Клинично ръководство за хранене с протези без лепило

Храненето с протези без фиксиращ крем е възможно, когато протезите пасват добре и в началото избирате по-меки храни.

Истината е, че по-голямата част от пациентите се сблъскват със същия проблем. След като получите новите си протези, ще се приберете у дома, но бързо ще откриете, че храненето с обикновена храна е сравнимо с това да се научите отново да ходите. Всъщност, посягането към тубичка паста за протези би било първата ви реакция. Въпреки това, ако се съсредоточим по-внимателно върху този преобладаващ навик, амбулаторните записи в дентална клиника Lema в Турция разкриват, че бързото разчитане на фиксиращи кремове или пасти е повърхностно решение на много по-дълбок проблем. Или по-скоро, може да сте недоволни от неприятния вкус на продукта или от неприятната му консистенция. Алтернативно, може да сте загрижени за рисковете за здравето. Без значение какви са причините ви, упоритостта е основната съставка, за да можете да се храните без лепило. Трикът е да разберете физиката на собствената си уста.

Функциониране на нестабилна захапка

Представете си конвенционална горна протеза като вендуза, залепена за гладък стъклен таван. Ако налягането е точно, тя остава здраво прикрепена. Долната протеза е съвсем различна история. Представете си я като кану в бурна река. Протезата лежи само върху тесен костен гребен. Езикът и бузите ви често я побутват. Физиката на дъвченето се променя напълно при липсата на какъвто и да е фиксиращ крем. Например, ако отхапете ябълка с предните си зъби, факт е, че задната част на протезата не само действа като лост, но и просто пада. Професор д-р Джошкун Йълдъз често изтъква, че целият трик за хранене без фиксиращ крем е само разпределението на тежестта. Трябва да упражнявате контрол върху силата на собствената си захапка.

Техника 1: Двустранно дъвчене

Забравете за дъвченето само от едната страна, поне за известно време. За да задържите протезата без лепило на място, трябва да разделите храната си на две еднакви части. Дъвчете едновременно от двете страни на устата. Тази равна и противоположна сила, осигурена от челюстите ви, ще притисне акрилната основа равномерно към венците ви.

Техника 2: Преобучаване на зоната на захапката

Не късайте храната с предните си зъби. Предните зъби на протезата са главно за естетика и говор. Така че, за отхапване на меки храни, вместо това избутайте храната назад към ъглите на устата си. Приближете я до кучешките и предкътните си зъби. Докато отхапвате, прилагайте натиск назад и нагоре.

Защо без паста? Скритите клинични реалности

Това е, което клиниката забелязва при пациенти, които са използвали лепило в продължение на години. Малко фиксиращ крем определено ще осигури относително бързо повишаване на самочувствието. И все пак, интензивната и ежедневна употреба ще донесе със себе си няколко скрити риска за здравето – рискове, които много пациенти пренебрегват. Основната грижа е химическото излагане. За да подсилят задържането си, значително количество закупени от магазина фиксиращи кремове съдържат цинк. Прекомерната му употреба през годините може да доведе до предозиране с цинк. Това означава блокиране на способността на тялото ви да абсорбира мед, което може да доведе до увреждане на нервите и изтръпване. В допълнение към системните рискове, фиксиращите кремове причиняват постепенно свиване на челюстната кост. Вашата протеза изисква ли все повече и повече фиксиращ крем, за да остане на място? Това е много сериозен клиничен признак. Той разкрива факта, че челюстната ви кост изчезва. Ако пренебрегнете тази атрофия, костната ви структура ще бъде разрушена. Вследствие на това, бъдещите дентални процедури ще бъдат много по-трудни.

Вашето постоянно решение: Промяна на материала на вашата протеза

Остава въпросът: защо ограничаваме диетата си и се противопоставяме на модерната дентална медицина, която ни дава постоянна основа? Ако храненето без лепило е вашата ежедневна борба, време е да обмислите структурните аспекти. Д-р Полен Аккълич и нейният клиничен екип имат мисия да помогнат на пациентите да се сбогуват с подвижните акрилни протези. Разполагаме с много модерни устройства като зигоматични импланти, протоколи All-on-4 и All-on-6. Основният ни елемент е фиксираният циркониев мост, който имплантираме във вашата челюст. Това трансформира вашата захапка от плаващо кану в напълно стабилна, здрава строителна основа. Фиксираните импланти могат да възстановят до 95% от естествената ви сила на захапката. Никога повече няма да има нужда да използвате фиксиращи кремове, пластмасови небца или изтощителни маневри за дъвчене.

