ise | Bazen, başlangıç yüksekliğine bağlı olarak |
| Başarı Oranı | Çok yüksek (>95%) | Çok yüksek (>95%) |
Neden Hastalar Türkiye’yi İleri Seviyede Cerrahi İçin Tercih Ediyor?
Soru şu: neden bu işlemler için İstanbul’a gidilir? Bariz maliyet avantajlarının ötesinde, Türkiye’deki klinik uzmanlık alanı, karmaşık implantolojide dünya çapında tanınmaktadır. Lema Diş Kliniği olarak, cerrahiye başlamadan önce kemik yapınızı milimetre altı hassasiyetle haritalayan 3D CT taramaları kullanıyoruz.
Ancak insan unsurunu daha yakından inceleyelim. Diș Hekimi Polen Akkılıç vurgular; burada sadece ağız değil, çiğnemek, konuşmak ve gülmek isteyen bir kişiye destek veriyoruz. Ekibimiz, korkutucu cerrahi bölümleri öyle bir hassasiyetle ve sedasyon alternatifleriyle gerçekleştirir ki, çoğu hasta ne kadar az rahatsızlık hissettiğine şaşırır.
Doktorlarımızdan En Sık Sorulan Sorular
Aslında, işlem sırasında hiçbir ağrı olmaz çünkü lokal anestezi veya sedasyon kullanıyoruz. Sonrasında hafif şişlik ve hafif ağrı olabilir, neredeyse normal bir diş çekimi gibi. Hastalarımızın çoğu, uygun dozda ibuprofen’in ağrıyı hafifletmek için yeterli olduğunu söylüyor.
Sabır, kalıcı bir gülüşün anahtarıdır. Süre değişmekle birlikte, kemiklerin kaynaşması genellikle 3 ila 6 ay sürer. O temel, “pırlanta sertliğinde” olmasını istiyoruz, çiğneme gücünü üzerine uygulamadan önce.
Evet, bazen çenenizin başka bir bölümünden küçük bir miktar alabiliriz. Ancak, modern “bottled” kemik (biyomalzemeler) o kadar gelişmiş ve güvenlidir ki, çoğu hasta tercih eder çünkü ikinci bir cerrahi bölgeye gerek kalmaz.
Kemik çok inceyse ve kaldırmadan yaparsanız, implant muhtemelen gevşeyebilir veya sinüs enfeksiyonu yapabilir. Bu, doğru şekilde yapılmasının size büyük maliyetler ve zorluklar çıkarmasını engelleyen bir durumdur.
İşte size: daha genç görünebilirsiniz! Önemli kemik kaybı, yüzün “çökmesine” veya solgun görünmesine neden olur.
- Buser, D., Sennerby, L., & De Bruyn, H. (2017). Modern implant dentistry based on osseointegration. Periodontology 2000, 73(1), 7–21.
- Pjetursson, B. E., Tan, W. C., Lang, N. P., Brägger, U., & Egger, M. (2008). A systematic review of the success of sinus floor elevation and survival of implants inserted in combination with sinus floor elevation. Journal of Clinical Periodontology, 35, 216–240.
- Schmitt, C. M., Doering, H., Schmidt, T., Lutz, R., Neukam, F. W., & Schlegel, K. A. (2014). Inflammatory host response to different bone substitute materials. Journal of Biomedical Materials Research Part A, 102(12), 4345–4355.
- Tatum Jr, H. (1986). Maxillary ve sinüs implant rekontrüksiyonu. Dental Clinics of North America, 30(2), 207–229.
- Wang, H. L., & Al-Shammari, K. (2002). Hilt Tatum: Sinüs kaldırmayı öncüleyen adam. İmplant Diş Hekimliği, 11(1), 5–7.
