Ναι, αλλά μόνο αν το οστό και οι ιστούς των ούλων είναι αρκετά υγιείς για άμεση τοποθέτηση εμφυτεύματος.
Η απώλεια ενός δοντιού είναι σίγουρα μια αγχωτική κατάσταση. Μπορεί να είναι αποτέλεσμα ενός ξαφνικού ατυχήματος ή ενός χρόνιου οδοντιατρικού προβλήματος. Ίσως να ακολουθήσετε το πρώτο σας ένστικτο και να το διορθώσετε αμέσως.
Η αλήθεια είναι ότι η οδοντιατρική σήμερα προοδεύει με ιλιγγιώδη ταχύτητα. Η δυνατότητα εξαγωγής του κατεστραμμένου δοντιού σας και τοποθέτησης ενός τιτανίου αντικαταστάτη την ίδια ημέρα δεν είναι πλέον το πεδίο της επιστημονικής φαντασίας. Είναι απλώς μια συνηθισμένη διαδικασία για τους περισσότερους οδοντιάτρους.
Ας εξετάσουμε λοιπόν τι πραγματικά συμβαίνει στα βαθύτερα στρώματα των ούλων. Είναι άμεση εμφύτευση η σωστή επιλογή για όλους; Ή είναι απλώς μια καλή θεραπεία όταν άλλες επιλογές δεν είναι δυνατές;
Δεν είναι πολύ καιρό που ενώσαμε τα δόντια μας για μια βόλτα στην Κωνσταντινούπολη για Οδοντιατρική Κλινική Λέμα. Η εργασία μας αναδεικνύει όσα οι επαγγελματίες λένε στους ασθενείς τους. Έτσι σας παρουσιάζουμε μια παρόμοια γρήγορη διαδρομή προς το χαμόγελό σας, διασφαλίζοντας παράλληλα ότι είναι επαναχρησιμοποιήσιμο και μακράς διάρκειας.
Βιολογική Θεραπεία ή Γρήγορη Λύση;
Ο συνάδελφός μας, Καθηγητής Δρ. Κοσκούμ Γιλντίζ, επισημαίνει ένα έγκυρο σημείο όταν υποστηρίζει ότι η βιολογία δεν θα ανταποκριθεί πάντα στα σχέδιά μας.
Φανταστείτε ότι η γνάθος σας είναι μια πολύ ισχυρή βάση ενός σπιτιού από σκυρόδεμα. Η εξαγωγή ενός δοντιού θα ήταν σαν να αφαιρείτε έναν πολύ βαθιά τοποθετημένο πυλώνα από τη βάση. Η άδεια υποδοχή παραμένει και η διαδικασία επούλωσης του σώματος ξεκινά αμέσως.
Αν τυχαίνει να τοποθετήσουμε ένα εμφύτευμα τιτανίου εκεί αμέσως, θα χρειαστούμε τη μεταβαλλόμενη βάση να κρατάει το μέταλλο πολύ σφιχτά. Ωστόσο, αν το οστό είναι μαλακό, λεπτό ή ακόμη και άρρωστο, το εμφύτευμα θα είναι η αιτία της αποτυχίας. Η δημιουργία μιας χειρουργικής καθυστέρησης μπορεί να είναι το μεγαλύτερο όπλο σας σε μια τέτοια περίπτωση.
Άμεσο Εμφύτευμα: Ένας Ιδανικός Υποψήφιος;
Οι άνθρωποι μπορούν να το κάνουν σωστά. Χρειάζεται ένας πολύ προσεκτικός και ικανός χειρουργός για να πάρει τη σωστή ιατρική απόφαση.
Χρησιμοποιούμε μια λεπτομερή 3D σάρωση για να μας βοηθήσει να αξιολογήσουμε διεξοδικά κάθε ασθενή πριν πάρουμε οποιαδήποτε απόφαση.
Αυτά τα σημεία προκύπτουν συχνά στην κλινική μας όταν αξιολογούμε ασθενείς για τη χρήση άμεσου εμφυτεύματος:
- Μηδενική Ενεργή Λοίμωξη: Αν το δόντι που προγραμματίζεται για εξαγωγή είναι μολυσμένο, τότε η εισαγωγή ενός νέου είναι παρόμοια με την φύτευση ενός υγιούς δέντρου σε πολύ τοξικό έδαφος. Η λοίμωξη πρέπει να αφαιρεθεί πρώτα.
