El tratamiento de conducto radicular elimina la infección de forma segura y salva el diente natural.
Desmitificando los 5 principales mitos sobre el tratamiento de conducto radicular
«El conducto radicular» puede ser la única frase en odontología que provoca instantáneamente una respuesta negativa profunda, casi instintiva. Durante mucho tiempo, el procedimiento rutinario de salvar el diente se ha retratado como el horror definitivo, no solo por la cultura popular, sino también por rumores en los patios de recreo de los niños. En Lema Dental Clinic en Turquía podemos leer claramente la preocupación y la ansiedad en los ojos de nuestros pacientes al sentarse en la silla dental.
Por otro lado, lo que es cierto tiene muy poco que ver con la llamada «reputación».
Nuestro equipo clínico siempre enfatiza a nuestros pacientes: No es el tratamiento lo que causa dolor; más bien, es la infección la que lo hace. Un tratamiento de conducto puede compararse con un extintor de incendios que se usa para apagar el fuego. Ven conmigo mientras te ayudo a desechar ese terror y enfrentar los hechos clínicos.
Uno de nuestros odontólogos, Polen Akkılıç, junto con la precisión de trabajo de nuestro cirujano bajo la guía del Profesor Doctor Coşkun Yıldız normalmente reservado para casos complejos, te mostrará aquí el camino más claro hacia la verdad.
Estos mitos son las pesadillas de las cuales la verdad — sorprendentemente — es la luz del día.
Mito 1: «El tratamiento de conducto radicular es insoportable»
Si se dice con verdad, es el origen de todos los mitos dentales. Remonta a los tiempos en los que las personas no tenían acceso a anestésicos modernos cuyos efectos eran casi milagrosos en comparación con los métodos rudimentarios y muy limitados para aliviar el dolor disponibles en aquel entonces.
La Realidad Clínica:
En Lema Dental Clinic, el tratamiento de conducto radicular apenas difiere de un empaste normal en cuanto a incomodidad. El dolor severo con el que generalmente asocia la gente al procedimiento en realidad es el dolor causado por el nervio inflamado debido a la infección con la que llega el paciente. La infección bacteriana produce presión dentro del diente, similar a un globo sobreinflado a punto de estallar.
Durante esta terapia, la dentista Polen Akkılıç, junto con su equipo, hace todo lo posible para asegurarse de que el paciente reciba primero un anestésico local profundo. Cuando no hay sensación, nada puede doler. Sin duda, estamos sacando el nervio responsable de la señal de dolor.
Permítame ilustrar: Un conducto radicular no es que te toques más la estufa caliente; es que apartes tu mano de la estufa.
Mito 2: «Es mejor simplemente extraer el diente»
Muy a menudo, los pacientes nos hacen la pregunta: “¿Por qué perder tiempo en este diente? Puedes simplemente extraerlo y luego ponerme un implante.” Mientras que la implantología es sin duda una de nuestras áreas de mayor experiencia aquí en Turquía, siempre ponemos la biología en primer lugar en nuestra clínica.
La Realidad Clínica:
Nada funciona realmente como un diente natural. El diente natural está anclado en el hueso de la mandíbula, igual que un árbol con raíces, y está soportado por un ligamento que, además de mantenerlo en su lugar, también actúa como amortiguador de golpes. La sensación de presión al masticar se transmite desde el ligamento al cerebro. Los implantes son excelentes—de manera constante, el Profesor Doctor Coşkun Yıldız los usa para realizar rehabilitaciones complejas—pero son un sustituto, no el original.
Mantener el diente original mantiene la mordida natural sin cambios y los tejidos vecinos sanos. La pérdida de dientes es en realidad un evento traumático para todo el cuerpo, y un conducto radicular es un intento de salvación. La extracción solo es necesaria cuando el diente está severamente dañado y no hay posibilidad de reconstrucción.
Mito 3: «Los conductos radiculares hacen que todo el cuerpo se enferme»
Esta concepción engañosa es perturbadora porque es completamente infundada, sin embargo, se sigue difundiendo constantemente. Se deriva de experimentos desacreditados realizados en los años 1920 (la llamada «teoría de la infección focal») que alegaban que los dientes muertos contenían bacterias que podrían causar cáncer o enfermedades del corazón.
La Realidad Clínica:
Esa investigación fue defectuosa, además de que no utilizaba grupos de control, y tanto la falla del experimento como la falta de fiabilidad de los resultados han sido señaladas y publicadas por las principales asociaciones médicas.
Actualmente, no se puede encontrar evidencia científicamente fiable que indique que los dientes enfermos que han sido sometidos a un tratamiento de conducto radicular desempeñan un papel en el desarrollo de enfermedades sistémicas. Para ser precisos, es más peligroso dejar un diente en descomposición e infectado en la boca, porque tal diente se convierte en una fuente continua de bacterias que son introducidas en el torrente sanguíneo.
Mito 4: «El diente eventualmente morirá de todos modos»
Esta es una de esas situaciones en las que la gente tiene una mala interpretación del término «vivo» desde la perspectiva dental.
