لخلق عظم قوي كافٍ لوضع الزرعة الثابتة للأسنان.
الحقيقة حول ترقيع العظم ورفع الجيوب الأنفية
لقد قررت الحصول على زراعة أسنان جديدة لاستعادة ابتسامتك الجميلة. إنها خطوة جريئة في البداية. في اجتماعك مع جراح الأسنان، قد يطرح عليك أو عليها مصطلح “ترقيع العظم” أو “رفع الجيوب الأنفية.“. الإجراء الذي بدا للوهلة الأولى سهلاً الآن يبدو كجبل.
يتساءل المرضى غالبًا في عيادة لاما لطب الأسنان في تركيا: “لماذا لا يمكنك وضع الزرعة الآن فقط؟”
تخيل زرعة أسنانك كناطحة سحاب. قد يكون لديك التصميم الأكثر روعة في العالم، لكن المبنى لن يثبت إذا كان الأرضية تحته ناعمة أو ضحلة. ترقيعات العظم ورفع الجيوب الأنفية هي إجراءات تساعد على جعل “الأرض” الخاصة بك قوية.
عظم الفك: نظام “استخدمه أو فقده”
الجسم البشري ذكي جدًا. عندما يفقد شخص سناً، يفقد عظم الفك وظيفته—دعم السن. بدون التحفيز الناتج عن المضغ المنتظم، يبدأ العظم في إعادة الامتصاص، أو التضاؤل.
الأستاذ الدكتور چوشكون يلديز يشير بشكل متكرر إلى أننا نلاحظ فقدان عظم كبير خلال السنة الأولى فقط بعد فقدان السن. إذا تم وضع الزرعة في عظم فك رقيق وهش، فلن تحصل على تثبيت جيد. نحتاج إلى الحجم والكثافة والارتفاع. والجواب على ذلك هو ترقيع العظم.
ما الذي يحدث في الواقع أثناء ترقيع العظم؟
ترقيع العظم لا ينبغي أن يُنظر إليه على أنه “وضع قطعة من الخشب”، بل أكثر كالزرع “بذر البذور”.
نملأ الفراغات التي أصبح فيها العظم رقيقًا بمساعدة مادة معدنية متخصصة للعظم (إما من جسمك أو من مادة معالجة آمنة للغاية).
خلال عدة أشهر، ينفذ جسمك وظيفة رائعة تسمى osteogenesis، حيث يقوم بتحويل الترقيع إلى عظم حي جديد تمامًا. قبل أن يأتي طبيب الأسنان بولين أكيلتش والفريق لوضع الزرعة، سيجدون أنه لم يعد ترقية، بل أن فكك أصبح أقوى.
رفع الجيوب الأنفية: توفير مساحة للنجاح
قد نواجه مشكلة إضافية في الفك العلوي: جيوب أنفية قصوى. وهي بشكل أساسي مساحات ممتلئة بالهواء تقع مباشرة فوق الأسنان الخلفية العليا.
غالبًا، يكون الفراغ بين قاع الجيب وسقف الفم ضيقًا جدًا، أحيانًا رفيعًا كقشرة البيض. إذا تم وضع زرعة هناك بدون إعداد، فستكسر ببساطة إلى الجيب.
استعارة قشرة البيض
عند شرح إجراء رفع الجيوب الأنفية للمرضى، نقول: غشاء الجيب هو كالجلد الرقيق والهش على الجانب الداخلي لقشرة البيض. ترفع ذلك الجلد لخلق جيب صغير تحته. ثم، تملأ ذلك الجيب بمادة ترقيع العظم.
ها هو: جيب مليء بالهواء أصبح لديه “طابق” بفضل مادة ترقيع العظم. الإجراء دقيق جدًا، لكنه يحدث فرقًا كبيرًا بين زرعة تفشل في خلال عامين وأخرى تدوم مدى الحياة.
