Η οδοντική σας στεφάνη πέφτει επειδή το υποκείμενο δόντι έχει αποτύχει.
Φανταστείτε ότι είστε σε ένα ωραίο δείπνο, έχετε μόλις δαγκώσει κάτι νόστιμο και ξαφνικά ακούτε έναν τρομακτικό ήχο στο στόμα σας! Με τρόμο διαπιστώνετε ότι η στεφάνη σας έχει χαλαρώσει. Ενώ μια πτώση οδοντικής στεφάνης μπορεί αρχικά να φαίνεται μόνο ενοχλητική, στην πραγματικότητα είναι μια αρκετά σοβαρή ένδειξη δομικής αποτυχίας. Το γεγονός είναι ότι μια σωστά κατασκευασμένη και τοποθετημένη οδοντική κορώνα δεν θα πρέπει ποτέ να χαλαρώνει και να πέφτει. Αν συμβεί, αυτό σημαίνει ότι υπάρχει ένα υποκείμενο πρόβλημα που προκαλεί την αποτυχία της στεφάνης και πιθανώς και του φυσικού δοντιού από κάτω.
Αυτό είναι κάτι που έχουμε δει αρκετές φορές στην Κλινική Λέμα όλα αυτά τα χρόνια. Έχουμε ασθενείς από όλο τον κόσμο που πετούν τακτικά στην Τουρκία μόνο και μόνο για να θεραπεύσουν τα δόντια τους από εμάς. Κουράζονται από όλες τις προσωρινές και επιφανειακές εργασίες και τελικά έρχονται με τις οδοντικές τους στεφάνες που έχουν ξανακολληθεί τρεις ή τέσσερις φορές από τους τοπικούς οδοντίατρους. Η κύρια επιθυμία τους είναι να αποκτήσουν μια μόνιμη λύση.
Γιατί συνεχίζεται αυτός ο κύκλος; Και πώς μπορεί η σύγχρονη οδοντιατρική τεχνολογία να τον τερματίσει μία και καλή; Ας το ερευνήσουμε σε βάθος.
Κατανόηση του γιατί αποτυγχάνουν οι στεφάνες
Καθηγητής Δρ. Τζοσκούν Γιλντίζ είναι μεγάλος θαυμαστής της αναγνώρισης προτύπων. Πιστεύει ότι μια πτώση στεφάνης είναι σημάδι ακατάλληλης προετοιμασίας δοντιού, μη εκτεθειμένης παθολογίας δοντιού ή εσφαλμένης εφαρμογής. Η συνήθης διαπίστωσή μας όταν ερευνούμε αυτές τις αποτυχίες είναι ότι μία ή περισσότερες από τις παρακάτω καταστάσεις είναι παρούσες:
- Κρυφή Σήψη: Τα βακτήρια καταφέρνουν να βρουν το δρόμο τους ακριβώς κάτω από την άκρη της στεφάνης. Τώρα κάνουν τη δουλειά τους καταστρέφοντας σιωπηλά το δόντι. Σύντομα, δεν θα υπάρχει καλή δομή δοντιού στην οποία μπορεί να κολληθεί η στεφάνη.
- Ανεπαρκής Δομή Δοντιού: Μπορεί να συμβαίνει ότι ο προηγούμενος οδοντίατρος αποφάσισε να υπερβεί την προετοιμασία της στεφάνης και να μειώσει δραστικά το δόντι. Σε μια τέτοια κατάσταση, η στεφάνη δεν θα έχει αρκετή επιφάνεια και ύψος δοντιού για να κρατηθεί καλά. Ακόμα και μέτριες δυνάμεις μάσησης μπορούν να είναι πρόβλημα για μια τέτοια στεφάνη.
- Παρέμβαση στην Κάθοδο: Αν η δαγκάνα σας δεν είναι καλά ισορροπημένη, τότε μπορεί να χτυπάτε αυτή τη μία στεφάνη πολύ πιο δυνατά από το συνηθισμένο κάθε φορά που μασάτε. Αυτή η έντονη και επαναλαμβανόμενη πίεση θα σπάσει τελικά τη σφράγιση της στεφάνης.