Клинично сравнение на възстановителните опции

Характеристика	Традиционна протеза (без фиксиращ крем)	Традиционна протеза (с фиксиращ крем)	Фиксиран имплантатен мост (All-on-4/6)
Сила на захапката	Ниска (~10-20% от естествената)	Умерена (~20-30% от естествената)	Висока (До 95% от естествената)
Диетични ограничения	Само меки храни, изисква се двустранно дъвчене	Средни текстури, внимателно отхапване	Няма (ябълки, пържоли и др.)
Системни рискове	Минимални	Високи (Цинкова токсичност при прекомерна употреба)	Минимални (Биосъвместим титан/цирконий)
Запазване на костта	Няма (Костта продължава да резорбира)	Няма (Маскира бърза загуба на кост)	Отлично (Имплантите стимулират челюстната кост)
Покритие на небцето	Цялото горно небце е покрито	Цялото горно небце е покрито	Покривът на устата остава напълно отворен

Често задавани въпроси от пациентите: Директно от кабинета на лекаря

Нормално ли е долната ми протеза да е хлабава без лепило? Определено. Долната челюст има ограничена повърхност за засмукване. Така че долната ви протеза зависи изцяло от гравитацията и мускулите на бузите ви за задържане. Обикновено отнема седмици, преди лицевите ви мускули да успеят да разберат новата си роля и да поддържат протезата. От какви храни определено трябва да стоя далеч, ако не използвам фиксиращ крем? Просто избягвайте всякакви лепкави храни като карамел и дъвка. По същия начин, трябва да избягвате консумацията на твърди хранителни продукти като сурови моркови и ядки, тъй като те със сигурност ще нарушат вакуумното уплътнение и ще изместят протезата ви. Ще се отрази ли пиенето на горещи напитки на прилягането? Да. Високите температури влияят на няколко свойства. Например, те могат временно да омекотят някои акрили. Най-важното обаче е, че горещите напитки карат тъканите на венците ви да се отпуснат, което разрушава микроскопичното прилягане на протеза, която разчита на повърхностно напрежение. Какви са признаците за изчезване на челюстната кост? Протезата ви, която ви е пасвала идеално само преди половин година, започва ли да се клати отстрани? Костта ви променя формата си. За съжаление, този вид промяна е необратима. Никакво пребазиране няма да може да спре костната резорбция. Каква е продължителността на преминаването към фиксиран имплантатен мост? Хирургичната ни фаза в специализираните ни съоръжения в Турция е много бърза. Обикновено пациентите получават своите зъбни импланти и временен фиксиран мост още същата седмица. По този начин се наслаждавате на хранене без страх, докато имплантите заздравяват и се прикрепят към костта.

Академични справки

1. Carlsson, G. E., & Omar, R. (2010). The future of complete dentures in oral rehabilitation. A critical review. Journal of Oral Rehabilitation, 37(2), 143-156.
2. Felton, D., Cooper, L., Duqum, I., Minsley, G., Guckes, A., Haug, S., ... & Sweitzer, B. (2011). Evidence-based guidelines for the care and maintenance of complete dentures: a publication of the American College of Prosthodontists. Journal of Prosthodontics, 20(s1), S1-S12.
3. Nations, S. P., Boyer, P. J., Love, L. A., Burritt, M. F., Butz, J. A., Wolfe, G. I., ... & Trivedi, J. R. (2008). Denture cream: an unusual source of excess zinc, leading to hypocupremia and neurologic disease. Neurology, 71(9), 639-643.
4. Misch, C. E. (2014). Dental Implant Prosthetics. Elsevier Health Sciences.
5. Papaspyridakos, P., Chen, C. J., Chuang, S. K., & Weber, H. P. (2014). Implant loading protocols for edentulous patients with fixed prostheses: a systematic review and meta-analysis. The International Journal of Oral & Maxillofacial Implants, 29(Suppl), 256-270.