Sinüs kaldırma işlemleri yalnızca üst çene kemiği çok ince olduğunda gereklidir.
Bir dişi kaybetmek, özellikle üst çenede, gerçekten hayal kırıklığı yaratır. Üstelik, bir diş implantı yapılmadan önce “sinüs kaldırma” gerektiğini öğrenmek, kaygı seviyesini tamamen farklı bir boyuta taşır. Çoğu zaman, hastalar bunun büyük bir cerrahi işlem olacağını ve çok acı verici bir süreç olacağını hayal ederler.
Aslında, bir sinüs kaldırma işlemi oldukça normal ve basit bir operasyondur.
Amacı, size ömür boyu sürecek bir gülümseme kazandırmaktır. Diş restorasyonları için Türkiye’ye seyahat etmek, hastaların her gün yaptığı bir şeydir. Birçoğu çok zor anatomik koşullarla gelir. Klinik deneyimimize dayanarak, Lema Diş Kliniği’nde bu durumların doğru bir şekilde tedavi edilmesi son derece önemlidir. Doğru tedavi, bir diş implantı ile gerçekten güçlü ve ömür boyu sürecek bir implant arasındaki farkı belirler.
Sonraki bölüm, klinikte neler yaptığımız ve bu ek adımın sizin için zorunlu olup olmadığını nasıl belirlediğimizdir.
Vücudunuzu Tanıyın: Kemik, Sinüs ve Alan
Bir sinüs kaldırma işleminin tedavi planınıza neden dahil edilebileceğini anlamak için, ilk yapmamız gereken şey üst çenenizi görmektir.
Üst azı dişlerinizin hemen üstünde maksiller sinüsleriniz bulunmaktadır. Bunlar boş, hava dolu boşluklardır.
Üst çene kemiğinizi bir binanın temel yapısı olarak hayal edin. Yeni diş implantı büyük bir destek sütunudur. Yeterli kemiğiniz (toprak) yoksa, sütunu güvenli bir şekilde yerleştiremeyeceksiniz. İmplant, kemiğin üst kısmını delip hemen üstteki hava dolu sinüse girecektir.
Kemik Kaybının Nedenleri Nelerdir?
Bir dişi tutan kemik, diş kaybolduğunda yavaş yavaş azalır. Bunun nedeni, kemiğin gücünü korumak için çiğneme uyarısına ihtiyaç duymasıdır.
- Süre: Dişin kaybolduğu süre uzadıkça, kalan kemik miktarı azalır.
- Periodontal Hastalık: Diş eti hastalığı, dişin nihayet düşmesinden çok önce kemik yoğunluğunu olumsuz etkiler.
- Doğal Anatomik Yapı: Bazı insanlar, kalıtsal faktörler nedeniyle çenelerinde daha büyük sinüslere ve daha ince kemiklere sahiptir.
Diş kaybından sonra, ilk yıl içinde çevredeki kemik hacminin %25’ine kadarını kaybedebilirsiniz; bu, çoğu hastanın kemik erimesinin gerçekleştiğini düşündüğünden daha hızlıdır, Prof. Dr. Coşkun Yıldız açıklıyor.
Sinüs Augmentasyonu Gerçekten Nedir?
Bazen, 3D görüntüleme, kemiğinizin bir diş implantı için yeterince derin olmadığını ortaya çıkarır. Bu durumda, dikey yüksekliği artırmamız gerekecek.
Cerrahi prosedür tam olarak nasıl? Öncelikle, cerrah üst dişlerinizin bulunduğu alanı çok nazik bir şekilde açar. Sinüs zarı oldukça hassastır ve yumurta kabuğunun iç kısmında bulunan ince cilde benzer. Zar, büyük bir dikkatle kaldırılır.
Daha sonra, zarın altındaki yeni oluşturulan alana kemik grefti malzemesi koyuyoruz. Zamanla, vücudunuz greftlenen kemiği doğal, sağlıklı kemiğe dönüştürecektir. Tüm yapı, daha sonra titanyum implantı yerleştirmek için sağlam bir temel görevi görecektir.
Tanı Süreci: Kim Belirler?
Bu adımı atlamak istemezsiniz, değil mi? O halde, tanı sürecine daha derinlemesine bakalım.
