Gingivoplasti, gülümseme simetrisini ve konturunu geliştirmek için dişeti şekillendirir.
Bir müzede asılı duran tek bir mükemmel sanat eseri olduğunu hayal edin. Sanat kendisi büyük olabilir, ama çerçevesi düzensiz, hacimli veya eğri ise, tüm görsel efekt bozulur. Gülümsemenin de aynı fikir tekrarlanır. Dişler sanat kadar önemli, ama dişlerin uygun ölçek ve uyumunu sağlayan önemli çerçeve dişeti olduğundan, bu alanın düzgün olması gerekir.
O çerçeve biraz düzgün değilse, gingivoplasti gerekebilir.
Burada in Türkiye, Lema Diş Kliniği, çalışmalarımız sırasında birçok kez hastaların dişlerinin “çok kısa” göründüğünü veya “dişeti dolgun” bir gülümsemeleri olduğunu söylediğine şahit olduk. Genellikle, sorunun dişlerde olduğunu varsayarlar. Çoğu zaman diş yüzeyleri iyi olsa da, sadece aşırı veya düzensiz dişeti dokusu tarafından gizlenmiş olabilirler. Gingivoplasti, sanatçı tarafından sağlıklı dişeti dokusunun çok hassas bir şekilde yeniden şekillendirilerek estetik olarak güzel bir tek diş çerçevesi oluşturulduğu cerrahi bir yöntemdir.
Ana Fark: Gingivoplasti ve Gingivektomi
Düzenli olarak yanlış anlaşılan klinik bir sorunu düşünelim, örneğin, konuya geçmeden önce. Bu nedenle, temelde bir gingivektomi, bir kusuru düzeltmek için yapılan cerrahi bir operasyondur. Basitçe, enfekte veya iltihaplı diş eti dokusunun çıkarılmasıdır, örneğin periodontal ceplerin giderilmesi gibi. Gingivoplasti esasen dişeti yeniden şekillendirme estetik prosedürüdür. Bir kesi yapıp, epitel tabakasının altındaki katmanı çıkarıp diş etli çizgiyi orijinal, kasa şeklinde yeniden şekillendirirken, gingivektomi pantolonun uç kısmını kesmeye benzeyebilir, fakat gingivoplasti bir takım elbiseyi usta terziye götürüp uyumunu sağlatmaya benzer.
İdeal Adaylar Kimlerdir?
Her kişi diş eti yeniden şekillendirmeye ihtiyaç duymaz. Ancak, gerçekten fark yaratan durumları düşünelim. Operasyon adayı olan hastalar genellikle aşağıdaki durumlardan biri veya daha fazlasına sahip olurlar:
- “Gummy” Gülümseme: Ailenin genetik bir özelliği olup, dişeti aşırı şekilde doğal diş tacını kaplar.
- Düzensiz Diş Eti Çizgileri: Bazı dişlerde diş eti daha yüksek, bazılarında daha düşük olur, düzensiz bir hat oluşur.
- Değişen Pasif Dişeti Gelişimi: Çocuklukta kalıcı dişlerin çıkışı sırasında diş eti retraksiyonu normalden az olan gelişimsel anormallik.
- Ortodontik Tedavi Sonrası Değişiklikler: Bazen braketler çıkarıldıktan sonra diş etleri şişmiş veya hiperplastik görünebilir ve düzeltilmesi gerekebilir.
- Veneer Hazırlığı Öncesi: Kozmetik restorasyonlar öncesinde diş eti çizgisinin tamamen düz olmasını sağlama.
Prosedür Aşamaları: Ne Beklenir?
Diş eti ameliyatı korkutucu görünebilir. Nereden geldiğinizi anlıyoruz. Ama temelde, gelişmeler bu işlemin çok konforlu ve hızlı ayakta tedavi prosedürü olmasını sağlamıştır. Lema Diş Kliniği’nde, Diş Hekimi Polen Akkılıç ve ekibi, en güncel yumuşak doku lazer teknolojisini kullanarak işlemi mümkün olduğunca minimal invaziv tutar.
İşte klinikte görülen, normal gingivoplasti yapıldığında gözlemlenen noktalar:
1. Kapsamlı Planlama ve Anestezi
Öncelikle, yeni dişeti çizginizi dijital olarak haritalıyoruz. Varsayımda bulunmuyoruz; bir tasarım yapıyoruz. Ardından bölgeye tamamen uyuşması için lokal anestezi uygulanır.
2. Şekillendirme Aşaması:
Aşırı inaktif doku, çok hassas bir dişeti lazer cihazı (veya bazı durumlarda, doku kalınsa geleneksel mikrocerrahi aletleri) kullanılarak tam olarak buharlaştırılır veya çıkarılır.
3. Konturlama ve Taperlama:
İşte bu noktada, becerilerin çoğu gösterilir. Artan dişeti nazikçe çekilip, dişe en doğal uyumu sağlar hale getirilir. Doku, sadece sert bir raf gibi görünmek yerine, incecik ve usta işçiliğiyle şekillendirilmiş bir enstrümanın narin kenarı gibi zarifçe incelir.
4. Kauterizasyon ve İyileşme:
Takımımız genellikle lazer kullandığı için, doku şekillendirilirken kan damarları hemen mühürlenir. Bu sayede kanama miktarı büyük ölçüde azalır ve iyileşme süreci hızlanır.
