Не паниквайте, осигурете венеера.
Когато първият предупредителен знак, че нещо не е наред във вашата уста, се появи, вие веднага усещате паника и страх. Облизвате с езика си зъбите и установявате, че венеер е паднал. За нашите чуждестранни пациенти, които са отишли в Турция да получат перфектна усмивка, това е кошмар, който ви отплашва до най-голяма степен. Вие сте хиляди километри далеч от мястото, където е извършена процедурата.
Но, нека ви успокоя: това се случва изключително рядко, и можете да го управлявате. В Lema Dental Clinic, по нашия практически опит, венеер, който се е разхлабил от зъб, е като единична свободна плочка върху красиво положен подов настил—много е неприятно, но основата все още е здрава, и често поправката е много проста.
Истината е, че в по-голямата част случаи, проф. д-р Coşkun Yıldız и неговият хирургичен екип осигуряват максимална защита на структурата на зъба, а стоматолог Полен Акилуч използва висококачествени свързващи агенти. Все пак, природата на устата е такава, че тя винаги ще се опитва да разцепи различните неща. Мощните сили на ухапване, гризене през нощта или просто ухапване на маслина, която неочаквано се оказва много твърда, могат, макар и изключително рядко, да разрушат циментовия слой.
За ваше удобство, ето клинично ръководство, което описва точно какво да правите, ако това се случи у дома.

Немедлива процедура за „Първа помощ“
Не трябва да паникьосвате; по-скоро предприемете прагматични действия. Основните ви притеснения са две: самият венеер и зъбната повърхност, която е станала гола.
1. Намерете и се погрижете за венеера
Вашият венеер е малко парче от шедьовър, направен от порцелан. След като е залепен към зъба, той ще може да издържи голям натиск; ако е самостоятелно, ще бъде много крехък. В случай че падне цял, трябва незабавно да го намерите. Трябва да го третирате много внимателно. Не го слагайте в кърпичка, защото най-вероятно ще бъде изхвърлен случайно. Вместо това, го поставете в малък твърд калъф. Контейнер за хапчета или контейнер за контактни лещи нашият съвет.
2. Грижете се за зъбната повърхност
Заедно с венеера , е отпаднала и част от зъбния емайл, а подлежащият зъб става по-чувствителен. Вероятно ще изпитате много неприятна болка, когато зъбът е изложен на топли или студени вещества, дори и на въздух. Това е нормална реакция. Повърхността, която се изложи, е също така привлекателна за бактериите. Отличната устна хигиена е задължителна точно сега. Трябва да четкате много внимателно, но и да почистите добре, за да остане мястото чисто.
3. Бързо решение (и голяма предупредителна бележка)
Може да почувствате желание да отидете до аптеката и да вземете комплект за стоматологичен цимент без рецепта. Ако сте много unlucky, за да изглеждате перфектно за важен социален повод, това може да бъде краткосрочно козметично решение. Въпреки това, трябва да бъдете много внимателни при използването на такива продукти.
Но нека погледнем по-дълбоко към най-голямата грешка на пациента: Не използвайте суперлепило или подобни домашни лепила за поправка на венеер никога. Те не само са вредни, но могат да причинят постоянни щети на зъбната пулпа, а връзката ще бъде така силна, че е невъзможно да бъде разцепена от зъболекар без да бъде разрушен венеерът и да се увреди още повече зъбът.
Защо се случи това? Клиничен контекст

Знаенето на защо може да спомогне за облекчаване на някои безпокойства. Фактът, че венеерът пада, рядко е поради провал на порцелана. Обикновено, е много тънък свързващ слой между зъба и венеера, който не издържа.
В Lema Dental Clinic в Истанбул, стоматолог Полен Акилуч и нейният екип използват висококачествени смоли за залепване, съчетани с внимателна протокол за контрол на влагата, за да осигурят връзка, която почти не се разпада при нормални условия. Въпреки това, да се разлюспи е главно резултат от прекомерен стрес като необлечен гризене (бруксизъм), дори и при използване на нощна щипка, или внезапен инцидент при ухапване. Това е изключение, а не правило в нашата клиника.
Екипът на Лема винаги е тук за вас. Не сте сами в това.
Дори най-голямата географска разстояние не може да прекъсне връзката между зъболекар и пациент. Ние все още сме ангажирани с вашата усмивка дори след като вашият полет напусне турското въздушно пространство.
В случай че вашият венеер падне, това е като вашата втора стъпка след закрепването му — свържете се с екипа ни за поддръжка на пациенти, чиято единствена задача е да помага на пациенти като вас. Може да ни изпратите снимки на вашия венеер и зъб.
