Genellikle ömür boyu sürerler
Porselen ve zirkonya’nın kozmetik diş hekimliği başlıklarını domine ettiği bir dönemde, altıntan bahsetmek çoğu zaman geçmişe nostaljik bir selamlama gibi hissettirir. Ancak, Türkiye’deki Lema Diş Kliniği’nde günlük olarak çalışırken, altın dayanıklılığın “şampiyon”u olmaya devam ediyor.
Bir hasta ” Altın dişler ne kadar dayanır?” diye sorduğunda, cevap sadece bir sayı değildir—tıbimde kullanılan en biyouyumlu malzemelerden biri için bir kanıttır. Gerçek şu ki, yüksek kaliteli seramik kaplama güzel bir sanat eseridir, ancak altın kaplama bir fonksiyonel çalışma yüküdür.
Profesör Doktor Coşkun Yıldız sıklıkla altının gerçekten “karşıt” dişlere saygı gösteren tek malzeme olduğunu belirtir. Bu, az sayıda diğer malzemenin taklit edebileceği biyolojik uyumdur.
Altın Restorasyonların İnanılmaz Ömür Süresi
Sayılar hakkında konuşalım. Lema Diş Kliniği klinik deneyimlerimiz, 30, 40 veya hatta 50 yıl önce yapılmış ve hâlâ mükemmel şekilde çalışan altın restorasyonlarını sıkça bulduğumuzu gösteriyor. Çoğu diş tedavisinin ortalama ömrü 10 ile 15 yıl arasında iken, altın ile bu genellikle iki katı veya üç katına çıkar.
Soru şu: neden bu kadar uzun sürüyor?
Bu, fizik ve kimyaya dayanıyor. Altın ağızın asidik ortamında okside olmaz veya paslanmaz. Ama belki de daha önemlisi, altının “termal genleşme katsayısı” doğal diş yapısı ile neredeyse aynıdır. Dişiniz ve kaplama bir takım gibi düşünülebilir; sıcak kahve veya soğuk su içtiğinizde, aynı hızda genişler ve daralırlar. Bu, diş ve kaplama arasındaki mikroskobik “dikişi” kopmadan korur; bu, zamanla çoğu başka taçın ikincil çürüme nedeniyle başarısız olmasının temel nedenidir.
Neden Altın “Şok Absorber” Diş Hekimliğinde?
Di̇ş Hekimi Polen Akkılıç ve ekibi genellikle sırt azı dişleri için altını önerirler, özellikle diş gıcırdatma (bruksizm) hastaları için.
İşte buna yaratıcı bir şekilde görselleştirecek bir yol: çene kaslarınızı ağır hizmet tipi bir kamyonun motoru gibi düşünün. Çiğnerken, yüzlerce pound basınç uygularsınız. Seramik, sert olmasına rağmen, kırılgan—bir cam tabağının taş zemine çarpması gibi. Altın ise, şekli yapılabilir. Bu, araba şok emicilerine benzer şekilde, ısırma kuvvetini emer ve çatlamaktan çok, biraz deforme olur.
Yıllarca kullanımdan sonra altın gerçekten “parlatır”. Altın kaplamanın kenarları, çiğneme hareketinin doğal etkisiyle dişe daha yakın hale gelir, böylece zamanla daha sıkı bir mühür oluşturur. Bu, muhtemelen kullanıldıkça daha iyi hale gelen tek diş malzemesidir.
Altın ve Modern Alternatifler Karşılaştırması
Türkiye’deki estetik zirkonya çalışmalarımızla gurur duyuyoruz, ancak dayanıklılığı nesnel bir şekilde karşılaştırmak önemli.
Malzeme Karşılaştırması: Uzun Ömür ve Performans
| Özellik | Altın Alaşımı (Yüksek Nobil) | Seramik-metal birleşimi | Zirkonya / E-Max |
| Ortalama Ömür | 20–50+ Yıl | 10–15 Yıl | 12–20 Yıl |
| Karşıt Dişlerde Aşınma | Son Derece Düşük (Mine gibi) | Yüksek (Aşındırıcı) | Orta |
| Çatlama Riski | Sıfır | Orta | Düşük |
| Biouyumluğ | Mükemmel | Değişken (Nikel riskleri) | Mükemmel |
| Estetik | İzole (Metal) | İyi | Üstün (Doğal) |
Klinik Gerçeklik: Neden Lema Diş Kliniği’nde Kullanıyoruz?
