Täielik on tugevamae, avatud nägu säilitab, vardad ühendavad.
Kuld on hambaravis kasutatud peaaegu kõikide teiste taastavate materjalide seas. Kuigi praegused trendid eelistavad enamasti zirkonit või E-max-i nende nähtamatu täiuslikkuse tõttu, kuld säilitab tugeva ja ajatut nõudlust – mitte ainult ehtena, vaid ka kõige silmapaistvama hambamaterjalina.
Turkijas Lema Hambaravil tavaliselt on patsiente, kes soovivad kulda erinevatel põhjustel: mõned on huvitatud julgest esteetikast, teised hindavad metallist unikaalseid biomehaamilisi eeliseid. Kui soovite kas stiilset viimistlust või taastamist, mis kulub nagu loomulik email, siis nende taastamiste struktuuri tõeline mõistmine aitab.
Meie patsientidele selgitab Professor Dr. Coşkun Yıldız, et kulla valimine tähendab rohkem kui lihtsalt värvi valimist; see on nutikas otsus funktsionaalsest vaatekohast.
Miks kuld? Bioloogiline argument
Ootame veidi enne stiilide arutelu, kuni mõistate selle “miks” tagaolevat mõtet.
Kulla bioloogiline sobivus ei ole ühelgi metallil maakeral paremat. Kui vaatate oma loomulikud hambad, siis märkate, et need on nagu kõvad kivid, mille vastu te omavahel hõõruda. Tuhapäev on veelgi kõvem – mõnikord saab seda võrrelda teemantiga. Tuhapäev võib kulutada loomulikud hambad, eriti inimestel, kellel on hambahõõrumise harjumus.
Kuld, seevastu, on teistsugune. See jäljendab kõva padja käitumist. Selle kulumise koefitsient on väga lähedane loomuliku emailile. Seega suudab see neelata mõju enne, kui see jõuab lõualuusse (suu aluse), selle asemel, et peegeldada seda luusse.
1. Täielikud kuldsed kroonid: vastupidavuse standard
Täielik kuldne kroon, nagu nimigi ütleb, on täielikult kullast alloy’ist valmistatud täiesti kattev taastamine.
Meie kogemuse põhjal Lema Hambaravi-s on see taastamine nimetatav “tankiks” hambumaailmas. Kuna kuld on paindlik, saame peenelt lihvida krooni servad vastavalt hamba kujule mikroskoopilise täpsusega. Selline tihend on bakterite suhtes suuresti kindel.
Hambaarst Polen Akkılıç ja tema meeskond soovitavad tavaliselt seda tüüpi taastamist patsientide väheste tugevate hammustuste või bruksismi korral. Täis kuldne kroon on stiili poolest justkui vali ja peaaegu hääletu avaldus. See on väga läikiv ja näitab vana ning kõrgelt väärtustatud kunsti.
2. Avatud näo kroonid: “Pildiraam”.
Selle tegemine nõuab rohkem oskusi. Kuldne “pildiraam”, selle “maali” on hammas.
Me valmistame täispaljaste kuldsete kroonide, kuid ainult eesmine osa jääb avatuks. See on suurepärane viis loomuliku emaili rõhutamiseks, millele lisandub läikiv kuldne ääris, andes kogu pildile rikkaliku viimistluse.
Mis point?
See oluliselt vähendab hammaste eemaldamist. Saame päästa selle esiemaili, kuna me ei kata seda. Kuid sobivus peab olema täiuslik. Kui kuldraami ja loomuliku hamba vahel on väike tühi koht, muutub see toidunõu ja bakterite kogumiskohaks. Türgi laboriservituste meisterlikkus on sel juhul ülimalt oluline; see ei ole ainult valamine, vaid ka ainus täpsuseta täitematerjal võib olla kasutamiskõlbmatu.
3. Vardadisain (raud)
Varda või silla ühendab hambad lünga ületamisel või lihtsalt ühendab neid visuaalse järjepidevuse jaoks.
Varasemalt oli see üksnes funktsionaalne lahendus lahtiste hammaste fikseerimiseks (splintimine). Nüüd kuldsest varda kasutamine mööda igemejoont või hammast äärt ühendab rida kroone või laminaate ning seda peetakse enamasti stiili osaks.
See annab tunde ühtsest metallist joonest, mis kulgeb üle teie naeratuse. Hügieeni mõttes tuleb siin olla väga ettevaatlik. Nagu jõekaitse võiks takerduda prügi selle postide vastu, võib hambavards nõretada bakterite ja toidujäänustega. Tegelikult on nende varda allkuljele mõeldud “ise puhastav” või konksuline kuju, et hambaniidi saaks hõlpsasti alt läbi libistada.
