Да, зъбният абсцес може да бъде решен чрез лечение на инфекцията и причината му.
Можете ли действително да „поправите“ зъбен абсцес?
Ако това съобщение ви е достигнало, най-вероятно означава, че вие или някой, който ви е важен, страда от силна болка. Ние съчувстваме. Има много ясно изразена и упорита характеристика в треперенето на зъбен абсцес, което прави абсолютно невъзможно да го пренебрегнете. Това не е просто зъбобол; телесният ви организъм буквално крещи чрез силен сигнал за тревога.
Когато разглеждаме въпроса “Мога ли да поправя зъбен абсцес?” накратко, отговорът е да, определено. Обаче, истината е малко по-сложна. Не можете да го излекувате сами и всъщност времето ви изтича.
Работейки като клинични партньори на хирурзи в Турция, ние сме свидетели на щастието на пациентите, когато осъзнаят, че тази непоносима болка може най-малкото да бъде спряна. В Лема Делта Клиник ние работим като екип, водени от професор д-р Коşкун Йълдъз, и напълно сме съгласни с него, че зъбните абсцеси са не само увреждания, но и медицински спешни случаи. Нашите амбициозни цели в медицината не са само да спрем болката – което е спешно – но и да се отървем от инфекцията, която е много опасна и криеща се дълбоко под повърхността.
Както и да е, ето експертно мнение за това, какво буквално преминава вашият челюстен орган и как съвременната стоматология е намерила начини да го реши.
Знаейки врага: какво е абсцес?
Зъбен абсцес в стоматологичната терминология е основно инфектирана зона в устата ви, която е натрупала газ и започнала да произвежда гной, която е смес от бактерии и бели кръвни клетки. Аналогията към зъб е силно ограничена сграда. Изключително устойчивият слой на емайла е съответната крепост. Ако пукнатина или много дълбока кариес, или заболяване на венците пробият стената, бактерии проникват в “светия свод” – мекото пулпно пространство, където са нервите и кръвоносните съдове, които проникват инвазивно
Вашата имунна система реагира, като изпраща бели кръвни клетки към мястото на атаката, за да елиминират бактериите. “Платното за увреждане” на борбата, гнойта, която се състои от мъртка тъкан, бактерии и бели кръвни клетки, се създава. Тъй като гнойът няма къде да отиде във вътрешните граници на зъба и челюстта, болката, която се получава, е непоносима по характер.
Професор д-р Коşкун Йълдъз често използва аналогията за незавършен абсцес към бавен теч в основата на къща. Може би, за известно време, пренебрегвате увреждането, но в крайна сметка то компрометира цялата структурна цялост на сградата (челюстта) и може да се разпространи към други части.
Пътят на лечение: как го “поправяме” ние
Първото нещо, което трябва да знаете, е фактът, че зъбният абсцес не може просто да изчезне спонтанно. Възпалението може временно да спадне, ако абсцесът се разлее, което означава, че ще имате лош дъх, но инфекцията все още работи като фабрика.
Когато пациентите идват в нашата клиника в Турция, ние виждаме, че те обикновено са много притеснени и уморени заради болката. Затова, нашият първи приоритет е да решим проблема с болката и да поставим диагноза. Лекарите-дентолози Полен Акилъдж и екипът й използват най-съвременната 3D технология, за да локализират точно инфекцията и съответно нейния характер, дали е върхът на корена (периаципалната) или в венците (периодонтална).
След оценката, “поправката” включва два етапа: първо, освобождаване на инфекцията, и второ, лечение на причината
Ето как подхождаме към лечение:
1. Моментално облекчение: разрязване и дренаж
Ако отокът е тежък, стоматологът може да направи малък разрез в венеца, за да освободи гнойта. Това осигурява бързо облекчение от непоносима налягане. Въпреки това, това е само един от начините за справяне с острия етап на проблема; окончателното лечение е различно.
2. Златният стандарт: кореново лечение (канал)
Кореновото лечение е най-добрият начин да излекувате абсцес и същевременно да запазите своя естествен зъб.
Не обръщайте внимание на страшните истории, как е било извършено преди. Днес, с много мощна локална анестезия, лечение с коренов канал в Лема Дентал Клиник практически е без никакво неудобство. Лекарят ще премахне инфектирана пулпа, ще дезинфекцира и почисти каналите, а след това ще ги запечата, така че инфекцията да не започне отново. Зъбът ще остане ваш и можете да го носите сигурно и здраво с корона.