مقارنة الإجراءات: ماذا تتوقع
يستلم كل مريض في عيادة لاما لطب الأسنان خطة مخصصة، ولكن إليك تحليل عام لكيفية مقارنة هذه الخطوات الأساسية.
| الميزة | ترقيع العظم (عام) | رفع الجيوب الأنفية (الفك العلوي) |
| الهدف الرئيسي | زيادة عرض الكتلة العظمية والكثافة | زيادة ارتفاع العظم في الجزء الخلفي من الفك العلوي |
| السبب الشائع | فقدان السنين على المدى الطويل أو إصابة | الجيوب المنخفضة أو العظم العلوي الرقيق |
| مدة الشفاء | 3 – 6 أشهر | 4 – 9 أشهر |
| هل يمكن إجراؤه مع زرعة؟ | غالبًا، إذا كانت خسارة العظم بسيطة | أحيانًا، اعتمادًا على الارتفاع الأولي |
| معدل النجاح | مرتفع جدًا (>95%) | مرتفع جدًا (>95%) |
لماذا يختار المرضى تركيا للجراحة المتقدمة
لا تزال هناك تساؤلات: لماذا السفر إلى إسطنبول لهذه الإجراءات؟ بجانب ميزة التكاليف الملحوظة، فإن الخبرة السريرية في تركيا فيما يخص زراعة الأسنان المعقدة ذات سمعة عالمية. في عيادة لاما لطب الأسنان، نستخدم التصوير المقطعي 3D لمسح هيكل العظم بدقة تقل عن الملليمتر قبل أن نلمس أي أداة جراحية.
لكن لننظر بشكل أدق إلى العنصر البشري. دكتور الأسنان بولين أكيلتش يؤكد أننا لا نعالج فمًا فقط؛ نحن نعالج شخصًا يريد أن يأكل ويتحدث ويضحك دون خوف. فريقنا يتعامل مع الأجزاء الجراحية “المخيفة” بدقة عالية وخيارات تخدير تجعل معظم المرضى يندهشون من مقدار الشعور بعدم الراحة الذي يشعرون به فعلاً.
أسئلة متكررة (من أطبائنا)
في الواقع، لا يسبب الإجراء ذاته ألمًا على الإطلاق لأنها تستخدم التخدير الموضعي أو التهدئة. ثم قد تعاني من بعض الانتفاخ وألم خفيف، تقريبًا كإزالة سن عادية. يقول معظم مرضانا أن جرعة مناسبة من الإيبوبروفين تكفي لتخفيف الألم.
الصبر هو المكون السري لابتسامة دائمة. وعلى الرغم من أنه يختلف، إلا أنك عادة تنتظر من 3 إلى 6 أشهر لالتحام العظم. نريد أن تكون تلك القاعدة “صلبة جدًا” قبل أن نضع ضغط المضغ.
نعم، أحيانًا يمكننا أخذ كمية صغيرة من جزء آخر من فكك. ومع ذلك، فإن عظم “الزجاجة” الحديث (البيوماتيريال) متقدم جدًا وآمن لدرجة أن معظم المرضى يفضلونه لأنه يتجنب موقع جراحة ثانٍ.
إذا كان العظم رقيقًا جدًا وتخطيت الرفع، فمن المحتمل أن تصبح الزرعة غير مستقرة أو تتسبب في التهاب الجيوب الأنفية. إنها واحدة من الأمور التي توفر عليك الكثير من المعاناة (والمال) في المستقبل إذا قمت بها بشكل صحيح من البداية.
إذا حدث شيء، ستبدو أصغر سناً! فقدان العظم الكبير يسبب “انهيار” الوجه أو مظهره متجوفًا.
- بوزر، د.، سينر بيني، ل.، و دي بروين، هـ. (2017). طب الأسنان الحديث المبني على الاندماج العظمي. الجيوب الأنفية عام 2000، 73(1)، 7–21.
- پجيترسون، ب. إ., تان، و.، لانگ، ن.، براجر، ي.، وإيغر، م. (2008). مراجعة منهجية لنجاح رفع أرضية الجيوب الأنفية وبقاء الزرعات المزروعة بالتزامن مع رفع الجيوب الأنفية. مجلة أمراض اللثة السريرية، 35، 216–240.
- شميت، ج. م., دودرينج، هـ., شميت، ت., لوتس، ر., نيوكام، ف. و., و شليجل، ك. أ. (2014). رد الفعل الالتهابي للمضيف تجاه مواد بديلة للعظم مختلفة. مجلة أبحاث المواد الطبية الحيوية الجزء أ، 102(12)، 4345–4355.
- تاتوم جونيور، هـ. (1986). ترميمات الزرع الفكي والجوانب الجيبية. عيادات الأسنان في أمريكا الشمالية، 30(2)، 207–229.
- وانج، هـ.، والشمرى، ك. (2002). هيلت تاتوم: الرجل الذي روّج رفع الجيوب الأنفية. طب الأسنان الزرع، 11(1), 5–7.
