Pulpas pārklāšana aizsargā zoba pulpu un var novērst sakņu kanālu ārstēšanu.
Dziļa zobu bojāšanās vai negadījums var patiesi satraukt. Jūs pat varat panikā domāt par sakņu kanālu ārstēšanu kā neizbēgamu pēdējo iespēju. Vai, kas ir vēl ļaunāk, doma par zoba izraušanu var jūs vajāt.
Patiesībā kosmētiskā zobārstniecība nodrošina efektīvus un vienkāršus veidus, kā novērst šādas problēmas, savlaicīgi iejaucoties. Mēs varam risināt šo jautājumu, pirms tas kļūst neatgriezenisks.
Lema zobārstniecības klīnikā Turcijā mēs uzsveram saglabāšanu. Mēs dodam priekšroku pēc iespējas saglabāt jūsu dabisko, bioloģisko zoba struktūru. Viena no labākajām metodēm, ar ko mēs to panākam, ir pulpas pārklāšana.
Iepazīstieties ar zoba vissvarīgāko daļu
Mums ir jāsaprot zoba anatomija, pirms mēs izprotam pulpas pārklāšanu. Iedomājieties savu zobu kā spēcīgi nocietinātu seifu.
Emalja, tāpat kā metāla durvis, ir ārējais slānis. Zem tās ir dentīns, kas kalpo kā iekšējais betona slānis. Un visdziļākā daļa ir pulpa – smalkais, dzīvais dārgums, kas sastāv no nerviem un asinsvadiem.
Kad ekstrēms kariesa bojājums iziet cauri tērauda durvīm un pat iznīcina betona apvalku, pulpa paliek neaizsargāta. Agrāk bojāta pulpa pēc noklusējuma noveda pie sakņu kanālu ārstēšanas.
Nav iemesla panikai, jo mēs esam mainījuši lietu kārtību. Pulpa pārklāšana ir kā bioloģiski inteliģents “pārsējs”. Atsegtais nervs tiek pārklāts ar īpašu dziedinošu materiālu. Tas novērš baktēriju invāziju, vienlaikus aktivizējot zoba reģenerāciju, veidojot dentīna slāni.
Divas pulpas pārklāšanas metodes
Profesors doktors Coşkun Yıldız ir radījis ļoti interesantu metaforu. Viņš bieži saka, ka veiksmīgai zoba saglabāšanai ir nepieciešams zoba saglabāšanas brīdis. Ir jāpārbauda precīzs nerva stāvoklis atklāšanas brīdī. Mēs izlemjam, ko darīt, atkarībā no kariesa dziļuma:
- Tieša pulpas pārklāšana: Tā ir metode, ko izmanto, ja rozā pulpas audi ir pilnībā redzami. Tas var būt dziļa kariesa noņemšanas vai pēkšņas traumas rezultāts. Pirms zoba noslēgšanas tiek izmantota nomierinoša, dziedinoša pasta.
- Netieša pulpas pārklāšana: Tā ir metode, ko izmanto, ja kariesa bojājums ir ļoti dziļš, bet sīks mikroskopisks vesela zoba slānis joprojām aizsargā nervu. Sliktie audi tiek noņemti, bet drošais slānis tiek atstāts. Tiek ievadītas zāles, lai zobs no iekšpuses atjaunotu savu aizsardzību.
Klīniskais ceļš: Ko sagaidīt
Jautājums paliek: kas patiesībā notiek, kad jūs sēžat zobārsta krēslā?
Lūk, ko mēs redzam klīnikā šī atjaunojošā procesa laikā. Zobārste Polena Akkılıç un viņas komanda katru dienu veic šīs precīzās procedūras, izmantojot augstas jaudas mikroskopus.
Vispirms mēs pilnībā nejūtīgam padarām zonu, lai jūs nejustu nekādas sāpes. Pēc tam mēs rūpīgi iztīrām bojātās zoba daļas.