Cerrahi temeller söz konusu olduğunda tahminde bulunmuyoruz. Diş Hekimi Polen Akkılıç ve ekibi cerrahi prosedürleri planlama konusunda oldukça temkinlidir. Herhangi bir bisturi kaldırmadan önce, son teknoloji 3D taramalar alıyoruz. Bu görüntüler, ekibimize kemik derinliğinizin tam milimetre ölçümünü sağlar. Eğer kemik yüksekliğiniz 4 ila 5 milimetreden azsa, o zaman bir sinüs kaldırma işlemi, geleneksel bir implant için zorunludur.
Tedavi Zaman Çizelgeleri ve Beklentiler
O halde soru şu: bu, Türkiye’deki tedavi sürenizi nasıl etkiler?
| Tedavi Süreci | Prosedür Detayları | İmplant Öncesi İyileşme Süresi | Atlandığında Başarı Riski |
| Yeterli Kemik (Kaldırma Yok) | Titanyum implantın çene içine doğrudan yerleştirilmesi. | 0 ay (Anında yerleştirme) | Düşük |
| Küçük Kemik Açığı (İç Kaldırma) | Kemik, delik aracılığıyla minimum seviyede yükseltilir. | 0 ay (Eş zamanlı yerleştirme) | Düşük |
| Ciddi Kemik Açığı (Dış Kaldırma) | Kemikte büyük miktarda greft yerleştirmek için küçük bir açıklık açılır. | 4 ila 6 ay | Son derece Yüksek |
Sıkça Sorulan Sorular
Cerrahi kelimesi birçok hasta için korkutucudur. Gerçek şu ki, işlem derin lokal anestezi veya sedasyon altında yapılmaktadır. Biraz baskı hissedebilirsiniz, ama acı hissetmezsiniz. Çoğu hastamız aslında ameliyattan sonra, basit bir diş çekiminden daha az acı hissettiklerini söylemektedir.
Asla. Çalıştığımız alanlar, üst çenenin içinde sadece küçük milimetrelerdir. Yüz hatlarınızı, burnunuzu veya sesinizi değiştirmez. Önceki gibi görecek ve konuşacaksınız.
Çok saf, biyouyumlu greft malzemeleri seçiyoruz. Bunlar güvenli bir iskelet görevi görür. Vücudunuz bu iskeleti ‘reddetmez’. Aksine, kendi kemik hücreleriniz bu iskelete geçerek onu doğal kemiğinizle değiştirir. Tek gerçek risk enfeksiyondur; bu nedenle sıkı antibiyotikler sağlıyoruz.
Bu, iyileşmenin çok önemli bir parçasıdır. Ameliyattan sonraki ilk iki ila üç hafta boyunca burnunuzu silmekten, üflemekten, nefesli çalgılar çalmaktan ve ağzınız kapalı bir şekilde hapşurmaktan kaçınmalısınız. Bu eylemler, basınç oluşturur ve bu da hassas iyileşme zarını yırtabilir veya yeni kemik greftini kaydırabilir.
Belirleyici faktör mevcut kemik hacminizdir. Küçük kaldırma ve implant yerleştirme aynı gün yapılabilir, eğer implantı tutacak kadar en az kemik varsa. Kağıt inceliğinde bir kemik, greftin iyileşme süresi için 4 ila 6 ay beklenmesi gerektiği anlamına gelir. İmplant başarısızlığının başlıca nedeni bu sürecin aceleye getirilmesidir.
- Boyne, P. J., & James, R. A. (1980). Maxiller sinüs tabanının otolog iliği ve kemiği ile greftlenmesi. Ağız Cerrahisi Dergisi, 38(8), 613-616.
- Tatum, H. (1986). Maxiller ve sinüs implant rekonstrüksiyonları. Kuzey Amerika Diş Klinikleri, 30(2), 207-229.
- Wallace, S. S., & Froum, S. J. (2003). Maxiller sinüs elevasyonunun diş implantlarının hayatta kalma oranı üzerindeki etkisi. Periodontoloji Dergisi, 8(1), 328-343.
- Pjetursson, B. E., Tan, W. C., Zwahlen, M., & Lang, N. P. (2008). Sinüs tabanı elevasyonu ve sinüs tabanı elevasyonu ile birlikte yerleştirilen implantların başarısının sistematik bir incelemesi. Klinik Periodontoloji Dergisi, 35(8 Suppl), 216-240.
- Lundgren, S., Andersson, S., Gualini, F., & Sennerby, L. (2004). Sinüs zarı elevasyonu ile kemik yeniden oluşumu: maxiller sinüs tabanı artırımı için yeni bir cerrahi teknik. Klinik İmplant Diş Hekimliği ve İlgili Araştırmalar, 6(3), 165-173.
