Незабавни протези: Кога е безопасно лепилото?

При ежедневни наблюдения забелязваме, че пациентите искат зъбите им да са здраво на място, но ранната употреба на лепило може да бъде контрапродуктивна за оздравителния процес. В нашата ежедневна дентална практика в дентална клиника „Лема“, Турция винаги подчертаваме важността на следоперативния период на възстановяване. Какво според вас се случва в устата ви? Ще посочим кога е наистина безопасно да се прилага лепило и как, междувременно, можете да се уверите, че усмивката ви ще бъде единствената, която ще ви се усмихва.

Фаза "Установяване на стабилно прилягане"

Представете си, че челюстната ви кост е основата на сграда. В случай на малко земетресение, земята се нуждае от време, за да се стабилизира. След като зъбите ви бъдат извадени, костната ви структура и меките тъкани ще започнат бързо да се променят и преоформят. Подуването постепенно ще отшуми, а меките тъкани ще се отдръпнат, което неизбежно ще доведе до това протезата, която е прилягала идеално на първия ден, да стане разхлабена и да се движи едва на седмия ден. Професор доктор Джошкун Йълдъз редовно споменава, че това е част от нормалния оздравителен процес. Вие се възстановявате много добре, ако изпитвате такива ефекти! Въпреки това, как можете да запазите зъбите си здраво на място? Избягвайте използването на лепило в зоните, където е извършена екстракция, тъй като можете да получите сериозна инфекция. Раната може да позволи на лепилото да проникне в дълбочината си, а след това то може да се превърне в идеална среда за размножаване на микроорганизми, и кръвните съсиреци могат да бъдат разрушени по този начин. Може да се стигне до много болезнена инфекция, наричана сух алвеолит.

Критичен период на изчакване

Колко дни общо трябва да изчакате?  Не може да се използва лепило, докато тъканта на венеца не се възстанови напълно и не затвори костната структура. Не трябва да остават отворени дупки, в които да проникнат бактерии.

• Минимално време за изчакване: от 7 до 10 дни.
• Идеално време за изчакване: Между 14 и 21 дни.

Зъболекар Полен Аккълъч и нейният екип редовно преглеждат пациентите след една седмица възстановяване у дома. Някои случаи все още ще имат чувствителни или отворени рани, ако дойдат малко по-рано, преди да са се възстановили напълно. Дотогава напълно оздравелите венци, постигнати от нашия дентален екип, са предпоставка за използването на лепило.

График на събитията по време на оздравителния период

Това е кратко ръководство, което показва какво можете да правите през различните етапи на заздравяването.

Фаза на заздравяване	Времева рамка	Вид на венеца	Безопасно ли е да се използва лепило?	Приложими алтернативи
Първоначално заздравяване	ден 1-7	Подут и открит	Никога. Никога.	Захапвайте внимателно, докато държите протезите.
Ранно свиване	ден 8-21	По-малко подуване, венецът се отдръпва	Рядко. Най-добре е ние да решим.	Изберете опцията за меко пребазиране в клиниката.
По-голяма стабилност	седмица 3-8	Всички рани са затворени, венецът се свива по-малко	Само малко, моля.	Придържайте се към адхезивен прах вместо лепилни кремове.
Окончателно заздравяване	4-6 месеца	Напълно заздравял	Разбира се!	Поставете окончателните си протези за постоянно.

Неадхезивни алтернативи за стабилизиране на зъбите

Много хора не осъзнават, че дори ако протезите ви изглеждат доста нестабилни, те все пак могат да бъдат коригирани, без да се налага да прилагате лепило. В този случай, ако наистина сте затруднени, вашият избор е да потърсите експерт, а не да лепите сами. Лекарите от Lema Dental Clinic прилагат това, което наричат тъканен кондиционер. Това е много полезно, временно, меко пребазиране, което поставяме вътре в протезата. Правим това, за да покрием новопоявилите се празнини и същевременно да предложим омекотяваща подкрепа на заздравяващата лигавица. По този начин имате сигурността на перфектно прилягаща протеза без проблема с обичайния разхвърлян, а също така,  доста опасен метод с лепило.

Често задавани въпроси

Аз съм само на петия ден, но протезата ми пада. Мога ли да използвам малка капчица лепило? Мнение на лекаря: Знам, че е много дразнещо, но моля, не го правете. Дори ако използвате малка капчица, тя може да попадне в отворена рана и да причини сериозно заболяване. Вместо това, посетете ни. Ние можем безопасно да помогнем с прилягането на вашата протеза. Когато започна да използвам лепило, ще мине доста време до посещението ми, така че бихте ли казали коя марка лепило е най-удобна? Мнение на лекаря: Най-добре е да започнете с адхезивен прах, тъй като той осигурява задържащ ефект, без да създава гъста, лепкава бъркотия. Те са много по-лесни за отстраняване, което ще оцените, когато сте в нощната си рутина у дома с възпалени венци. Ще ме направят ли зависим от някакъв вид дентално лепило за цял живот? Мнение на лекаря: Абсолютно не! Непосредствените протези са предназначени да се носят само до момента, когато бъдат изработени окончателните протези, т.е. когато заздравяването на тъканите ви приключи. Следователно, ще получите окончателната протеза, която ще приляга най-добре на напълно заздравелата ви уста. След деня, в който ще започна да използвам лепило за протези, кой ще бъде най-добрият начин да го почиствам, без да увреждам венеца си? Мнение на лекаря: Моля, бъдете изключително внимателни. Първо, изплакнете добре устата си с топла солена вода, а след това, с помощта на мека бебешка четка за зъби и само топла вода, трябва внимателно да изчеткате венеца си, за да отстраните лепилото. Без енергично търкане! Ако зъбите ми започнат да се разместват по време на полета ми от Турция към дома, какво трябва да направя? Мнение на лекаря: Винаги подготвяме специална мека шина за уста, в случай че пътувате с протези, за да не се разместват те. Но нека бъдем много ясни относно вашия специфичен следоперативен план. Ние обясняваме как можете да управлявате подуването по време на пътуването си до място, където ще ви видим, например. Внимателно натискате бузите си нагоре, в случай че зъбите ви се разместят. Имайте предвид, че има определена категория храни, които не трябва да ядете, докато не се върнете безопасно.

Академични справки

1. Zarb, G. A., Hobkirk, J. A., Eckert, S. E., & Jacob, R. F. (2013). Prosthodontic Treatment for Edentulous Patients: Complete Dentures and Implant-Supported Prostheses (13th ed.). Elsevier Mosby.
2. Caputi, S., & Murmura, G. (2020). Tissue management and healing in immediate complete dentures: A clinical review. Journal of Prosthodontic Research, 64(2), 125-131.
3. Slaughter, A., & Katz, R. V. (2015). The clinical efficacy and safety of denture adhesives: A systematic review. The Journal of the American Dental Association, 146(8), 590-599.
4. Kotsiomiti, E., & Arapostathis, K. (2018). Post-extraction tissue changes and their management in immediate denture patients. European Journal of Prosthodontics and Restorative Dentistry, 26(1), 14-22.
5. Felton, D., Cooper, L., Duqum, I., Minsley, G., Guckes, A., Haug, S., Meredith, P., Solie, C., Avery, D., & Chandler, N. D. (2011). Evidence-based guidelines for the care and maintenance of complete dentures. Journal of the American College of Prosthodontists, 20(s1), S1-S12.