3. Последен резерв: екстракция
Има ситуации, когато самият зъб или дори костта около него става толкова гнила и разбита, че вече не е възможно да се спаси зъбът. Тогава “поправянето” на абсцеса е същото като елиминиране на причината и зъбът ще бъде изваден. След това, ще почистим (кюретираме) гнездото, за да сме сигурни, че няма останала инфектирана тъкан.
Винаги се стараем да запазим естествения зъб ако е възможно. За тази цел, екстракцията е последната ни мярка и се прилага само ако зъбът е извън възможност за ремонт.
Сравнение на вашите опции
Разбирането разликата между основните лечения е от съществено значение. Ето как разглеждаме тези пътища клинично:
| Характеристика | Лечение с коренов канал (RCT) | Извличане на зъба |
| Цел | Изхвърлете инфекцията & СПАСЕТЕ зъба. | Изхвърлете инфекцията & ИЗВЛЕКЕТЕ зъба. |
| Инвазивност | Средна. Работата се извършва в зъба. | По-висока. Включва хирургично отстраняване. |
| Дългосрочен резултат | Запазвате естествената структура на зъба. | Ще трябва да имате заместител (имплант / мост). |
| Време за възстановяване | Често непосредствено облекчение; болка за няколко дни. | Заздравяване на гнездото отнема няколко седмици. |
| Най-добро за | Зъби, които са достатъчно здрави, за да бъдат възстановени. | Силно разрушени зъби или обширна костна загуба. |
Бележка за антибиотиците
Много хора смятат погрешно, че курсът на антибиотици може да “излекува” зъбен абсцес. Това обаче не е вярно. Антибиотиците остават важни лекарства за предотвратяване разпространението на инфекцията към шийната област или кръвта (сепсис), но те не могат да проникнат в абсцесната торба в достатъчни количества, за да убият бактериите. Затова те се считат само за допълнителна терапия, а истинското лечение е елиминирането на инфекцията.
Често задавани въпроси от нашите пациенти
Не. Моля, не опитвайте това изобщо. Рискът да въведете нови и още по-опасни бактерии в дълбока рана е висок, плюс можете да натиснете текущата инфекция по-дълбоко в кръвта си. В резултат на това, това, което започна като прост зъбобол, може да се превърне в животозастрашаваща медицинска спешност.
Изключително бързо. Челюстта е много васкуларизирана (има много кръвоносни съдове) и се намира много близо до синусите, мозъка и дихателните пътища. Инфектираният абсцес може да доведе до инфекция със Лудвигова ангина – подуване в долната част на устата, което може да затвори дихателните ви пътища – в рамките на няколко дни. Затова и ние в Турция действаме толкова бързо при лечение.
Не, това е грешен отговор. Странното при зъбните абсцеси е, че лечението всъщност е облекчението от тях. Повечето болки идват от инфекцията; анестетикът предотвратява изпращането на болкови сигнали чрез нервите. След като се обезболите, няма да има болка по време на лечението. Ние ще направим всичко, за да ви осигурим комфорт по време на тази остра фаза в Лема Дентал Клиник.
Разбира се, зъбната фобия е много реална и ние проявяваме голямо уважение към тези, които страдат от нея. За да гарантираме, че ще останете напълно успокоени – или дори сънливи – по време на процедурата, ви предлагаме разнообразие от опции за седация. Насладете се на лечение, което спасява живота ви, а не защото сте страхливи.
Нямам такова наставление. Ако силната, пробождаща болка изчезне много бързо, вероятно абсцесът е избухнал в устата ви или нервът вътре в зъба е умрял. Въпреки това, бактериите остават и са вредни за костите ви. Трябва все още да посетите доктор.
- Abbott, P. V. (2004). Endo-perio lesions: патогенеза и клинично управление. Австралийски зъболекарски журнал, 49(1), 31–47.
- Dar-Odeh, N., Fadel, H. T., Abu-Hammad, S., Abdeljawad, R., & Abu-Hammad, O. A. (2018). Предписване на антибиотици за орално-фейс инфекции при деца в Йордания. Инфекциозни заболявания на бедността, 7(1), 6.
- Matthews, D. C., Sutherland, S., & Basrani, B. (2003). Екстрено лечение на остри апикални абсцеси в постоянната зъбна редица: систематичен преглед на литературата. Журнал на Канадската стоматологична асоциация, 69(10), 660.
- Robertson, D., & Smith, A. J. (2009). Микробиологията на остър зъбен абсцес. Журнал по медицинска микробиология, 58(2), 155–162.
- Sanders, J. L., & Houck, R. C. (2023). Зъбен абсцес. В StatPearls [Интернет]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing.