Gerçek şu ki, altın herkes için uygun değildir, özellikle de gülümsemede metal parlaması nedeniyle. Ama klinik açıdan faydalarına daha yakından bakalım. Altın, ince tabakalar halinde bile o kadar güçlüdür ki, Profesör Doktor Coşkun Yıldız hazırlık sırasında çok daha tutumlu olmasını sağlar.
Diş yapısını bir bina temeliyle karşılaştırıyoruz. Seramik kullanırsak, genellikle daha kalın ve daha güçlü bir kaplama yapmak için daha fazla temel kaldırmak zorunda kalırız. Altın ile, doğal dişinizden daha fazlasını koruyabiliriz. Lema Diş Kliniği olarak, en iyi diş hekimliğinin, mümkün olan en fazla “siz”i koruyan olduğunu düşünüyoruz.
SSS: Altın Dişler Hakkında Yaygın Sorular
Gerçek şu ki, altın kendisi bozulmaz, ancak altındaki diş hala bozulabilir. Diş eti sağlığını korumazsanız veya yeni bir çürük kaplamanın çok kenarında başlarsa, değiştirmemiz gerekebilir. Ama fırçalar ve dişlerinizle temizlik yaparsanız, altın neredeyse ömür boyu dayanabilir.
Aslında hayır. Saf 24k altın, çiğneme sırasında uygulanan yoğun basınç için çok yumuşaktır. ‘Yüksek Nobil’ alaşımlar kullanıyoruz, bunlar altını platinum, palladyum veya gümüş ile karıştırır. Bu, biyouyumlu ama steak yemeğinize dayanacak kadar güçlü bir malzeme oluşturur.
Türkiye’den dönen uluslararası hastalarımız için sıkça endişe edilen bir konu! Cevap hayır. Diş alaşımları, standart güvenlik tarayıcılarını tetikleyecek yeterli kütle veya özel manyetik imzaya sahip değildir.
Lema Diş Kliniği’nde klinik deneyimlerimize göre, altın alerjileri inanılmaz derecede nadirdir—daha ucuz ‘PFM’ taçlarındaki temel metallere reaksiyondan çok daha azdır. Altın, insan bağışıklık sistemi tarafından en çok ‘görmezden gelinen’ materyallerden biridir, bu da tam olarak istediğiniz şeydir.
Sorunun cevabı emtia piyasasında yatıyor. Seramik, seramik tozlarından yapılırken, altının kendi içinde bir değeri vardır. Siz, değerli metale ve onu dökme işlemi için gereken özel laboratuvar çalışmalarına ödeme yapıyorsunuz. Ancak, değiştirilmesi gerekmediği düşünüldüğünde, uzun vadede en maliyet-etkin seçim olur.
- Anusavice, K. J., Shen, C., & Rawls, H. R. (2012). Phillips’in Diş Malzemeleri Bilimi. Elsevier Health Sciences.
- Christensen, G. J. (2002). “En Uygun” Restoratif Malzeme Arayışında. Amerikan Diş Hekimleri Derneği Dergisi, 133(10), 1355-1357.
- Donovan, T., & Cho, G. C. (2003). Döküm altın restorasyonlarla öngörülebilir sonuçlar. California Diş Hekimleri Birliği Dergisi, 31(11), 847-851.
- Kelly, J. R., & Nishimura, I. (2008). Diş hekimliği malzemeleri bilimi: diş seramikleri ve metaller için klinik gereklilikler. Uygulamalı Ağız Bilimleri Dergisi, 16(3), 179-187.
- Studer, S., vd. (2000). Döküm altın dolgular ve kaplamaların uzun vadeli başarı oranları: 22 yıllık klinik çalışma. Ağız Restorasyonu Dergisi.
