Η ανάρρωση απαιτεί υπομονή και πειθαρχία.
Το φυλλάδιο είναι πάντα ίδιο: ένα λαμπερό μοντέλο, ένα τέλειο χαμόγελο και μια υπόσχεση «για πάντα». Ενώ τα οδοντικά εμφυτεύματα σίγουρα είναι το χρυσό πρότυπο της σύγχρονης οδοντιατρικής — ουσιαστικά η βιολογική αναγέννηση ενός δοντιού — συνήθως οι άνθρωποι δεν ακούν την σκληρή αλήθεια για το ταξίδι που οδηγεί στην απόκτηση των εμφυτευμάτων.
Στο Lema Dental Clinic στην Τουρκία, θέλουμε ευτυχείς ασθενείς, που είναι ευτυχείς επειδή είναι καλά πληροφορημένοι. Δεν θέλουμε να «αγοράσετε» απλά μια παρέμβαση· θέλουμε εσείς να κατανοήσετε την βιολογική επένδυση που κάνετε.
Ο καθηγητής Dr. Coşkun Yıldız είναι ο πρώτος που λέει στους ασθενείς κατά τη διάρκεια της συμβουλευτικής: «Για να χτίσουμε ένα καινούργιο σπίτι, πρώτα πρέπει να ελέγξουμε το έδαφος.» Δείτε τι λένε οι περισσότεροι ασθενείς ότι θα ήθελαν να είχαν ξέρει πριν καθίσουν στην καρέκλα.
1. Είναι το οστό που αποφασίζει τα πάντα (συμπεριλαμβανομένου του κόστους)
Μπορεί να βλέπεις μόνο ένα κενό ανάμεσα στα δόντια, αλλά οδοντίατρος Polen Akkılıç θα κοιτάξει το οστό από κάτω. Όταν ένα δόντι έχει χαθεί τόσο καιρό, το οστό της άνω γνάθου γίνεται πιο λεπτό και πιο αδύναμο από την αχρησιμοποίησή του, όπως κάθε μυς αν δεν ασκηθεί. Συνήθως, οι ασθενείς που θεωρούνται «ανάπτυξης τοποθεσίας» χρειάζεται να είναι δυνατή η θέση του εμφυτεύματος. Πιθανότατα θα χρησιμοποιηθεί Ανύψωση ιγμορείου ή οστική γέφυρα.
Μια λεπτομερής εικόνα χρειάζεται καλή πρόσφυση, όπου εισάγεις καρφίτσες ή βίδες. Δεν μπορείς απλά να σπρώξεις μια βίδα σε έναν τοίχο από γυψοσανίδα· χρειάζεται στήριγμα. Αν η «σύνθεση» (το οστό σου) δεν είναι αρκετά ισχυρή, το εμφύτευμα θα αποτύχει. Ο χρόνος και τα χρήματα που απαιτούνται για αυτό δεν συμπεριλαμβάνονται συνήθως στην «τιμή πακέτου» που βλέπεις online.
2. «Ένα δόντι σε μια μέρα» είναι ένας εμπορικός όρος, όχι πάντα μια ιατρική πραγματικότητα
Οι διαφημίσεις για “Δόντια την ίδια μέρα” βρίσκονται παντού. Ναι, και εμείς στο Lema Dental Clinic, εφαρμόζουμε άμεση φόρτωση όταν μπορείτε να φύγετε την ίδια ημέρα με προσωρινά δόντια.
Όμως, βιολογικά, από μέσα, τοτινικό εμφύτευμα (η βίδα) θα πρέπει να επιτρέπει την οστεοενσωμάτωση, μια βιολογική διαδικασία όπου το νέο οστό θα σχηματίζεται πολύ κοντά γύρω από το εμφύτευμα. Η παραμονή διαρκεί 3 έως 6 μήνες.