Пътят към решението:
- Сценарий А: Венеерът не е повреден. Това определено е най-благоприятният сценарий. Вероятно ще ви посъветваме да посетите доверен зъболекар във вашата местна област. За улеснение, можем дори да им предоставим техническа бележка, в която посочваме използваните материали. Зъболекарят във вашия град с минимални усилия ще почисти вашия зъб и след това ще повтори залепването на венеера, тъй като професионалистите знаят как да го направят и това е тяхна обичайна задача.
- Сценарий Б: Порцеланът е повреден или венеерът е загубен. В случай, че частта е счупена, няма да можете да поставите венеера обратно. Зъбът ще трябва да бъде лекуван локално (например, зъболекар може да постави временна композитна пломба), и ще уредим следващото ви посещение в Истанбул, когато ще бъде изработен и поставен новият венеер.
Сравнение на вашите незабавни опции
Знанието какви са различните варианти и какви са рисковете за всяка от тях може да спаси живота ви в моменти на паника. Ето представени незабавните алтернативи:
| Стратегия | Действие | Плюсове в клиниката | Минуси и рискове в клиниката |
| Да не се предприема нищо (Препоръчително) | Внимавайте с използването на временен цимент от аптеката. | Нулев риск от допълнително увреждане на зъба или венеера. | Естетическа неудобство; чувствителност на зъба. |
| Фармацевтичен стом.patient | Висок риск за токсичност. Може да убие зъбния нерв, да повреди емайла и да разрушии венеера завинаги. | Временен козметичен ремонт при спешни случаи. | Мръсно; ненадеждно залепване; може да промени пасването, усложнявайки професионалното повторно залепване. |
| Домашен суперлепил | Никога не правете това. | Няма. | Висок риск за токсичност. Може да убие зъбния нерв, да повреди емайла, и да разрушии венеера завинаги. |
Критични запитвания относно разцепването на венеера и дистанционното управление
Категорично съветваме да не чакате месеци наред. Зъбът под венеера е компрометиран. Тубулите на дентина са отворени, което води до чувствителност и по-висок риск от кариес. Меките тъкани около зъба също могат да растат над границата, усложнявайки бъдещото повторно залепване или правейки то невъзможно без операция на венците. Нужно е зъбът да бъде професионално защитен от местен зъболекар в рамките на една седмица или две най-много.
Да, мнозинството от зъболекарите са професионалисти, чиито основен приоритет е здравето на пациента. Повторното залепване на цял венеер е стандартна, с нисък риск процедура. Те може да начислят стандартната си такса, но ще помогнат. Те не „поемат“ случая, а просто предоставят спешна помощ.
Нашата гаранция покрива структурни дефекти в самите венеери. Ако венеерът падне поради дефект в първоначалното залепване, ние стоим зад работата си. Обаче, ако разцепването е вследствие на травма, ухапване на твърди обекти (като лед или маслинени костилки) или отказ да носите предписания нощен щипка за гризане, това не е покрито от стандартната гаранция. Във всеки случай, нашият екип ще ви насочи към най-икономичното решение.
Обикновено, самото падане не е болезнено. Просто усещате внезапна промяна на текстурата на зъбите си. Болката идва след това под формата на чувствителност. Изложеният зъб вероятно ще реагира силно на студен въздух и напитки.
Най-добрата защита е добрата защита. Ако професор доктор Коşкун Йълдъз или стоматолог Полен Акилуч ви е препоръчал нощна щипка, носете я религиозно всяка вечер. Внимавайте да не използвате вашите венееризирани зъби като инструменти за отваряне на опаковки или да гризете ноктите. Бъдете внимателни при консумация на много твърда храна. Тези малки навици пазят вашата инвестиция.
- Layton, D. M., & Walton, T. R. (2013). An up to 16-year prospective study of 304 porcelain veneers. The International Journal of Prosthodontics, 26(3), 259–266.
- Peumans, M., Van Meerbeek, B., Lambrechts, P., & Vanherle, G. (2000). Porcelain veneers: a review of the literature. Journal of Dentistry, 28(3), 163–177.
- Guess, P. C., Schultheis, S., Bonfante, E. A., Coelho, P. G., Ferencz, J. L., & Silva, N. R. (2012). All-ceramic systems: laboratory and clinical performance. Dental Clinics of North America, 56(2), 317–342.
- Magne, P., & Belser, U. (2002). Bonded porcelain restorations in the anterior dentition: a biomimetic approach. Quintessence Publishing Company.
- Granell-Ruiz, M., Fons-Font, A., Labaig-Rueda, C., Martínez-González, A., & Solá-Ruiz, M. F. (2014). A clinical longitudinal study 323 porcelain veneers. Medicina Oral, Patología Oral y Cirugía Bucal, 19(2), e205.