La Realidad Clínica:
Hay dos elementos principales en la conexión de un diente con el cuerpo: uno es el nervio que, además de proporcionar sensación, también indica dolor y placer, y el otro es el suministro de sangre proveniente de la encía que nutre la capa dura externa del diente.
Cuando se realiza un tratamiento de conducto en un diente, se extraen el nervio y la pulpa. En efecto, el diente ya no podrá «sentir» nada, es decir, no te dará dolor incluso al exponerse a agua extremadamente fría, pero no se considera muerto como tejido necrótico.
En cambio, el diente continúa siendo una parte funcional de tu mandíbula. Si el diente está cubierto con una corona, que es nuestro fuerte aquí en Lema, ese diente puede servirte fácilmente durante décadas.
Comparando las opciones: ¿Salvar o extraer?
Elegir no siempre es sencillo. Aquí te mostramos cómo analizamos clínicamente ambas opciones.
| Característica | Tratamiento de conducto radicular | Extracción del diente |
| Objetivo principal | Preservar la mayor cantidad posible del diente natural y sus componentes biológicos. | Eliminar la fuente de infección. |
| Tiempo de recuperación | Alivio inmediato común; molestias leves pueden durar de 1 a 3 días. | La sanar de los tejidos blandos en 1–2 semanas; la sanación ósea puede tardar varios meses. |
| Salud ósea | Apoya la preservación natural de la densidad ósea de la mandíbula. | Es probable la pérdida ósea con el tiempo si no se coloca un implante. |
| Coste-eficacia | Costo inicial moderado; la solución más rentable a largo plazo. | Coste inicial menor, pero gastos mayores a largo plazo debido a implantes o puentes. |
| Fuerza masticatoria | Mantiene la sensación y la propiocepción natural del diente. | Un implante o puente se sienten diferentes; la pérdida de dientes reduce la eficiencia masticatoria. |
Mito 5: «Se necesitan muchas citas largas»
Esto podría haber sido así hace algunos años. Es posible que hayas ido, te hayan taladrado, regresado después de una semana y quizás incluso una tercera vez.
La Realidad Clínica:
Gracias a las nuevas tecnologías, el tiempo ha cambiado. Dependiendo de la extensión de la infección, la dentista Polen Akkılıç puede realizar un tratamiento de conducto en una sola sesión, gracias a la utilización de herramientas de rotación ultramodernas combinadas con imágenes digitales, en la mayoría de los casos.
En nuestra clínica en Estambul, somos conscientes del hecho de que nuestros pacientes vienen de diferentes partes del mundo. Por eso, nuestros métodos no solo son altamente minuciosos, sino también muy eficientes en tiempo. No quieres pasar toda tu vacaciones en la clínica dental.
Preguntas frecuentes: tus dudas aclaradas
Sí, puede ser. Una infección de larga duración puede matar lenta y gradualmente el nervio de tal manera que no sientas dolor, mientras que el hueso que rodea la raíz en realidad se degrada por las bacterias. La ausencia de dolor difícilmente puede usarse como indicación de que no hay nada mal.
Antes, esto ocurría si el material era viejo o si el tejido pulpar no había sido completamente removido. Sin embargo, hoy en día, mediante el uso de los últimos métodos seguido de la colocación inmediata de una corona de zirconia o E.max de primera calidad, tus dientes estarán en tan buenas condiciones que nadie podrá saber cuál ha sido tratado.
Por supuesto. Solo recuerda que siempre recomendamos que esperes 24 horas, ya que puede seguir presente alguna molestia inicial; sin embargo, no hay contraindicación para volar después de someterse a terapia endodóntica.
La tasa de éxito es superior al 95%. Aunque puede ocurrir una reinfección cuando la restauración (corona) tiene una fuga o la raíz está agrietada, oculta por el conducto radicular. Por eso prestamos tanta atención a la restauración final.
Estamos muy capacitados para pacientes con either dentofobia. Además de los tratamientos sedantes que ofrecemos y la atención cuidadosa de nuestros especialistas, muchos pacientes nos dicen que antes de darse cuenta, ya había terminado y todo el procedimiento había sido hecho.
- American Association of Endodontists. (2023). Seguridad en tratamientos de conducto radicular: Desmitificando los mitos. Chicago, IL: AAE.
- Siqueira, J. F., & Rôças, I. N. (2022). Implicaciones clínicas y microbiología de la persistencia bacteriana tras procedimientos de tratamiento. Journal of Endodontics, 34(11), 1291-1301.
- Holland, R., et al. (2019). Proceso de cicatrización de dientes con ápices abiertos: hallazgos histológicos. Journal of Endodontics, 29(4), 234-239.
- Personal de Mayo Clinic. (2023). Tratamiento de conducto radicular: por qué se realiza. Mayo Foundation for Medical Education and Research.
- Wu, M. K., & Wesselink, P. R. (2021). Reconsideración de estudios sobre filtraciones endodónticas. Parte I. Metodología. International Endodontic Journal, 26(1), 37-43.
