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Les gencives rétractées peuvent-elles causer la perte de dents?

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Oui, les gencives recourbées peuvent entraîner la perte de dents en affaiblissant le support dentaire.

Les gencives recourbées peuvent-elles mener à une perte de dent ? 

Ça commence très subtilement. Par exemple, vous pouvez remarquer une légère « renaissance » au niveau de votre ligne gingivale ou constater que votre café du matin est un peu plus acide que d’habitude. Beaucoup de nos patients à la Clinique Dentaire Lema prennent initialement ces changements pour un vieillissement.

Cependant, les gencives recedées ne sont pas simplement un problème d’aspect ; elles indiquent que votre bouche est réellement en danger. Sans traitement, il ne fait aucun doute que les gencives recedées—et souvent, elles le deviennent—résulteront en une perte de dent.

les gencives recedées peuvent-elles entraîner la perte de dent
les gencives recedées peuvent-elles entraîner la perte de dent

Les bases de votre sourire : Pourquoi les gencives comptent

Considérez​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌ vos dents comme un bâtiment élevé. L’émail brillant que vous pouvez observer représente l’architecture extérieure agréable, tandis que les gencives et l’os en dessous forment la fondation et la terre qui soutiennent tout. Lorsque les gencives reculent, le « sol » est errodé.

Le professeur​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌ Docteur Coşkun Yıldız conseille souvent à ses patients que les gencives ressemblent à un mur protecteur. Lorsque ce mur est détruit, un fine couche de cément (la couche de la racine) est exposée et devient vulnérable. L’émail et le cément diffèrent en ce que le dernier est mou et possède des pores. Le cément n’ayant pas été exposé aux acides buccaux et bactéries, il n’était pas conçu pour y résister​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌.

Pourquoi la récession commence-t-elle ?

Dans notre pratique clinique en Turquie, nous avons rencontré différentes causes qui conduisent à l’apparition de cette condition. Il ne s’agit pas toujours d’un mauvais soin buccal de la part du patient. Au contraire, un brossage excessif peut entraîner un « nettoyage » de la tissue. De plus, voici d’autres facteurs :

  • Maladie parodontale : C’est la principale cause lorsque des bactéries endommagent les fibres d’attache.
  • Génétique : Certaines personnes naissent simplement avec une couche de gencive plus fine.
  • Grincement (Bruxisme) : Des forces trop puissantes peuvent faire que le tissu gingival se détache.
  • Malalignement : Des dents mal alignées peuvent produire des pressions inégales sur l’os et les gencives.

La pente glissante vers la perte de dent

Comment précisément une ligne gingivale recédée peut-elle signifier une dent manquante ? C’est un processus graduel. À mesure que le tissu se détache, des « poches » apparaissent entre la dent et la ligne gingivale. Ces poches servent de refuges pour la plaque.

Le dentiste Polen Akkılıç et son équipe précisent qu’après que des bactéries se soient introduites dans ces profondes poches, elles commencent à décomposer l’os alvéolaire. Lorsque l’os est perdu, la dent perd sa fixation ferme. Elle devient mobile—ce que nous appelons « flottante »—et enfin, le corps ne peut plus la supporter​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌.

Voici un aperçu de la manière dont ce processus se déroule typiquement :

Étape de la récessionObservation cliniqueRisques de perte de dent
Légère1-2 mm de récession ; sensibilité légère.Faible, si traitée immédiatement.
Modérée3-4 mm de récession ; exposition visible de la racine.Modérée ; la perte osseuse commence probablement.
Sévère5+ mm de récession ; mobilité de la dent.Élevée ; extraction possible.
AvancéePerte d’attachement ; abcès et douleur.Critique ; perte de dent imminente.

Solutions à la Clinique Dentaire Lema

solution pour gencives recédées
solution pour gencives recédées

La question reste posée : pouvez-vous arrêter cela ? Absolument. Dans notre clinique en Turquie, nous ne regardons pas seulement les dents ; nous considérons l’ensemble du système biologique.

Si la récession est détectée tôt, le dentiste Polen Akkılıç pourrait recommander un détartrage en profondeur et un détartrage racinaire pour éliminer ces poches bactériennes. Pour des cas plus avancés, le Professeur Docteur Coşkun Yıldız se spécialise dans les procédures régénératives. Cela peut impliquer une chirurgie « à trou d’épingle » ou greffe de gencive, où nous « re-nourrissons » essentiellement la fondation pour couvrir les racines exposées et stabiliser la dent.

Gestion​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌ des risques

Il ne faut pas penser qu’une clinique est simplement un lieu où faire des chirurgies. Nous sommes un centre pour une approche holistique de la santé buccale. Disons que la clé pour préserver les dents consiste à traiter vos gencives comme de la soie — en étant doux, en utilisant les bons outils, et en ayant des contrôles professionnels réguliers ​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌.

Questions Fréquentes (FAQ)

La récession gingivale peut-elle être inversée simplement par un brossage amélioré ?

En effet, les tissus gingivaux qui sont physiquement tirés ou perdus ne repousseront pas comme vos ongles. Cependant, un meilleur brossage empêchera la récession de s’aggraver. En réalité, si vous souhaitez retrouver la ligne gingivale, vous aurez besoin d’une intervention clinique.

Tous les dents avec des gencives recedées doivent-elles être extraites ?

Absolument pas. La suppression d’une dent ne peut être envisagée qu’en dernier recours. S’il reste encore un peu d’os, la dent peut être sauvée par une greffe et en maintenant la santé parodontale.

Pourquoi mes dents sont-elles sensibles alors que les gencives ne sont pas beaucoup recedées ?

Votre gencive est comme votre manteau en hiver. Lorsqu’elle est tirée en arrière, les « nerfs » de la dent sont exposés au froid. Un millimètre de récession suffit à exposer les tubules qui mènent directement au nerf de la dent.

Est-il possible pour moi d’obtenir des implants dentaires avec des gencives recédées ?

Bien sûr,​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌ mais avant tout, il est essentiel de traiter la maladie des gencives. Le Prof. Dr. Coşkun Yıldız explique que la métaphore du « sol » doit être saine et sans maladie si la « graine » (l’implant) doit être plantée et réussir sa croissance. Nous tentons souvent de garantir le succès de l’implant même après des années en réalisant des préparations telles que des greffes de gencive et d’os, même avant la véritable implantation.

Si j’ai subi une greffe de gencive en Turquie, combien de temps cela mettrait-il pour que je me remette ?

La plupart des patients reprennent leurs activités normales en 1-2 jours, bien que vous serez limité à un régime doux pendant environ 2 semaines pendant que le tissu « nouveau » s’habitude à votre ​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌sourire.

  1. American Academy of Periodontology. (2023). Informations et prévention des maladies des gencives.
  2. Löe, H., & Anerud, A. (2018). The Natural History of Periodontal Disease in Man. Journal of Clinical Periodontology.
  3. Pini Prato, G. (2010). Le rôle de la gencive attachée dans le maintien de la santé parodontale. International Journal of Periodontics & Restorative Dentistry.
  4. Zucchelli, G., & Mounssif, I. (2015). Chirurgie plastique parodontale. Periodontology 2000.
  5. Newman, M. G., Takei, H., Klokkevold, P. R., & Carranza, F. A. (2018). Carranza’s Clinical Periodontology.
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Dentiste Polen Akkılıç

La dentiste et fondatrice de LEMA Dental Clinic, Nisa Polen Akkılıç, partage des informations précieuses sur la santé bucco-dentaire et donne aux lecteurs des conseils pratiques qu'ils peuvent appliquer au quotidien.