Kaks nädalat esmase sulgemise jaoks.
Hammaste implantaat paigaldamine nõuab suuremat kaalumist ja pingutust teie poolt. Olete jõudnud lõpliku otsuseni põhjaliku uurimise järel, valinud Lema Hambakliiniku Türgis ekspertiisi pärast ning operatsioon on tehtud. Nüüd keskendutakse peegli ees. Tundub, et suurem probleem suurematele patsientidele ei ole ainult titaanpoldi paigaldamine lõualuusse, vaid pehme roosa koe ümber selle. “Kui kaua läheb aega, kuni see näeb välja normaalne?”
Meie patsientide hoolduskogemuse põhjal Lema Hambakliinikus oleme märganud, et mõned patsiendid ei anna piisavalt kaalu kope rollile. Nad on haaratud “luu fused” (osseointegratsioon), mis on kindlasti vajalik, kuid nad peavad mõistma, et pehme koe tihend on sama tähtis. See toimib esimese kaitseribana, kaitstes suurte investeeringute eest, mida just teinud olete oma naeratuse.
Koepõletiku paranemine on tegelikult mitme erineva faasi töö ning mitte ainult ühekordne sündmus. Kujutage ette, et istutate väärtusliku puu. Esialgu peate selle istutama, segades mulda (operatsioon). Seejärel rahuneb pinnas (esialgne paranemine). Lõpuks peavad sügavad juured stabiliseeruma ning tüve ümbrus küpsema (sügav paranemine ja kujundamine).
Allpool on selle ajakava jagu, põhinedes meie igapäevastel vaatlusteil Istanbuli kliinikus.

Faas 1: Esimene haava sulgemine (päevad 1 kuni 14)
Pärast operatsiooni Professor Doctor Coşkun Yıldız või meie kirurgi meeskonnaga aktiveeritakse organismi hädaabi- ja parandusmeetmed. Paigaldatakse õmblused ning sait võib olla punane ja natuke paistes. Seda selgitatakse piisavalt normaalse reaktsioonina.
Esimeste kahe nädala jooksul on peamine väljakutse haava sulgemine. Igemepõletik püüab paraneda kirurgiliselt töödeldud piirkonnas.
Dr. Polen Akkılıç ning tema assistendid rõhutavad pidevalt meie patsientidele, et selles etapil olete kõige haavatavam. See on nagu “koore” hoidmine niiskes keskkonnas. Kui te teadmata harjate või kõvad toidud sellel küljel ning mängib keele õmblustega, võite selle tegevuse eest kannatada. Tavaliselt eemaldame õmblused (kui need ei lahustuvaid) umbes päevil 10 kuni 14. Ja haav peaks olema hästi sulgunud, nägema välja peaaegu nagu õrn roosa naha kiht.
Faas 2: Tissete küpsemine (nädal 3–8)
Kui pindmise haava tervenemine on toimunud, võite hakata arvama, et kogu paranemisprotsess on lõppenud. Kuid tegelikult toimub sügavama tõelise reaalsuse asemele hoopis teine. Nimelt hakkab lima- või limaskest paigutuma oma struktuuri implantijuurde (või paranemisabitsasse, kui see on paigaldatud).
See samm aitab luua müüri, mida nimetatakse bioloogiliseks laius. See on keha loomulik kate, tugev sidekude, mis sobib ideaalselt implantide ja vaagna vahele, et takistada bakterite sisenemist luu. Risk peri-implantitiidi (implantaat-gingiviidi) suureneb, kui selline barjäär ebaõnnestub. Väljast paistab kõik korras, kuid sisemus ei ole veel piisavalt tugev.
Etapp 3: Lõplik küpsemine (kuu 3–6)
Siin on aeg, kui, kui vaid hetkeks, peaksite unustama oma kingad ja lihtsalt lõõgastuma. Sinu luu on ühendunud titaaniga ning olete valmis viimase krooni.
Kohaleasetamise ajal harjub implantaatide gingiva uue hambapildi kujuga. Nad peavad globaalselt ümbritsema ‘hambapildi‘ nii loomulikult kui võimalik. See on esteetiline raam, mis ethnostab implantaadi nähtamatuks, justkui seda polekski. Selleks, et parandada gingiva sünteesi lõhkiselisi kontuure, paigaldame vahel ajutisi kroone enne lõplikke Türki, et pehmendada igemesid, eriti keerulistes juhtumites, eriti eesosas, suus, kauneusala lähedal.