Stiilide võrdlus: kiire ülevaade
Iga suu on erinev, seega sõltub lõplik otsus tavaliselt patsiendi valmisolekust teha kompromiss bioloogilise kulu (hammaste puurimine) ja esteetilise tulemuse vahel.
| Omadus | Täielik kuldne kroon | Avatud näo kroon | Vardadilaad |
| Nähtavus | Kõrge (täielik katvus) | Mõõdukas (kulda äärtus hammas) | Kõrge (jooneline ühendus) |
| Hammaste ettevalmistus | Mõõdukas (ümberringi) | Kohene (säilitab eesnähvi) | Muud (sõltub ankurhammasest) |
| Kui vastupidav | Äärmuslik (kõrgeim vastupanu) | Kõrge (emaili sidemega) | Kõrge (tugevuse lisamine) |
| Hügieenivajadus | Tavaline harjamine ja niitmist | Hoolsad hoolt (serva puhastamine kriitiline) | Edasijõudnud (vajab niidiriba) |
| Parimad kasutusviisid | Rasvased närimisliigutused / julge välimus | Emaili säilitamine / unikaalne stiil | Lüli ülevaldamine / visuaalne järjepidevus |
Lema erinevus: täpsus Turkis
Mõned arvavad, et kuldne töö on vanamoodne. Tegelikult on see täiesti vastupidine. Kulla tegelemine tähendab kunstivõime saavutamist, millega digitaalsed freesimismasinad ei suuda peaaegu võistelda.
Digitaalne skaneerimine ja kadunud vaha valamine on need meetodid, mida kasutame Lema Hambaravis. Professor Dr. Coşkun Yıldız toetab kõrge auväärsete alloy’de kasutamist (kõrge kullasisaldus). Põhjus on lihtne: madala kvaliteediga metallid oksüdeeruvad, annavad igemele musta varjundi ning põhjustavad allergiaid. Keemiliselt on kõrge karatiga kulla suu inertne.
Turkiasse minek teie ravi jaoks tähendab enamat kui lihtsalt odavamat hinda; te kasutate hambatehnikute oskusteavet, kelle keskendumine on kulla loomisel ning kliiniliste ekspertide teadmised.
Küsimused ja vastused
Kui need on hästi paigaldatud, on see täiesti vastupidine. Kuld on isegi antibakteriaalsete omadustega. Riski suurendavad halvad sobivused. On lihtne mõista, et kui kuld ja hammas on väikese vahega, võivad bakterid sisse tungida. Seetõttu kontrollime Lema’s enne mis tahes tsemenditööde teostamist “marginaalset terviklikkust” (tihendit) suurendusega mikroskoobi all.
Kindlasti on võimalik need kõik valmistada ‘snap-on’ tüüpidega. Tegelikult on see sageli hammastele parem, kuna ei pea puurima ega lihvima. Võtame obusevõtte, teeme kuldse valamise, ja see lihtsalt klõpsub otse loomuliku naeratuse peale. Hambaarst Polen Akkılıç juhib teie küsimusi selle kohta teie visiidi ajal.
Enamasti ei soovita me 24k (puhast kulda) püsivateks taastusteks, kuna see on liiga pehme ja võib närimise ajal muutuda. Meie praktikas kasutatakse kõige sagedamini 18k kuni 22k hambametslikku alloy’d. Saate selle sügava, rikkaliku kollase värvi ning metallide nagu vask või plaatina lisamisega on tagatud vajalik kõvadus suuõõnes.
See on tavaline mure. Kuldil ei ole magnetilisi omadusi. MRI-skaneerimine ei rebesta lihtsalt kuldseid kroone suust välja. Probleem seisneb selles, et pildid võivad olla udused, kuna kuldkinnituse tõttu võib pilt olla häiritud, eriti kui skaneeritav piirkond on peamiselt pea/kael. Anna alati radioloogile teada oma hambakullast, kuid füüsilist kahju see ei põhjusta.
Kullal endal on hind üle ilma – kuld on kaubandus. Kuid töö, mida teevad laborioskused ja kliinilised tasud, on erinevad oluliselt. Maksate sama (või paremate) materjalide eest, kuid madalama üldkuluga, kuna meditsiinitöötajate personali overhead on väiksem.
- Anusavice, K. J., Shen, C., & Rawls, H. R. (2013). Phillips’ Science of Dental Materials. Elsevier Health Sciences.
- Knosp, H., Holliday, R. J., & Corti, C. W. (2003). Gold in dentistry: Alloys, uses and performance. Gold Bulletin, 36(3), 93-102.
- Manappallil, J. J. (2016). Basic Dental Materials. Jaypee Brothers Medical Publishers.
- Roberts, H. W., & Berzins, D. W. (2022). Biocompatibility of dental alloys. Journal of Esthetic and Restorative Dentistry, 34(1), 112-119.
- Wataha, J. C. (2002). Biocompatibility of dental casting alloys: A review. The Journal of Prosthetic Dentistry, 87(2), 205-216.
