Fluoride stopt gaatjes door verzwakt glazuur te remineraliseren tot een zuurresistente schild.
Het is een universele angst om het scherpe en hoge geluid van een tandartsboor te horen. De meesten van ons kijken niet uit naar het idee van een gaatje vullen.
Desondanks blijft tandbederf of gaatjes een van de meest voorkomende chronische ziekten wereldwijd. Het is stil en sluipend.
Het feit is, tandbederf is geen plotselinge gebeurtenis. Dagelijks vindt een langzame, onzichtbare strijd plaats op het oppervlak van je tanden. Slechte bacteriën voeden zich met suikers en produceren zuur. Deze slechte bacteriën worden tegengegaan door je speeksel en de tandheelkundige professionals die je bezoekt. Volgens onze klinische ervaring bij Lema Tandartsenpraktijk, is professionele fluoridebehandeling het belangrijkste wapen in dit dagelijkse gevecht.
Stel je het glazuur van je tanden voor als een klein kasteel van bakstenen. Het eten van koolhydraten of suikers leidt ertoe dat bacteriën zuur produceren, dat als ‘zuurregen’ op het kasteel werkt. Het zuur verwijdert het chemische ‘cement’ tussen de bakstenen – dit proces wordt ontkalking genoemd. Als de zuurbelasting ononderbroken blijft, zal de muur instorten. Er ontstaat een gat. Er verschijnt een gaatje.
De chemie van het herstellen
Dus hoe herstellen we deze schade? Fluoride is meer dan een beschermende laag; het is een chemisch herstelmiddel. Wanneer geconcentreerd fluoride op het tandoppervlak wordt aangebracht, richt het zich op de beschadigde, ontkalkte plekjes in het glazuurfort.
Het belangrijkste punt is niet alleen het opvullen van de ruimte zoals cement. Integendeel, de fluoride reageert met calcium en fosfaat uit je speeksel, en vormt een geheel nieuwe en uiterst beschermende mineraal fluorapatiet. Denk aan normaal glazuur als een gewone baksteen, terwijl fluorapatiet een versterkte titanium baksteen zou zijn. Het zal nauwelijks beschadigd raken de volgende keer dat het wordt blootgesteld aan zuren.
Professor Doctor Coşkun Yıldız zegt graag dat het identificeren van een tand in de vroege fase van ontkalking — wat eenvoudigweg verschijnt als een krijtachtig witte vlek — ons de kans geeft om de tand chemisch te behandelen met fluoride, waardoor volledig wordt voorkomen dat er een boor of vulling nodig is.
Professionele toepassing vs. dagelijkse verzorging
Dit is wat zichtbaar is in de kliniek. Patiënten verwarren meestal het poetsen met gewone tandpasta als voldoende. Hoewel dagelijks poetsen essentieel is voor de mondgezondheid, is het fluoridegehalte dat in een tandartspraktijk wordt gebruikt enorm verschillend en heeft het een geheel andere medische rol.
Dr. Polen Akkılıç en haar team vertrouwen op fluoridevernis en gels met zeer hoge doseringen, die strikt op het tandoppervlak blijven zitten voor meerdere uren. Zo’n tijdgebonden contact is als een mega-infusie van mineralen, wat het genezingsproces van het glazuur aanzienlijk verbetert.
Vergelijking van fluoridebronnen
Hoe zeker u bent, hangt af van de hoeveelheid en wijze van gebruik.
| Fluoridebron | Concentratieniveau | Toepassingsfrequentie | Prima klinisch voordeel |
| Professionele vernis uit de kliniek | Zeer Hoog (tot 22.600 ppm) | Om de 3 tot 6 maanden | Voorkomt actief vroegtijdige cariës, snelle remineralisatie en verlichting van ernstige gevoeligheid. |
| Voorgeschreven tandenborstelpasta | Hoog (5.000 ppm) | Dagelijks (indien voorgeschreven) | Preventie van gaatjes bij hoog risico, bijvoorbeeld bij een droge mond of actieve orthodontie. |
| Standaard vrij verkrijgbare tandpasta | Laag tot Gemiddeld (1.000 – 1.500 ppm) | Twee keer per dag | Basishygiëne; wordt snel weggespoeld. |
| Gefluorideerd kraanwater | Zeer laag (0,7 ppm) | Dagelijks via drinken | Systemische ondersteuning tijdens de tandontwikkeling in de kindertijd. |
Veelgestelde vragen
Dit is zeer veilig wanneer gedaan door professionals. De vernis die wij aanbrengen, wordt bijna onmiddellijk hard zodra het in contact komt met je speeksel, waardoor het fluoride stevig aan je tanden blijft zitten en je het niet slikt.
Dat is echt een vraag. Als het gaatje zich alleen in de fase van glazuurverzachting bevindt, dan ja, fluoride kan remineraliseren en het bederf stoppen. Maar zodra het zuur fysiek een gat door het glazuur heeft gemaakt en de zachte dentine bereikt, heb je zeker een restauratie nodig, bijvoorbeeld een composietvulling.
Helemaal niet. Kinderen hebben het er het meest nodig omdat hun tanden nog in ontwikkeling zijn, maar ook volwassenen hebben problemen. Cefale recessie onthult de wortels, die zeer vatbaar zijn voor bederf. Bovendien beïnvloeden medicijnen die een droge mond veroorzaken, de beschermende werking van het speeksel negatief. In feite krijgen volwassenen vaak fluoridebehandeling om deze gebieden te beschermen.
Het doet eigenlijk het tegenovergestelde. Meestal is je tandgevoeligheid het resultaat van kleine poriën die zich openen in het glazuur en zo koude water- of luchtstroom de zenuwuiteinden laten bereiken. Fluoride blokkeert deze kleine tubuli fysiek, wat resulteert in grote en langdurige verlichting van gevoeligheid.
Veel mensen gaan naar Lema Tandartsen voor de behandeling van implantaten of facings, die de belangrijkste restauratieve behandelingen zijn. Aan de andere kant speelt ook de bescherming van iemands investering een grote rol. Wij gebruiken geavanceerde preventieve maatregelen, zoals professionele reinigingen en hoog-potentie fluoridevernis, evenals onze uitgebreide behandelplannen om de natuurlijke tanden van patiënten lange tijd sterk te houden.
- Featherstone, J. D. (2000). The science and practice of caries prevention. The Journal of the American Dental Association, 131(7), 887-899.
- Ten Cate, J. M. (2013). Contemporary perspective on the use of fluoride products in caries prevention. British Dental Journal, 214(4), 161-167.
- Weyant, R. J., Tracy, S. L., Anselmo, T. T., Beltrán-Aguilar, E. D., Donly, K. J., Frese, W. A., … & Meyer, D. M. (2013). Topisch fluoride voor cariëspreventie: samenvatting van de bijgewerkte klinische aanbevelingen en onderbouwende systematische review. The Journal of the American Dental Association, 144(11), 1279-1291.
- Buzalaf, M. A. R., Pessan, J. P., Honório, H. M., & ten Cate, J. M. (2011). Werking van fluoride bij cariëscontrole. Monographs in Oral Science, 22, 97-114.
- Marinho, V. C., Worthington, H. V., Walsh, T., & Clarkson, J. E. (2013). Fluoridevernis ter preventie van tandbederf bij kinderen en adolescenten. Cochrane Database of Systematic Reviews, (7).
