Guld dentalveneer ger hög styrka, exakt passform och långvarig hållbarhet.
Medan allmänheten ser en stor trend inom modern odontologi mot användning av porslin och zirkonia för deras ”Hollywood” estetik är diskussionerna i exklusiva kliniska kretsar ofta mycket annorlunda. På Lema Dental Clinic i Istanbul, baserat på vår kliniska erfarenhet, tror vi att för vissa patienter är beslutet inte bara för spegeln—det handlar om mekaniken.
Guld är långt ifrån bara en lyx; det är ett biotekniskt underverk. När Professor Doktor Coşkun Yıldız pratar med patienter som kommer till Turkiet för restaureringar förklarar han ofta att bland alla material är guld det som verkligen ”bete sig” som en mänsklig tand.
Guld efterliknar naturen bättre än keramik: Här är anledningen
Sanningen är att dina tänder ständigt utsätts för angrepp. Med varje tuggning utövar din käke ett stort tryck. Även om keramiska material är snygga, är de i princip ”stela”. Föreställ dig en keramisk tallrik jämfört med lädersulan på ett fint skodon. Keramiken är hård men också spröd; därför, om den träffar en sten i fel vinkel, går den sönder.
Men guld kännetecknas av en egenskap som kallas duktilitet. Det är något flexibelt. Med andra ord dämpar det stötarna från tuggandet istället för att omdirigera denna stress in i käkbenet eller de tänder som berör det.
Termisk expansionskoefficient
Här är vad som händer på kliniken: när du konsumerar varm kaffe eller glass expanderar och drar materialen i munnen ihop sig. Faktum är att guld expanderar i en takt som är mycket jämförbar med den naturliga tandemaljen. Detta resulterar i det som kallas ”termisk harmoni” som hjälper till att förhindra små läckor, vilket är vanligt med andra material och den huvudsakliga orsaken till karies under restaureringar.
Biomaterial: Hur guld hjälper de andra tänderna
Detta är en av de egenskaper hos guld som har en djup inverkan ur ett biomekaniskt perspektiv, vad gäller hur det ”behandlar sina grannar”. Från tandläkare Polen Akkılıç och hennes personal poängterar ofta ”slitagefaktorn”.
I vår dentala vokabulär kallas tänderna som interagerar med veneer för ”antagonister”. Porcelän är faktiskt hårdare än den naturliga emaljen. Tillslut kan en porslinsveneer fungera som en slipande yta och gradvis slita ned den hälsosamma naturliga tanden den är i kontakt med. Men guld är en annan historia. Eftersom det är mjukare än porcelän, förhindrar det att din naturliga tandklämma slits ut för tidigt. Analogin är densamma som att gå på ett betonggolv hemma versus att gå på en vadderad gymmatta.
| Funktion | Guld | Guldlegeringar | Porslin (E-max) | Zirkonia |
| Edge Strength | Extremt hög (skivar inte) | Extremt hög (skivar inte) | Medelhög (kan skava) | Hög (skivar sällan) |
| Slitage på motsatta tänder | Minimal (skyddande) | Minimal (skyddande) | Slipande | Medelhög till hög |
| Biokompatibilitet | Utmärkt | Utmärkt | Utmärkt | God |
| Hållbarhet | Mer än 20 år | Mer än 20 år | 10–15 år | Mer än 15 år |
| Optimal användning för | Molarer & områden med hög belastning | Framtänder (estetik) | Broar & områden med hög belastning | |
| “Guldink´smarginal” precision | Enastående | Enastående | Begränsad | Begränsad |
Frågan är fortfarande: vad gör guld så hållbart? Lösningen finns i ”ramen”—det lilla området där veneer är i kontakt med din naturliga tand. Guld är mycket formbart, och därför kan en skicklig tekniker polera kanterna så tunnt att avståndet mellan tanden och guldet är praktiskt taget noll.
Vi på Lema Dental Clinic betraktar detta som en mästarförsegling. När vi tätar detta gap tillåter vi inte bakterier att ” gömma sig”. Därför är guldrestaureringar sällsynta att brytas ner även efter flera decennier av användning, förutsatt att patienten upprätthåller god hygien.
Vanliga frågor
Det är inte alltid fallet. Medan vissa patienter vill ha det ’djärva’ guldutseendet, placeras guldveneer på molarerna där ingen kan se det. På detta sätt får du den fulla biomekaniska styrkan vid de hårdaste tuggställena medan vi använder estetiskt keramik för ditt ’sociala’ leende.” – Tandläkare Polen Akkılıç.
”Definitivt. Bruxism, eller tandpressning, kan orsaka att porslin går sönder under stressen. Å andra sidan är guld mycket förlåtande. Det skulle inte spricka; istället absorberar det trycket, precis som en stötdämpare skulle göra i din käke.” – Professor Doktor Coşkun Yıldız.
Inte riktigt. Eftersom vår guldgjutning är extremt tunn och ändå stark, märker du knappt av den. Dessutom, eftersom dess termiska ledningsförmåga är densamma som för dina tänder, kommer du inte att uppleva någon mer temperaturessensitivitet än du redan har med dina naturliga tänder.
På Lema vet vi hur man får ut det bästa av den turkiska marknaden med dess låga kostnad för hög-nobel legeringar kombinerat med världsklass laboratorietekniker. Du får den högsta ’karaten’ av tandvård—specifikt 18k till 22k guldlegeringar—till en bråkdel av priset du skulle betala i Storbritannien eller USA.
Hög-nobel guldlegeringar är bland de mest biokompatibla materialen. Medan basmetall- legeringar med ’guldfärg’ kan ge allergiska reaktioner, är det högpura guld vi använder mycket vänligt mot gumtandvävnaden och orsakar ofta mindre inflammation än andra materials.
- Anusavice, K. J., Shen, C., & Rawls, H. R. (2012). Phillips’ Science of Dental Materials. Elsevier Health Sciences.
- Donovan, T. E., & Cho, G. C. (2004). Predictable aesthetics with metal-ceramic and all-ceramic crowns: The critical importance of soft tissue management. Journal of the California Dental Association.
- Kelly, J. R., & Nishimura, I. (2008). Science-based decision making in restorative and implant dentistry. Journal of Prosthodontics.
- Milleding, P. (1992). Resistance to wear of dental ceramics of different compositions. The Journal of Prosthetic Dentistry.
- Richter, W. A., & Ueno, H. (1973). Relationship of crown margin placement to gingival inflammation. The Journal of Prosthetic Dentistry.