Εν τω μεταξύ, θα είσαι σε μια “δίαιτα μαλακών τροφών.” Ακόμα και μην τρως μήλα. Θα χρησιμοποιήσεις προσεκτικά αυτό το εμφύτευμα. Τα δοντια από ζιρκονία, σκληρά σαν διαμάντια, έρχονται μόλις επιβεβαιωθεί η σύντηξη. Εδώ, η υπομονή δεν είναι μόνο αρετή· είναι μια ιατρική απαίτηση.
3. Δεν μπορείς να κάνει κοινούς στρατηγικούς, αλλά μια «ασθένεια των ούλων» εξακολουθεί να είναι δυνατή
Αυτή η απάτη είναι αρκετά επικίνδυνη. Συνήθως πιστεύει κανείς, «Επειδή είναι ψεύτικο δόντι, δεν χρειάζεται να πλένω τόσο συχνά το στόμα μου.» Από την εμπειρία μας, αυτό είναι απλώς μια από αυτές τις σχέσεις. Ενώ το τιτάνιο είναι ανθεκτικό στα τερηδόνα, τα περιεμφυτευματικά ιστικά μπορούν να μολυνθούν και να μολυνθούν. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται Περιεμφυτευματίτιδα. Είναι πολύ καταστροφική, και αν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να οδηγήσει σε χαλάρωση του εμφυτεύματος λόγω απώλειας οστού. Θα χρειαστείς πιο σχολαστική στοματική υγιεινή απ’ ό,τι με φυσικά δόντια. Η χρήση του νερού για καθαρισμό ανάμεσα στα δόντια σου είναι σίγουρα μια από τις καλύτερες επιλογές σου.
4. Η αισθητική «ροζ» είναι το ίδιο σημαντική με το «άσπρο»
Οι περισσότεροι εστιάζουν στη λεύκανση των δοντιών. Αλλά ακόμα και αν η στεφάνη είναι άψογη, αν τα ούλα σου δεν είναι συμμετρικά ή έχουν υποχωρήσει, η στεφάνη θα φαίνεται παράξενη.
Ο καθηγητής Δρ. Coşkun Yıldız παρακολουθεί πολύ την «διαχείριση των μαλακών ιστών.» Μερικές φορές, η φυσική εμφάνιση μπορεί να επιτευχθεί μόνο μετά από γέφυρα ούλων ή προσωρινή στεφάνη για να διαμορφωθεί πρώτα το ούλο. Αν έχεις υψηλή γραμμή χαμόγελου (όταν χαμογελάς, αποκαλύπτεις τα ούλα σου), αυτή η κατάσταση πρέπει να αντιμετωπίζεται ως αρχιτεκτονικό έργο.
5. Αισθάνεται διαφορετικά (τουλάχιστον αρχικά)
Τα φυσικά σου δόντια έχουν συνδετικούς ιστούς που λειτουργούν ως αποσβεστήρες. Επιπλέον, έχουν νεύρα που σε ενημερώνουν για την πίεση του δαγκώματος σου. Από την άλλη, τα εμφυτεύματα δεν έχουν συνδέσμους ή νεύρα. Γι’ αυτό είναι σκληρά.
Τους πρώτους μήνες, λόγω έλλειψης «προιιοπεποίθησης» (αισθητηριακή ανάδραση), μπορεί να συγκρουστείς τυχαία το μάγουλο σου ή να ταλαντεύεις τα δόντια σου μαζί. Ο εγκέφαλός σου θα μάθει τελικά να προσαρμόζεται· αλλά, η αίσθηση του μασήματος σε ένα σφιχτό άγκιστρο είναι πολύ διαφορετική από εκείνη ενός φυσικού δοντιού.
