Две недели на первоначальное заживление.
Получение имплантата влечет за собой много consideración и усилий с вашей стороны. Вы приняли окончательное решение после тщательного исследования, выбрали Lema Dental Clinic в Турции за нашу экспертизу, и ваша операция завершена. Теперь основное внимание уделяется зеркалу. Кажется, что главная забота большинства пациентов — это не титановая винтовка, вживленная в челюсть, а тонкие розовые ткани вокруг нее. «Через какое время это выглядит нормально?»
В нашем опыте ухода за пациентами в Lema Dental Clinic мы заметили, что некоторые пациенты недооценивают роль десен. Они увлекаются «слиянием костей» (оссеино-интеграцией), что определенно необходимо, но также важно понять, что мягкая ткань имеет не меньшую важность. Она служит первой линией защиты биологического барьера, охраняющего огромную инвестицию, которую вы только что сделали в свою улыбку.
Заживление десен на самом деле состоит из нескольких этапов и не является однократным событием. Представьте, что вы сажаете ценное дерево. Изначально нужно посадить его, потревожив землю (хирургия). Далее, поверхность земли должна успокоиться (первичное заживление). В конечном итоге, глубокие корни должны стабилизироваться, а окружающая область у ствола — созреть (глубокое заживление и формирование).
Вот разбивка этого временного графика, основанная на том, что мы ежедневно наблюдаем в нашей Стамбул-больнице.
Этап 1: Первое закрытие раны (День 1 – День 14)
Сразу после вашей операции с Профессором Доктором Коющуном Йылдызом или нашей командой хирургов активируется система экстренного ремонта организма. Будут швы, и место может быть красным и немного отечным. Это достаточно объясняется как нормальная реакция.
В течение первых двух недель главная задача — это добиться закрытия раны. Гингивальные ткани пытаются зажить на месте, которое было хирургически обработано.
Доктор Полен Аккилыйч вместе со своими помощниками последовательно убеждают наших пациентов, что именно в этот этап вы наиболее уязвимы. Это как ухаживание за «коркой» во влажной среде. Если вы неосторожно чистите зубы или жуйте жесткую пищу с этой стороны или трогаете швы языком, вы можете отнести свою неловкость к этим действиям. Обычно мы снимаем швы (если они не рассасывающиеся) около дня 10–14, и рана сверху должна быть хорошо закрыта, выглядя почти как тонкий слой деликатной розовой кожи.
Этап 2: Созревание тканей (Недели 3–8)
Когда рана на поверхности зажила, можно начать думать, что весь процесс заживления завершен. Однако, в глубине происходит совсем иная реальность. На самом деле, слизистая ткань формирует свою структуру вокруг шейки импланта (или вокруг заживляющей абатмента, если он был установлен).
Этот этап помогает формированию того, что такое биологическая ширина. Это естественный герметик организма, плотная соединительная ткань, которая идеально подходит вокруг поста импланта, чтобы предотвратить попадание бактерий в кость. Риск пери-имплантита (заболевание десен вокруг импланта) становится высоким, если такой барьер выходит из строя. Внешне всё выглядит хорошо, но внутри он еще не достаточно прочен.
Этап 3: Итоговая настройка (Месяц 3–6 и далее)
Здесь, если только на мгновение, лучше отложить все и просто расслабиться. Ваш костяк слился с титаном, и вы готовы к последней коронке.
Её установка происходит, когда десна импланта привыкает к новой форме зуба. Все они должны полностью окружать ‘зуб‘ так же естественно, как обычный зуб. Это эстетическая рамка, которая показывает имплант так, словно он невидим для глаза. Чтобы идеально оформить края десневых тканей, мы иногда устанавливаем временные коронки перед финальными в Турции, чтобы мягко формировать ткань десен, особенно в сложных случаях, особенно в эстетичной зоне спереди во рту.