Τι Έχουμε Βρει
Έτσι είναι τα πράγματα στο οδοντιατρείο μας. Οι περισσότερες παλιές οδοντικές στεφάνες στις Η.Π.Α. που βλέπουμε έχουν ένα μεταλλικό πλαίσιο, το οποίο καλύπτεται στη συνέχεια με πορσελάνη. Στη βιομηχανία, αυτό ονομάζεται PFM. Το πρόβλημα είναι ότι μετά από κάποια χρόνια, οι μεταλλικές άκρες εκτίθενται λόγω υποχώρησης των ούλων. Σε αυτό το σημείο, τα βακτήρια μπορούν να εισέλθουν και το δόντι που υποστηρίζει τη στεφάνη αρχίζει να σαπίζει και η στεφάνη τελικά χαλαρώνει.
Για να επιλύσουμε αυτή την κατάσταση μια και καλή, η οδοντίατρος Πολέν Ακκίλιτς και η ομάδα της εκμεταλλεύονται τις τελευταίες τεχνικές HD 3D σάρωσης. Οι οδοντικές μας στεφάνες σχεδιάζονται σε μονολιθική ζιρκονία. Εκτός από το ότι είναι αισθητικά ευχάριστες, η ζιρκονία είναι ένας εξαιρετικός συνεργάτης συγκόλλησης σε μικροσκοπικό επίπεδο. Πιστεύουμε ότι απλώς κολλώντας τη στεφάνη σε ένα αδύναμο δόντι δεν είναι αρκετό. Στην πραγματικότητα, τοποθετούμε ένα βιολογικά ασφαλές φράγμα πάνω από ένα ιδανικά προετοιμασμένο δόντι.
Αλλά τι γίνεται αν το δόντι είναι πέρα από επισκευή; Δεν κρατάμε μια αποτυχημένη στεφάνη όμηρο στο δόντι. Απλώς εξάγεται και τοποθετείται ένα αξιόπιστο οδοντικό εμφύτευμα στην Τουρκία στη θέση του. Έτσι, μια νεκρή ρίζα αντικαθίσταται με έναν ισχυρό τιτάνιο.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ αυτών των δύο επιλογών;
| Χαρακτηριστικό | Η μέθοδος “Γρήγορης Επισκευής” | Η μέθοδος της Κλινικής Λέμα |
| Εργαλείο Σάρωσης | Παλιό οδοντιατρικό πηλό | 3D Ψηφιακοί Σαρωτές |
| Υλικό που Χρησιμοποιείται | Πορσελάνη με βάση το μέταλλο (PFM) | Στερεή Ζιρκονία ή E-Max |
| Η Εφαρμογή | Χαλαρές άκρες, παγιδεύει βακτήρια | Τέλεια, σφραγισμένη εφαρμογή σε μικροεπίπεδο |
| Ισορροπία Δαγκώματος | Βασικοί οπτικοί έλεγχοι | Ψηφιακή παρακολούθηση δαγκώματος |
| Διάρκεια Ζωής | Βραχυπρόθεσμη (πέφτει συχνά) | Μόνιμη, εξαιρετικά ασφαλής |
5 Συχνές Ερωτήσεις για τις Στεφάνες
Η πτώση μιας στεφάνης δεν είναι καθόλου φυσιολογική. Στην πραγματικότητα, μια καλά κατασκευασμένη στεφάνη μπορεί να συμπεριφέρεται όπως ένα φυσικό δόντι για μια ζωή αν φροντίζεται σωστά. Από την άλλη πλευρά, αν πέσει, τότε σίγουρα αντιμετωπίζετε το κλινικό σημάδι ότι το δόντι σας είναι άρρωστο ή κατεστραμμένο.
