Так, неправильне домашнє відбілювання може пошкодити емаль.
Ми бачимо цю сцену регулярно. Пацієнт відвідує нашу клініку в Туреччині, з посмішкою, що світиться трохи менш яскраво, ніж йому б хотілося, показуючи телефон з рекламою для домашнього набору для відбілювання зубів. Обіцянка завжди одна: вражаюче біла усмішка за короткий час і за ціну в кілька разів нижчу.
Але питання, яке вони ставлять нам — це найважливіше: “Лікарю, чи не пошкодить це мої зуби?”
Чесно кажучи, цей страх цілком обґрунтований. Емаль — це найміцніша субстанція у всьому вашому тілі, навіть міцніша за кістки. Але уявіть її, як високоякіщу мармурову плиту: досить міцна, проте кислотне руйнування і подряпини — це завжди ймовірні наслідки неправильного використання хімікатів. Після того, як мармуровий шар буде подряпаний, його вже неможливо “виростити” заново.
У Лема Дентал-Клінік чесність — це те, на чому ми стоїмо. Ми можемо зняти сніжинку рекламного галасу і розглянути вплив цих наборів на вашу емаль і причини, чому професор-лікар Коşкун Йілдіз та стоматолог Полен Аккиліч рекомендують дуже обережно ставитися до самостійного керування своєю усмішкою.
Хімія “голлівудської усмішки”
Щоб зрозуміти небезпеку, потрібно знати механізм. Більшість засобів для відбілювання використовують відбілюючі агенти на основі пероксиду (водню пероксид або карбамід пероксид). Ці агенти проникають у пористу емаль і руйнують молекули плям всередині зуба.
В добре контрольованому клінічному середовищі, ясна захищаються ретельно, і лише після ретельної оцінки чутливості ми використовуємо концентрації, що відповідають вашим рівням чутливості. Проте вдома ситуація кардинально інша.
Проблема універсальних капів
Припустимо, ви хочете носити взуття, які повинні підходити “усім”. Найімовірніше, вони викличуть у вас опіки або мозолі. Точно так само трапляється з капами для відбілювання зубів, які не виготовлені для носіння. Оскільки вони не індивідуально налаштовані під ваш прикус, гель для відбілювання може витекти на ясна, спричинюючи хімічні опіки, або його можуть змити слиною до того, як воно матиме ефект.
Більше того, дуже ризиковано, коли користувачі продовжують наповнювати ці капи знову і знову, вважаючи, що “більше — краще”, що сприяє кислотній атаці на поверхню зубів, що призводить до руйнування емалі. При руйнуванні емалі жовтій дентин, який під нею, також стає видимим. Це дивна ситуація, коли надмірне відбілювання робить зуби жовтими та прозорими — саме тому ви їх і хотіли зробити білими.
Клінічна заувага: коли ваші зуби починають виглядати “стекловидними” або ви відчуваєте гострі болі при вдиханні холодного повітря, негайно припиніть використання продукту. Це перші ознаки демінералізації емалі.
Абразиви проти відбілювання: прихована небезпека зубної пасти
Не всі домашні методи обов’язково включають відбілювання. Багато освітлюючих зубних паст працюють за принципом абразивів — вони містять дрібні зернисті частки, які розраховані на подряпання поверхневих плям.
Уявіть це, ніби ви користуєтеся наждачним папером для очищення пофарбованої стіни від плями. Якщо робити це обережно один раз — стіна буде виглядати чистою. Але якщо робити щодня грубим абразивом — це все одно, що зняти фарбу зі стіни і оголити гіпсокартон.
Лікар-стоматолог Полен Аккиліч разом зі своєю командою регулярно стикається з пацієнтами, які настільки сильно зчищали емаль за допомогою вугілля або соди, що фактично приходять до стоматолога через їхню агресивну чистку. Ці речовини можуть бути ефективними у знятті поверхневих плям від кави, але з часом вони руйнують емаль, сприяючи підвищеній чутливості та зменшенню блиску зубної поверхні, що стається, коли поверхня втрачає свої рефлекторні властивості.