Обзор временной шкалы восстановления
Каждый пациент заживает по-своему, на что влияют возраст, статус курения и общее состояние здоровья. Тем не менее, эта таблица дает общее представление о том, чего ожидают наши пациенты в Lema Dental Clinic.
| Этап заживления | Период | Что происходит? | Что должен делать пациент |
| Первичное формирование сгустка и закрытие | Дни 1–3 | Образуется кровяной сгусток; начинается реакция тканей. | Только мягкое полоскание солевым раствором. Мягкая диета. Без курения. |
| Заживление поверхности | Дни 7–14 | Края разреза герметизируются. Швы готовы к удалению. | Возобновить мягкую чистку вблизи участка (по инструкции). |
| Созревание мягких тканей | Недели 4–8 | Глубокая соединительная ткань формирует биологическую герметику вокруг шейки импланта. | Поддерживать отличную гигиену полости рта. Обычно восстанавливается нормальная диета. |
| Формирование окончательной десны | Месяцы 3–6+ | Десневая ткань адаптируется к окончательной коронке для естественного эстетического вида. | Регулярные осмотры для контроля здоровья десны. |
Часто задаваемые вопросы о заживлении десен
Мы обычно советуем ждать, пока швы не будут удалены, обычно примерно на 10–14 день, прежде чем позволить щетке прямо контактировать с хирургическим участком. До этого времени используйте прописанный ополаскиватель или теплый соляной раствор для полоскания, чтобы держать область чистой без механических повреждений. Дентал Полен Аккилыйч даст вам «зеленый свет», когда ткани станут достаточно прочными.
Не паниковать. Это очень распространено. В влажной среде, такой как рот, заживающая ткань не образует твердую, коричневую корку, как порез на колене. Вместо этого она образует мягкий, беловатый/желтоватый слой, называемый фибрином. Это природная «мокрая повязка». Пока это не сопровождается сильной пульсирующей болью или гноем, это обычно признак здорового заживления, а не инфекции.
Да, незначительное вытекание может происходить в первые несколько дней, и вы можете заметить розоватый оттенок при полоскании до недели. Новые кровеносные сосуды, образующиеся в области, очень хрупкие. Однако, если вы испытываете активное, ярко-красное кровотечение, заполняющее рот после третьего дня, необходимо незамедлительно связаться с нашей клиникой.
Реальность такова, что никотин практически является kryptonite для заживления десен. Он сужает кровеносные сосуды, лишая новую ткань кислорода и питательных веществ, необходимых для восстановления. Согласно нашему опыту в клинике Lema, у курящих значительно выше риск осложнений и более медленное закрытие мягких тканей. Мы настоятельно рекомендуем воздержаться от курения как минимум на две недели до и после операции.
Иногда десневые ткани настолько увлечены процессом заживления, что пытаются вырасти прямо через маленькую металлическую заживляющую крышку, которую мы помещаем на имплант. Это не является серьезной проблемой. Это просто означает, что нам нужно выполнить очень небольшую, быструю процедуру, чтобы открыть ее, когда наступит следующая стадия. Лучше иметь слишком много заживления, чем недостаточно!
- Berglundh, T., et al. (1991). Перимудиальная слизистая оболочка. Биологические параметры. Журнал клинической пародонтологии, 18(1), 21-24.
- Cochran, D. L., et al. (2002). Биологическая ширина вокруг титанных имплантов. Гистометрийное исследование имплантогингвивальных соединений вокруг разгруженных и нагруженных имплантов. Журнал пародонтологии, 65(11), 1008-1015.
- Gomez-Roman, G. (2001). Влияние дизайна лоскута на потерю кости в области межимплантных промежутков при однопротезных имплантах. Международный журнал оральных и хирургов челюсти, 16(1), 61–67.
- Linkevicius, T., & Apse, P. (2008). Биологическая ширина вокруг имплантов. Обзор на основе доказательств. Stomatologija, 10(1), 27-35.
- Sculean, A., et al. (2014). Управление мягкими тканями как часть хирургического лечения периимплантита: обзор. Имплантология, 23(2), 210-216.