- Άφθονη Όγκος Οστού: Όπως μια μικρή κατασκευή χρειάζεται μια σταθερή βάση, το εμφύτευμά σας χρειάζεται μια βαθιά αγκύρωση για να κρατηθεί. Αν η γνάθος είναι λεπτή, τότε πρέπει να γίνει πρώτα μια διαδικασία μοσχεύματος για να την επεκτείνει.
- Πυκνός Ιστός Ούλων: Τα ούλα σας είναι το σημείο όπου γίνεται η βιολογική σφράγιση. Όταν οι ασθενείς έχουν λεπτά, εύθραυστα ούλα, είναι επίσης η στιγμή που ο κίνδυνος αισθητικής αποτυχίας αυξάνεται, ειδικά όταν πρόκειται για τα μπροστινά δόντια.
Χρονοδιαγράμματα: Σύγκριση Θεραπείας Εμφυτευμάτων
Για να σας παρέχουμε μια καθαρή εικόνα, εδώ είναι οι συνήθεις χρονικές γραμμές που κρατάμε για τις διάφορες επιλογές στα εμφυτεύματα.
| Τύπος Τοποθέτησης | Προγραμματισμός στην Κλινική | Κύριο Πλεονέκτημα | Κλινικός Κίνδυνος |
| Άμεσο | Την ίδια ημέρα με την εξαγωγή | Μία μόνο χειρουργική επέμβαση διατηρεί τις φυσικές μορφές των ούλων. | Έρχεται με κίνδυνο αποτυχίας αν το οστό είναι λεπτό ή μολυσμένο. |
| Πρώιμο | 4-8 εβδομάδες μετά την εξαγωγή | Τα ούλα κλείνουν εντελώς πάνω από την υποδοχή. | Απαιτείται ένα επιπλέον μικρό χειρουργικό βήμα. |
| Συμβατικό | 3-6 μήνες μετά την εξαγωγή | Η ασφαλέστερη μέθοδος είναι να έχει το οστό πλήρως πυκνό και επουλωμένο. | Πρέπει να περιμένετε τον μεγαλύτερο χρόνο πριν σας δοθεί το τελικό μόνιμο δόντι. |
Λόγοι Γιατί η Αναμονή Είναι Ωφέλιμη
Βλέπουμε πολλές περιπτώσεις να έρχονται στην κλινική μας στην Τουρκία από ασθενείς από όλο τον κόσμο που πετούν μόνο για τις οδοντιατρικές τους θεραπείες. Μπορούμε να κατανοήσουμε πόσο έντονη είναι η πίεση για να έχετε μια γρήγορη θεραπεία. Μετά από όλα, ταξιδεύετε και θέλετε αποτελέσματα το συντομότερο δυνατό.
Απλά δεν μπορούμε να παραβλέψουμε και να καταστρέψουμε την μελλοντική σας υγεία/ευημερία για την ευκολία μιας σύντομης περιόδου. Ένα όμορφα χειροποίητο πορσελάνινο οδοντικό στέμμα δεν έχει καμία χρησιμότητα αν η ρίζα τιτανίου από κάτω του επηρεαστεί/σπάσει και αποτύχει αργότερα. Μόνο μέσω εξαιρετικής οδοντιατρικής μπορούμε να επιτύχουμε απόλυτο σεβασμό στους φυσικούς ρυθμούς επούλωσης των ιστών του σώματος.
Συχνές Ερωτήσεις Ασθενών
Πράγματι, είναι ακόμα αμφίβολο αν θα καταλήξετε έτσι. Ειλικρινά, μας ανησυχεί πολύ όταν οι νέοι ασθενείς μας λένε ότι περιμένουν να μην έχουν καθόλου δόντια ενώ περιμένουν ένα εμφύτευμα. Ακόμα και αν το εμφύτευμα, το πραγματικό και ανθεκτικό, δεν μπορεί να τοποθετηθεί αμέσως, θα σας δώσουμε κάτι για να περάσετε. Στην πραγματικότητα, δεν χρειάζεται να ανησυχείτε για ένα κενό χαμόγελο όταν φεύγετε από το γραφείο μας, γιατί θα σας δοθεί μια ειδική συγκράτηση ή μια προσωρινή γέφυρα.
Αξιοσημείωτα, οι ασθενείς αναφέρουν ότι η διαδικασία εμφυτεύματος ήταν μάλλον απλή. Πώς είναι αυτό δυνατό; Θα υποβληθείτε μόνο στη διαδικασία επούλωσης μία φορά. Κάνοντας το εμφύτευμα αμέσως, τα ούλα παραμένουν υποστηριγμένα και το πρήξιμο είναι λιγότερο εδώ από ότι με δύο επεμβάσεις σε διαφορετικές χρονικές στιγμές.