Zaman Çizelgesi ve İyileşme Beklentileri
Sizi bilgilendirmek adına, Türkiye’de birkaç yüz başarılı vaka ile genel zaman çizelgesini görselleştirdik.
| Faz | Süre | Gözlem ve Hasta Deneyimi |
| Prosedür | 30 – 60 Dakika | Yerel anestezi altında tek seansta yapılır. Ağrı hissedilmez. |
| İlk İyileşme | 24 – 48 Saat | Hafif şişlik veya ağrı olabilir. Reçetesiz ağrı kesiciler yeterlidir. |
| Yumuşak Diyet Dönemi | 3 – 5 Gün | Sıcak, baharatlı, gevrek veya asidik yiyeceklerden kaçının. Ilık ve yumuşak gıdalar tercih edin. |
| Tam İyileşme | 2 – 4 Hafta | Doku, doğal ve estetik açıdan dengeli bir kontura tamamen yerleşir. |
Dişeti Yeniden Şekillendirmenin Faydaları
İlk olarak, gingivoplasti sonrası görebileceğiniz oldukça hoş bir görüntü ortaya çıkar. Dişler birden daha uzun, daha orantılı ve dengeli görünüyor. Aslında, avantajlar sadece aynadaki görüntüyle sınırlı değildir.
Form, inşaat ve estetik diş hekimliğinde ayrılmazdır ve Profesör Doktor Coşkun Yıldız her zaman bu konuyu vurgular. Mükemmel diş eti çizgisini tasarlarken iki şeye ulaşmış oluruz: ilk olarak, diş eti ortamını daha kolay temiz tutmaya yardımcı olur ve ikinci olarak estetik olarak hoş olur. Plaak, bakteriler ve diğer şeyler yuvarlak, üst üste binen dişeti kıvrımlarında hapsolabilir. Doku pürüzsüz hale geldiğinde, bakterilerden kaynaklanan enfeksiyon riski büyük ölçüde azalır. Aynı zamanda bu işlem güzelleştirici ve anti-inflamatuar bir önlemdir.
Sıkça Sorulan Sorular
Tüm operasyon sırasında hastanın herhangi bir acı çekmeyeceğini sağladığıma emin oluyorum. Tüm tedavi boyunca lokal anestezi uygulanacaktır. Anestezi tamamen geçtiğinde, sadece damağda hafif bir yanma hissi olabilir ki bu neredeyse pizza yanığı gibi bir şeydir. Ağrı değil, rahatsızlıktır ve çok çabuk geçer.
Genellikle hayır. Dişleri yeniden şekillendirdikten ve altındaki kemiklerin doğru pozisyonda ve doğru mesafede olduğundan emin olduktan sonra, sonuçlar sonsuza kadar kalıcıdır. İyi bir gülümseme sizinle kalır.
Sağlıklı bir ağız bakımı istiyorsanız, ertesi gün daha nazikçe dişlerinizi fırçalamaya devam edeceksiniz. Ultra yumuşak cerrahi diş fırçası verilecektir. Dişlerinizi normal şekilde fırçalarsınız, ancak fırça dişeti çizgisinden nazikçe uzaklaştırılır ve böylece iyileşen dokuya doğrudan ovalama yapılmaz.
Evet, bu yapılabilir; aslında, çok da önerilir. Seramik veneer yatırdığınızda, uyumsuz dişeti çizgisi üzerine yerleştirirseniz, dişler doğal güzelliklerine rağmen eğri görünebilir. İlk adımı gingivoplasti ile yaparız, iyileşme süresini bekleriz, sonra veneer takarız ve mükemmel sonucu elde ederiz.
Gerçeküstü bilgi birikimi ve ekipman kombinasyonu. Periodontal plastik cerrahi çok özel beceriler gerektirir. İnsan güzelliğini anlamak ve onu fonksiyonel hale getirmek, günlük pratikte yüksek yetkinlik gerektiren uzmanlar işi. Türkiye’deki kliniğimiz günlük olarak karmaşık estetik vakaları tedavi ediyor. Ayrıca, dünya standartlarında bir araç ve en modern lazer teknolojisi almanın yanı sıra, yüksek deneyimli uzmanların koordine ettiği ekibe de sahip olacaksınız.
- Zucchelli, G., & Mounssif, I. (2015). Periodontal plastic surgery. Periodontology 2000, 68(1), 333-368.
- Froum, S. J. (Ed.). (2015). Diş implantı Komplikasyonları: Etiyoloji, Önleme ve Tedavi (2. baskı). Wiley-Blackwell. (Not: Yumuşak doku estetiğiyle ilgili bölümler).
- Lindhe, J., Lang, N. P., & Karring, T. (2015). Uygulamalı Periodontoloji ve İmplantdiş Hekimliği (6. baskı). Wiley-Blackwell.
- Cohen, E. S. (2007). Kozmetik ve Rekonstrüktif Periodontal Cerrahi Atlası (3. baskı). BC Decker.
- Newman, M. G., Takei, H. H., Klokkevold, P. R., & Carranza, F. A. (2018). Carranza’nın Klinik Periodontolojisi (13. baskı). Elsevier.
