Да, ранните ортодонтски прегледи понякога могат да предотвратят поставянето на брекети.
Като родители, гледайки сияещите лица на нашите деца, независимо колко големи стават, това е основният източник на нашето щастие. Въпреки това, ние също така склонни да се тревожим малко, когато видим зъбите им: крив зъб тук и пролука там; следващият логичен въпрос обикновено е: „Ще трябва ли на моето дете ортодонтски брекети?„
Често казваме, че е идеално да не започваме ортодонтска терапия прекалено рано, но също така знаем, че средната възраст за израстване на всички постоянни зъби (12 или 13 години) е почти сигурно прекалено късно. В базата на практиката ни в Lema Dental Clinic в Турция силно препоръчваме първия ортодонтски преглед дори преди да са израстнали всички постоянни зъби. Не става дума само за изправяне на зъбите; става дума за развитието на биологична лицева архитектура, ръководена от природата.
Представете си челюстта на вашето дете като младо дърво. Докато е младо дърво, посоката на растеж може все още да бъде повлияна от лек докосване. След това, ако дървото е станало голям дъб (човешката челюст в зряла възраст), тогава се налагат тежки машини и огромна сила за промяна на формата. Това е основната идея на ранните ортодонтски прегледи.
Митът „чакай и гледай“ срещу ранната ортодонтска терапия
Дълги години се е очаквало просто да се изчака падането на „бебешките зъби“ преди започване на лечение. Само напоследък стоматолозите са осъзнали, че основният проблем на неправилното положение на челюстта/зъбите (малоклузия) е на нивото на лицевия скелет, а не само на зъбите, както е смятало по-рано. Затова професор доктор Коşкун Йълдъз подчертава със своята докторска дисертация, че ако трябва да се коригира скелетна деформация в случай на дете с растящ скелет, можe да се поправи неинвазивно до голяма степен, докато възрастен човек, който не може да използва най-малко инвазивния метод, ще бъде подложен на по-инвазивни средства.
„Фаза 1“ или интервенционната ортодонтия се отнася до първата част на ортодонтското лечение, обикновено извършвана при пациенти между 6 и 10 години, за да се използва максималният потенциал на естествения растеж за коригиране на зъбни и скелетни несъответствия.
Защо решаваме да ви препоръчаме ранна намеса?
В Lema Dental Clinic в Истанбул, когато поверите вашето дете на денталиста Полен Акълъч, те правят много повече от просто броене на зъбите. Те преглеждат подробно връзката между максилата (горната челюст) и мандибулата (долната челюст), което е от изключителна важност, защото тези две кости се срещат на вивулната (темпоромандибуларната) става (TMJ) и хармонията на тази става е от съществено значение за правилното функциониране.
На множество случаи, ето някои сценарии, в които чувстваме, че трябва да се намесим малко по-рано:
- Кросбити: Горните зъби пасват вътре във долните. Това може да се сравни с буркан и капак, където капакът е прекалено малък; ако кросбить не се лекува, долната челюст винаги се измества на една страна и по-късно се появява асиметрия.
- Тежко събиране: Ако „паркингът“ за зъбите е напълно запълнен и „автомобилите“ (зъбите) не могат да се поберат, подходът може да бъде да се намери място за автомобилите, като се добави повече паркинг (време за разширяване на челюстта).
- Изпъкнали предни зъби: Тези горни предни зъби приличат много на „покана“ за опасност. Те могат лесно да бъдат цел на нараняване при падане или спортни занимания.
Възможно ли е да се предотврати поставянето на брекети?
Това е въпрос с голям интерес. За да изложим клиничната истина безусловно, понякога нуждата от брекети може да бъде избегната, докато много често изискването за брекети се опростява прекалено.
Представете си възможността за използване на прост уред за разширяване на тесен горен дроб на 8 години. След това постоянните кучешки зъби, които ще излязат на 12, ще имат достатъчно място за побиране. Това е това, което ще се случи без интервенция от фаза 1. В противен случай, тези кучешки зъби могат да станат засегнати, до степен, изискваща хирургия и продължителна ортодонтска терапия за подреждане.
Затова, макар и да не можем изцяло да предотвратим нуждата от брекети за идеална усмивка, първоначалните прегледи за брекети могат да предотвратят навлизане в:
- Самото необходимо изваждане на зъб за освобождаване на място.
- Големи хирургически намеси във възрастта.
- Дълги и сложни планове за ортодонтско лечение.
Ранна намеса срещу традиционните брекети: кое е правилното?