Αυτό σίγουρα δεν είναι κάτι που λειτουργεί υπέρ σας. Σκεφτείτε το: θέλετε να βάλετε τα ολοκαίνουργια, υψηλής ποιότητας ντουλάπια στην κουζίνα, η οποία καίγεται, και τι θα λέγατε στον ιδιοκτήτη αν οι πυροσβέστες έμπαιναν και έσβηναν πρώτα τη φωτιά; Επομένως, μόλις αφαιρεθεί το δόντι, θα καθαρίσουμε προσεκτικά την περιοχή και θα επιτρέψουμε στο ανοσοποιητικό σας σύστημα να επουλώσει φυσικά την πληγή πριν τοποθετήσουμε το μέταλλο άμεση εμφύτευση.
Συνήθως μιλάμε για χρόνο επούλωσης του οστού που είναι 3-6 μήνες κατά μέσο όρο. Το οστό, λόγω της πυκνότητάς του, είναι ένας τύπος ιστού που χρειάζεται αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα για να αναμορφωθεί πλήρως. Αυτό που θέλουμε είναι το σημείο αυτό να είναι τόσο σκληρό ώστε να μπορέσουμε να συνδέσουμε το νέο σας δόντι χωρίς προβλήματα ασφάλειας ή ασφάλειας.
Η Τουρκία αναγνωρίζεται ως ένας κορυφαίος διεθνής οδοντιατρικός κόμβος και ένα εξαιρετικό κέντρο για προηγμένη οδοντιατρική, γι’ αυτό και προσελκύει πολλούς ξένους ασθενείς που έρχονται ετησίως για οδοντιατρικές θεραπείες. Οι έμπειροι χειρουργοί μας εκτελούν πολλές δεκάδες σύνθετες περιπτώσεις καθημερινά. Η Λέμα παρέχει μια αποκλειστική χειρουργική ομάδα μαζί με την πιο προηγμένη τεχνολογία 3D απεικόνισης και μάστερ κεραμίστες. Εκτός από τα ιατρικά πρότυπα υψηλότερου επιπέδου, προσφέρεται ζεστή και παραδοσιακή φιλοξενία, που είναι πολύ χαρακτηριστική αυτής της περιοχής.
- Buser, D., Chappuis, V., Belser, U. C., & Chen, S. (2017). Τοποθέτηση εμφυτευμάτων μετά από εξαγωγή σε αισθητικές περιοχές μεμονωμένων δοντιών: πότε άμεση, πότε πρώιμη, πότε καθυστερημένη;. Periodontology 2000, 73(1), 84-102.
- Chen, S. T., & Buser, D. (2014). Αισθητικά αποτελέσματα μετά από άμεση και πρώιμη τοποθέτηση εμφυτευμάτων στην πρόσθια γνάθο—μια συστηματική ανασκόπηση. Διεθνές Περιοδικό Στοματικής & Γναθοπροσωπικής Εμφυτευματολογίας, 29(Suppl), 186-215.
- Esposito, M., Grusovin, M. G., Polyzos, I. P., Felice, P., & Worthington, H. V. (2010). Παρεμβάσεις για την αντικατάσταση χαμένων δοντιών: οδοντικά εμφυτεύματα σε φρέσκες υποδοχές εξαγωγής (άμεσα, άμεσα-καθυστερημένα και καθυστερημένα εμφυτεύματα). Βάση Δεδομένων Συστηματικών Ανασκοπήσεων Cochrane, (9).
- Kan, J. Y., Rungcharassaeng, K., Deflorian, M., Weinstein, T., Wang, H. L., & Testori, T. (2018). Άμεση τοποθέτηση εμφυτευμάτων και προσωρινή τοποθέτηση πρόσθιων εμφυτευμάτων γνάθου. Periodontology 2000, 77(1), 197-212.
- Tonetti, M. S., Cortellini, P., Graziani, F., Cairo, F., Lang, N. P., Abundo, R., … & Yamazaki, K. (2017). Άμεση έναντι καθυστερημένης τοποθέτησης εμφυτευμάτων μετά από εξαγωγή μεμονωμένου δοντιού: η τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη κλινική δοκιμή του χρόνου. Journal of Clinical Periodontology, 44(2), 215-224.