Професійне проти домашнього відбілювання: безпека у деталях
Правда у тому, що засоби для відбілювання значно різняться за якістю та безпекою. Ми створили таблицю, яка відображає різні особливості пацієнтів, які спостерігалися у наших пацієнтів у Туреччині.
| Особливість | Професійне відбілювання (у клініці) | Домашні набори (DIY) | Відбілююча зубна паста |
| Активний компонент | Висококонцентрований пероксид (з захистом) | Низьконцентрований пероксид | Абразиви (силіка, вугілля) |
| Захист ясен | Застосовується захисна бар’єра для ізоляції ясен | Відсутні або погано прилягаючі капи | Відсутні |
| Ризик для емалі | Практично відсутній під контролем стоматолога | Помірний або високий через людську помилку | Високий при довготривалому зітрушуванні |
| Час до результату | Миттєво (приблизно 1 година) | Тижні або місяці | Місяці (тільки поверхневі плями) |
| Чутливість | Контролюється за допомогою засобів для зменшення чутливості | Зазвичай неконтрольована | Може значно збільшуватися |
Підхід Лема: пріоритет здоров’я. Що нічого не робимо
Для нас у Лема Дентал-Клінік, наш девіз очевидний: Здоров’я — перш за все, потім естетика. Біла усмішка нічого не варта, якщо від неї боляче пити воду.
Коли ви записуєтеся до нас у Туреччині, професор-лікар Коşкун Йілдіз особисто переконується, що спочатку проведений ретельний огляд, перед тим як робити будь-яке відбілювання зубів. Причина цілком зрозуміла: відбілювання зуба з карієсом або тріщиною у пломбі призведе до сильного болю і можливо до ураження нерва. В домашньому наборі не враховано рентген, тож стан вашого рота залишається невідомим для продукту.
Відбілювання — не завжди правильний шлях, якщо ваша емаль природно тонка або у вас сильні внутрішні плями (наприклад, тетрациклінові). У таких випадках кращим і безпечнішим варіантом є zirconium-кільця або ламінатні вініри, оскільки вони більш міцні, не хімічно змінюють зуб, а швидше захищають існуючу структуру зуба.
Поширені запитання: клініка дає чіткі відповіді
Це дуже небезпечно. Хоча сода — природний продукт, вона також абразивна. Використання кілька разів навряд чи спричинить пошкодження одразу, але якщо використовувати її регулярно, зрештою ви подряпаєте емаль. Як тільки з’являться мікротріщини, вони фактично захоплюють плями швидше, створюючи порочний цикл плям і очищення, що руйнує зуби.
Ви маєте бути дуже обережними. Чутливість зубів — це часто спосіб вашого організму сказати вам, що емаль можливо пошкоджена або ясна receded. Домашні набори ймовірно спричинять такий біль, що ви не зможете його терпіти. У клініці ми можемо використовувати певні буфери та знеболюючі засоби, які допоможуть процесу та зроблять його безпечним і безболісним.
Вугілля у зубних пастах працює за принципом абразивів, а не відбілювання. Воно ефективно видаляє поверхневі плями, тому спершу здається, що зуби стали білшими. Однак багато людей отримали більш вразливий стан зубів для руйнування після зловживання вугіллям. Ми зазвичай не рекомендуємо його використання.
Професійне відбілювання залишається ефективним набагато довше, оскільки відбілювання дентину можливо зробити глибше і безпечніше. Ефект може тривати до року і більше за належного гігієнічного догляду. Домашні смужки зазвичай впливають тільки на емаль, і їхній ефект швидко знижується — зазвичай всього за кілька тижнів.
- Epple, M., Meyer, F., & Enax, J. (2019). A critical review of modern concepts for teeth whitening. Dentistry Journal, 7(3), 79.
- Carey, C. M. (2014). Tooth whitening: what we now know. Journal of Evidence-Based Dental Practice, 14, 70-76.
- Joiner, A. (2006). The bleaching of teeth: a review of the literature. Journal of Dentistry, 34(7), 412-419.
- Kwon, S. R., & Wertz, P. W. (2015). Review of the mechanism of tooth whitening. Journal of Esthetic and Restorative Dentistry, 27(5), 240-257.
- Pintado-Palomino, K., Peitl-Filho, O., Zanotto, E. D., & Tirapelli, C. (2015). A clinical, chromatic, and histologic assessment of tooth bleaching. Brazilian Dental Journal, 26(4), 364-368.