Προσδοκίες vs. Πραγματικότητα Κλινικής
| Προσδοκία | Πραγματικότητα στη Lema Dental | Επίδραση χρόνου |
| “Θα φάω κρέας αμέσως.” | Η δίαιτα μαλακών τροφών είναι υποχρεωτική για 3-6 μήνες για να εξασφαλιστεί η σύντηξη του οστού. | Υψηλό |
| “Είναι μια μοναδική επέμβαση.” | Συνήθως περιλαμβάνει δύο στάδια: τοποθέτηση, και αργότερα αποκάλυψη/πρόσθεση. | Μέτριο |
| “Δεν χρειάζεται να χρησιμοποιώ οδοντικό νήμα.” | Η χρήση νερού για καθαρισμό ανάμεσα στα δόντια είναι κρίσιμη για την αποτροπή της Περιεμφυτευματίτιδας. | Καθημερινά |
| “Θα διαρκέσουν για πάντα αυτόματα.” | Διάρκεια για πάντα μόνο με συντήρηση και νυχτερινές στεφάνες. | Για μια ζωή |
Κριτική προοπτική του ασθενούς σχετικά με τις πραγματικότητες των εμφυτευμάτων
Δεν μπορείς να κάνεις μια γραφική παράσταση χωρίς σχέδιο. Μια πανοραμική ακτινογραφία είναι 2D· δεν δείχνει το πλάτος του οστού σου. Χρησιμοποιούμε τρισδιάστατη αξονική τομογραφία για να μετρήσουμε τον όγκο του οστού. Χωρίς αυτό, η εκτίμηση της τιμής είναι απλώς μια υπόθεση.
Μερικές φορές. Κατά τη διάρκεια της φάσης θεραπείας, μπορούμε να τοποθετήσουμε μια επίπεδη κάλυψη θεραπείας („healing cap”) που φαίνεται μέσω των ούλων για να διαμορφώσει τον ιστό. Φαίνεται σαν ένα μικρό μεταλλικό κουμπί. Είναι προσωρινό και διασφαλίζει ότι τα ούλα σου θα επουλωθούν σε έναν τέλειο κύκλο για το τελικό στεφάνι.
Η κακή «απόρριψη» (απάντηση του ανοσοποιητικού συστήματος) είναι εξαιρετικά σπάνια επειδή το τιτάνιο είναι βιοσυμβατό. Όταν αποτυγχάνουν τα εμφυτεύματα, συνήθως οφείλεται σε μόλυνση (βακτήρια) ή υπερφόρτωση (πάρα πολύ δυνατό δάγκωμα νωρίς), όχι σε αλλεργίες.
Εργαζόμαστε σε ζωντανό ιστό. Ο μώλωπας μετακινείται προς τα κάτω λόγω της βαρύτητας — οπότε μπορεί να δείτε μώλωπα στον λαιμό ακόμη και αν εργαστήκαμε πάνω στη άνω γνάθο. Αυτό είναι φυσιολογικό και εξαφανίζεται συνήθως σε 7 ημέρες.
Ναι. Η νικοτίνη στενεύει τα αιμοφόρα αγγεία. Το αίμα μεταφέρει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά που είναι απαραίτητα για την ένωση του οστού με το τιτάνιο. Το κάπνισμα αυξάνει το ποσοστό αποτυχίας έως και 20%. Συνιστούμε έντονα να σταματήσεις τουλάχιστον λίγες εβδομάδες πριν το ταξίδι σου στην Τουρκία.
- Buser, D., Janner, S. F., & Bornstein, M. M. (2019). Ανάπτυξη του χειρουργικού χώρου στην εμφυτευματολογία. Periodontology 2000, 80(1), 12-25.
- Schwarz, F., & Derks, J. (2020). Περιεμφυτευματίτιδα: αιτίες, διάγνωση και θεραπεία. Journal of Clinical Periodontology, 47(S22), 345-360.
- Esposito, M., Maghaireh, H., & Grusovin, M. G. (2018). Άμεση φόρτωση οδοντικών εμφυτευμάτων: μια συστηματική ανασκόπηση Cochrane. Cochrane Database of Systematic Reviews, 10.
- Misch, C. E. (2015). Πρόσθετα για οδοντικά εμφυτεύματα (2η έκδοση). Elsevier Mosby.
- Albrektsson, T., & Wennerberg, A. (2019). Επιφάνειες των περιοδοντικών εμφυτευμάτων: Μέρος 1 – Ανασκόπηση εστιασμένη στις τοπογραφικές και χημικές ιδιότητες. International Journal of Prosthodontics, 17(5), 536-543.