Ja mēs nolemjam, ka pulpas pārklāšana ir drošākais ceļš, mēs nomazgājam zonu ar antibakteriālu šķidrumu. Pēc tam mēs uzklājam progresīvus materiālus, piemēram, kalcija hidroksīdu vai minerālu trioksīda agregātu (MTA). Tie nav tikai parasti plombējumi. Tie aktīvi “sazinās” ar jūsu šūnām, liekot jūsu ķermenim veidot dabisku cietas zoba struktūras tiltu. Visbeidzot, mēs ievietojam spēcīgu kompozītmateriāla plombi vai aizsargkroni, lai saglabātu zobu drošībā.
Ārstēšanas salīdzināšanas matrica
Lai palīdzētu jums izprast savas iespējas, zemāk esam aprakstījuši atšķirības starp bieži sastopamajām ārstēšanas metodēm.
| Ārstēšanas veids | Kad mēs to izmantojam | Kā tas darbojas | Vidējais laiks | Panākumu līmenis |
| Netieša pulpas pārklāšana | Dziļš kariesa bojājums, bet nervs nav atsegts. | Stimulē zobu veidot jaunu aizsargslāni. | 45 – 60 min | Ļoti augsts (85-95%) |
| Tieša pulpas pārklāšana | Precīza nerva atsegšana kariesa vai traumas dēļ. | Tieša nervu audu dziedināšana. | 60 min | Augsts (75-90%) |
| Sakņu kanālu terapija | Nervs ir stipri inficēts vai atmiris. | Pilnīga nerva un pulpas noņemšana. | 90 – 120 min | Ļoti augsts (90%+) |
Bieži uzdotie jautājumi
“Nē, mēs nodrošinām, ka procedūras laikā esat nejūtīgs, lai jūs nejustu sāpes. Pēc anestēzijas iedarbības izzušanas jūsu zobs var būt jutīgs dažas dienas. Tā ir zīme, ka jūsu zobs ir aktivizēts un dziedē.”
“Pulpas pārklājums var kalpot vairākus gadus, ja zobs reaģē un veido dabisko dentīna tiltu. Lielākoties pulpas pārklājums kalpo visu zoba mūžu. Tomēr pulpas pārklājuma veselība lielā mērā būs atkarīga no jūsu mutes higiēnas paradumiem, piemēram, zobu tīrīšanas un diegošanas, un regulārām zobārsta vizītēm.”
“Dažos gadījumos jā. Audu bojājumi var būt neatgriezeniski, neskatoties uz labāko medikamentu un visefektīvākās tehnikas izmantošanu. Gadījumā, ja zobs inficējas vai sāpes nepāriet pāris nedēļu laikā pēc pārklāšanas, tad ir nepieciešams veikt sakņu kanālu ārstēšanu, lai apturētu infekciju.”
“Mēs vienmēr cenšamies saglabāt zobu dzīvu. Dzīvs zobs spēj izturēt košļāšanas spēkus un ir stiprāks. Sakņu kanālu procedūra noņem asins piegādi, un tas laika gaitā padara zobu trauslu. Pulpa pārklāšana ļauj saglabāt dabisko zobu un uzturēt to funkcionālu.”
“Šūnu dziedināšana pati par sevi var ilgt dažas nedēļas un mēnešus. Šajā laikā veidojas jauni cietie audi. Mēs jūs uzraugām un parasti pārbaudām, veicot rentgena uzņēmumu aptuveni pēc 6 mēnešiem, lai pārliecinātos, ka dziedināšana bija veiksmīga.”
- Aguilar, P., & Linsuwanont, P. (2011). Vital pulp therapy in vital permanent teeth with cariously exposed pulp: a systematic review. Journal of Endodontics, 37(5), 581-587.
- Bogen, G., Kim, J. S., & Bakland, L. K. (2008). Direct pulp capping with mineral trioxide aggregate: an observational study. The Journal of the American Dental Association, 139(3), 305-315.
- Hilton, T. J. (2009). Keys to clinical success with pulp capping: a review of the literature. Operative Dentistry, 34(5), 615-625.
- Komabayashi, T., Zhu, Q., Eberhart, R., & Imai, Y. (2016). Current status of direct pulp-capping materials for permanent teeth. Dental Materials Journal, 35(1), 1-12.
- Witherspoon, D. E. (2008). Vital pulp therapy with new materials: new directions and treatment perspectives—permanent teeth. Pediatric Dentistry, 30(3), 220-224.