Απολύτως όχι! Το τσιμέντο ή η κόλλα που αγοράζεται από το κατάστημα μπορεί απλώς να κρατήσει μια στεφάνη για μικρό χρονικό διάστημα, π.χ. μία ή δύο ημέρες. Από την άλλη πλευρά, δεν θα έχει τη δυνατότητα να σφραγίσει τα επιβλαβή βακτήρια. Αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η γρήγορα προχωρημένη σήψη θα οδηγήσει σύντομα στην καταστροφή του υπολοίπου δοντιού.
Πριν από οτιδήποτε άλλο, είναι κρίσιμο να κατανοήσετε την ρίζα του προβλήματος της πτώσης της στεφάνης. Αν η σήψη είναι τόσο βαθιά που έχει φτάσει στο νεύρο, τότε ναι. Η ριζική απονεύρωση απαιτείται για την αφαίρεση της λοίμωξης. Είναι παλιά σοφία ότι είναι πάντα καλύτερο να εδραιώνετε πρώτα τα θεμέλια.
Οι ασθενείς έρχονται στην Κλινική Λέμα στην Κωνσταντινούπολη γιατί θέλουν να υποβληθούν σε θεραπεία με τις καλύτερες δυνατές οδοντιατρικές υπηρεσίες και εξοπλισμό. Πουλάμε οδοντική ζιρκονία υψηλής ποιότητας και έχουμε εξαιρετικά καταρτισμένους γιατρούς, ενώ η τιμή είναι σημαντικά χαμηλότερη από ότι στην Ευρώπη ή τις Η.Π.Α. Επιπλέον, πάντα προσπαθούμε να αντιμετωπίσουμε αποτελεσματικά την ρίζα του προβλήματος που οδηγεί σε αυτό.
Πρώτα απ’ όλα, η ακριβής δαγκάνα του ασθενούς καταγράφεται με τη χρήση ψηφιακής τεχνολογίας 3D. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα μια στεφάνη που ταιριάζει τέλεια στο δόντι. Και γι’ αυτό, δεν υπάρχει καθόλου χώρος για βακτήρια. Αν το φυσικό δόντι είναι κοντό, η γραμμή των ούλων μπορεί να αναμορφωθεί με ασφάλεια για να δημιουργήσει μια σταθερή και μόνιμη σφράγιση.
- Goodacre, C. J., Bernal, G., Rungcharassaeng, K., & Kan, J. Y. (2003). Κλινικές επιπλοκές στην σταθερή προσθετική. Το Περιοδικό της Προσθετικής Οδοντιατρικής, 90(1), 31-41.
- Sailer, I., Makarov, N. A., Thoma, D. S., Zwahlen, M., & Pjetursson, B. E. (2015). Όλες οι κεραμικές ή μεταλλοκεραμικές οδοντοστοιχίες; Μια συστηματική ανασκόπηση των ποσοστών επιβίωσης και επιπλοκών. Μέρος I: Μοναδικές στεφάνες. Οδοντιατρικά Υλικά, 31(6), 603-623.
- Rekow, E. D., Silva, N. R., Coelho, P. G., Zhang, Y., Guess, P., & Thompson, V. P. (2011). Απόδοση των οδοντικών κεραμικών: προκλήσεις για βελτιώσεις. Περιοδικό Οδοντιατρικής Έρευνας, 90(8), 937-952.
- Pjetursson, B. E., Valente, N. A., Strasding, M., Zwahlen, M., & Liu, S. (2018). Μια συστηματική ανασκόπηση των ποσοστών επιβίωσης και επιπλοκών των ζιρκονιοκεραμικών και μεταλλοκεραμικών μοναδικών στεφανών. Κλινικές Έρευνες Οδοντικών Εμφυτευμάτων, 29(S16), 102-114.
- Rosenstiel, S. F., Land, M. F., & Fujimoto, J. (2022). Σύγχρονη Σταθερή Προσθετική (6η έκδοση). Elsevier.