За да ви покажем по-ярко разликата, ето таблица, сравняваща ранната намеса с традиционната.
| Функция | Интервенционна ортодонтия (Фаза 1) | Традиционно късно третиране (само Фаза 2) |
| Обичаен възраст | 7–10 години | 12–14+ години |
| Основна цел | Насочване на растежа на челюстта и създаване на място | Изправяне на постоянните зъби |
| Сложност | Ниска до умерена (разширители, ограничени брекети) | Умерена до висока (пълни брекети, евентуално изваждания) |
| Влияние върху растежа | Високо, използва естествения растеж | Ниско, растежът е почти завършил |
| Ползи за дихателната функция | Може да подобри дишането и съня | Ограничено влияние върху дихането |
| Риск от хирургия | Значително намален | По-висок в тежки случаи на скелетна деформация |
Защо Турция за детска ортодонтия?
Обикновено сме свикнали да пътуваме до Турция за дентално лечение, което се равнява на нова усмивка, но недостатъчно признато остава факта, че нашите отдели за педиатрия и ортодонтия също съперничат на най-добрите в света. В Lema Dental Clinic ние красиво съчетаваме турския гостоприемство с високите медицински стандарти.
Полен Акълъч, стоматолог в клиниката, настоява, че първите срещи на детето със стоматолога ще оказват дълбоко влияние върху начина, по който детето ще се отнася към грижата за неговото/нейното устно здраве през целия живот. Благодарение на най-новите достижения в 3D сканирането, децата вече не трябва да претърпяват неприятния опит от традиционните отпечатъци, които им причиняват гаг рефлекс; затова ние осигуряваме бързо и приятно взаимодействие с денталната арка без никакви затруднения.
Често задавани въпроси
Напротив, силно препоръчително е да посетите ортодонт не по-късно от 7-годишна възраст, според препоръката на Американската асоциация на ортодонтите. Обикновено до тази възраст поне първите постоянни молари и резци вече са се появили и заедно определят определена захапка, което ще ни позволи да идентифицираме дали може да има кръстосана захапка, струпване или други потенциално сериозни скелетни проблеми и да ги отстраним, без да се превърнат в трайни деформации.
Възможността съществува и е много реална, но тогава последващото лечение ще бъде много по-малко времеемко и по-малко взискателно. До Фаза 1 можете да си представите изграждането на здрава основа, докато Фаза 2 (брекети) е просто нанасяне на последните щрихи и бягство от праха на ремонта. Без правилна основа, няма стабилна къща (усмивка)!
Внимателно обмисляме да осигурим минимален дискомфорт за нашите пациенти. Повечето ранни интервенции, например разширители на небцето, вместо да прилагат сила за издърпване, избутват зъбите нежно, като по този начин водят само до лека болка или дискомфорт. Скоростта на заздравяване при децата е невероятна и костите им са по-малко плътни от костите на възрастните; зъбите им се движат с по-малко съпротивление и по-малко дискомфорт.
Може би, но това означава, че ще пропуснете този страхотен „прозорец на растеж“. Веднага след като пубертетният растежен скок приключи, челюстните шевове ще са се слели окончателно. Разширяването на челюстта след този момент често изисква операция. Ранното ѝ извършване ще ни позволи да използваме естествения растеж на вашето дете, за да разрешим проблемите със захапката без хирургическа намеса.
Освен ниските цени, вие се възползвате от най-високото ниво на експертиза. Професор доктор Джошкун Йълдъз и нашият екип ежедневно се занимават със сложни случаи. Ние разглеждаме лицето като цяло, не само зъбите. Посещението при зъболекар в Истанбул може да се превърне в семейна екскурзия, а детето ви ще има красив спомен и позитивно отношение към посещенията при зъболекар.
- American Association of Orthodontists. (2023). The rationale for early orthodontic treatment: Clinical practice guidelines. AAO Clinical Standards.
- Bishara, S. E., & Burkey, P. S. (2021). Second molars: The forgotten teeth in early orthodontic diagnosis. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 159(3), 322-328.
- Keski-Nisula, K., et al. (2020). Occurrence of malocclusion and need for orthodontic treatment in early mixed dentition. European Journal of Orthodontics, 25(5), 453-459.
- McNamara, J. A. (2019). Early intervention in the transverse dimension: Micro-implants and rapid palatal expansion. Journal of Clinical Orthodontics, 53(4), 211-225.
- Proffit, W. R., Fields, H. W., & Sarver, D. M. (2018). Contemporary Orthodontics (6th ed.). Elsevier Health Sciences.