Taastumise ajajoone kokkuvõte
Iga patsient paraneb erinevalt, sõltuvalt vanusest, suitsetamisest ja üldisest tervisest. Kuid see tabel annab üldise ülevaate sellest, mida meie patsiendid Lema Hambakliinikus ootavad.
| Paranemise faas | Ajakava | Mis toimub? | Patsientide “tegemised” |
| Algne veritsus ja sulgemine | Päevad 1–3 | Verihunnik tekib; algne koe vastus algab. | Õrnad soolalahuse loputused ainult. Pehme dieet. Mitte suitsetada. |
| Pinnaline paranemine | Päevad 7–14 | Haava servad tihenevad kokku. Õmblused on valmis eemaldamiseks. | Loputage kergelt õrnade harjastega nurka (juhistega). |
| Pehmete kudede küpsemine | Nädalad 4–8 | Sügav sidekude moodustab bioloogilise tihendi implantijuure ümber. | Hoidke suurepärast suu tervist. Tavapärane dieet taastub tavaliselt. |
| Lõplik gingiva kuju | 3–6+ kuud | Igemepõletik kohandub lõpliku krooni vormiga loomuliku välimuse saavutamiseks. | Regulaarsed kontrollid, et tagada tervislik igemepiir. |
Korduma kippuvad küsimused igemete paranemise kohta
Me tavaliselt soovitame oodata õmbluste eemaldamiseni, tavaliselt umbes 10 kuni 14 päeva, enne kui hambahari harjastega otseselt operatsioonikohta puudutate. Selleks ajaks kasutage retseptide järgi määratud suu loputust või sooja soolalahust, et hoida piirkonda puhtana ilma mehhaanilise kahjustuseta. Dentist Polen Akkılıç annab teile ‘rohelise tule’ siis, kui kude on piisavalt tugev.
Ära muretse. See on väga tavaline. Niiske keskkonna, nagu suu, paranemisel ei tekki kõva, pruun koor nagu põikahjustus põlves. Selle asemel moodustub pehme, valge/kollakas kiht, mida nimetatakse fibriniks. See on looduse ‘niiske side’. Kui see ei kaasne intensiivse pulsivvalu või mädaga, on see tavaliselt märk tervislikust paranemisest, mitte infektsioonist.
Jah, väike veritsus võib esineda esimestel päevadel ning näete võib-olla roosakat tooni loputades kuni nädala lõpuks. Uus veresoonte kasvuala on väga habras. Kui aga kogete aktiivset, eredat veritsust, mis täidab suu pärast kolmandat päeva, peate meie kliinikuga ühendust võtma kohe.
Tõde on see, et nikotiin on praktiliselt ksünotroop kõigile igemete paranemisele. See ahendab veresooni, näljutades uut kude hapnikult ja toitainetelt, mida ta vajab taastumiseks. Meie kliinilises kogemuses Lema puhul on suitsetajatel oluliselt suurem komplikatsioonide määr ning aeglasem pehme koe sulgemine. Soovitame tungivalt suitsetamise lõpetamist vähemalt kaheks nädalaks enne ja pärast operatsiooni.
Mõnikord on igemekoe nii innukas paranema, et see püüab kasvada otse väikese metallise paranemisnõu peale, mille paigaldame implantaadile. See ei ole suur probleem. See tähendab lihtsalt, et peate tegema väga väikese, kiire protseduuri selle avamiseks, kui on aeg järgmise etapi jaoks. Liiga palju paranemist on parem kui liiga vähe!
- Berglundh, T., et al. (1991). Peri-implantaatne limaskest. Bioloogilised parameetrid. Journal of Clinical Periodontology, 18(1), 21-24.
- Cochran, D. L., et al. (2002). Bioloogiline laius titaanimplantaadide ümber. Histomeetriline analüüs implantaadi gingivo-juure ühendusest laadimata ja laadimata implantaadide puhul. Journal of Periodontology, 65(11), 1008-1015.
- Gomez-Roman, G. (2001). Flisti kujunduse mõju peri-implantatiivse interproksimaalse crestibone’i kadumisele ühekülikonndalistel implantaatidel. The International Journal of Oral & Maxillofacial Implants, 16(1), 61–67.
- Linkevicius, T., & Apse, P. (2008). Bioloogiline laius implantaatide ümber. Tõenduspõhine ülevaade. Stomatologija, 10(1), 27-35.
- Sculean, A., et al. (2014). Pehme koe juhtimine peri-implant’i kirurgilise ravi osana: narratiivne ülevaade. Implant Dentistry, 23(2), 210-216.

