Le traitement implantaire permet actuellement le remplacement esthétique et fonctionnel de toute dent perdue. Les possibilités de pose d’implants sont infinies et peuvent être adaptées aux besoins de chaque patient.
Ces dernières années, la technologie de traitement implantaire a progressé à un rythme soutenu. En conséquence, certaines informations sont devenues obsolètes et de nouvelles questions ont surgi sur ce type d’intervention dans le cabinet dentaire.
Voulez-vous savoir ce qu’est un implant et comment le placer correctement? Dans ce guide, nous examinons de plus près le processus pour savoir quels soins la bouche a besoin pour un rétablissement complet et rapide.
Qu’est-ce que le traitement implantaire?
Le traitement implantaire est une racine artificielle, généralement en titane, qui est placée dans l’os alvéolaire pour remplacer une ou plusieurs dents manquantes. Il est placé à l’intérieur de la mâchoire. En raison de sa biocompatibilité, l’os se fixe solidement à cet implant dentaire, ce qui offre une très bonne stabilité pour la fixation d’une prothèse dentaire.
L’implant permet de remplacer une dent manquante de manière très esthétique et avec un résultat très confortable, car la dent est fixe et indépendante de ses voisines comme une dent naturelle. L’implant dentaire peut également être utilisé pour fixer d’autres prothèses dentaires : couronnes, ponts, prothèses dentaires.
Une prothèse dentaire fixe (généralement une couronne en céramique) reposera sur cette racine artificielle. Cette technique n’est pas nouvelle, mais elle devient de plus en plus populaire.
Quand le traitement implantaire est-il nécessaire?
La pose d’un implant dentaire n’est ni obligatoire ni systématique, les patients peuvent vivre avec l’absence de dent. Cependant, pour des raisons esthétiques autant que pour le confort, il est préférable d’avoir un implant dentaire si vous perdez une dent (infection, accident, etc.).
La plupart des gens qui ont perdu une ou plusieurs dents n’osent pas sourire. De plus, l’espace laissé par la dent manquante peut parfois être vu même lorsque le patient garde la bouche fermée. Cela peut causer de l’anxiété et une faible estime de soi.
Sur le plan pratique, il convient de noter que chaque dent est utile pour mâcher et parler, donc la pose d’un implant dentaire peut aider à maintenir le confort pendant les repas et / ou les disputes.
Enfin, vous devez savoir que toutes les dents manquantes n’ont pas besoin d’être remplacées par un implant dentaire. Un pont dentaire peut être une solution intéressante lorsque plusieurs dents sont extraites ou perdues. Par exemple, deux implants peuvent supporter un pont à trois dents.
Qui reçoit le traitement implantaire?
- Patients atteints d’une maladie parodontale affectant les os et les gencives. Quand elle progresse, la dent ne repose plus sur l’os. Ceci est communément appelé déchaussement des dents
- Personnes ayant subi des fractures dentaires en raison d’un traumatisme
- Les personnes atteintes de gros kystes dentaires qui endommagent la racine de la dent
- Les personnes âgées qui portent des prothèses dentaires mais qui ont de la difficulté à s’y adapter.
Quelles sont les contre-indications?
La condition principale est d’avoir un os en bon état. Certaines techniques peuvent compenser le manque d’os (implant plus court mais plus large, greffe osseuse, obturation sinusale, etc.). Enfin, plusieurs facteurs peuvent contre-indiquer et provoquer l’échec de l’implant :
- Maladies cardiaques et valvulaires
- Chimiothérapie ou traitement immunosuppresseur
- Insuffisance
- Fumer
- Hypertension
- Certaines allergies
- Diabète
- Grossesse
- Quantité ou qualité insuffisante d’os
Il est très important d’informer votre dentiste du traitement antiplaquettaire en cours ou de l’ostéoporose traitée avec des bisphosphonates, car ceux-ci affaiblissent les mâchoires.
Le tabagisme est également l’ennemi des implants. Si vous fumez beaucoup, le dentiste peut refuser de poser un implant. Fumer modifie le processus de guérison et augmente considérablement le risque que les implants ne s’intègrent pas dans l’os.
Il est donc très important d’arrêter de fumer avant de commencer tout traitement dentaire basé sur des implants. D’autre part, même l’âge avancé n’empêche pas la pose d’implants.
Comment un implant dentaire est-il placé?
La façon dont l’implant est placé dépend du cas, du type d’implant et de la dent à remplacer. Certains implants nécessitent deux ou trois séances et ne peuvent être couronnés qu’après quelques mois de cicatrisation. D’autres sont implantés en une seule séance et une couronne temporaire est placée immédiatement après.
La consultation commence par un questionnaire médical complet pour identifier les risques ou les contre-indications à la pose d’implants dentaires.
Après l’examen clinique, la pose de l’implant est généralement effectuée en trois étapes:
- Le praticien fait une incision dans la gencive et prépare une indentation dans l’os pour placer l’implant (racine artificielle en titane). Il scelle les gencives et permet à l’os de guérir. Cette phase d’attente, appelée « alimentation », vise à permettre à l’os de cicatriser autour de l’implant : c’est l’ostéointégration. Ensuite, le patient attend;
- Après une période de six semaines à six mois, selon le cas, le praticien place un pilier en titane pour fixer l’implant à la prothèse temporaire;
- Enfin, l’implant est vissé dans un cadre en titane sur lequel sera placée une couronne en céramique.
Procédure de pose d’implant dentaire
La pose des implants varie en fonction de leur complexité. Cela affecte clairement la durée de l’opération, qui variera en fonction du nombre d’implants à poser, de leur emplacement et de l’état de l’os.
Pour placer le(s) implant(s), le dentiste travaille dans une salle privée dans une salle d’opération ou un cabinet. Anesthésie la gencive et fait une incision. Le dentiste creuse ensuite la cavité de l’implant avec une bavure et la place à l’intérieur avant de suturer la plaie.
Le patient doit ensuite attendre que l’implant guérisse avant de retourner chez le dentiste, ce qui peut prendre de deux à quatre mois. Pendant ce temps, l’os guérit autour de l’implant : c’est ce qu’on appelle l’ostéointégration. Lorsque ce stade est atteint, la dent peut être attachée à l’implant.
S’adapter à un implant dentaire
Comme pour les facettes dentaires, une bonne hygiène buccale est essentielle au succès de l’implant.
De plus, des visites régulières chez le dentiste sont importantes pour garder votre implant (et vos dents naturelles!) en bonne santé. Votre dentiste peut recommander l’utilisation d’une brosse interdentaire et d’un rince-bouche pour prévenir le risque de gingivite.
Quel est le prix d’un traitement implantaire dentaire?
Le prix dépend de nombreux facteurs : le prix de la prothèse (coût de la prothèse, difficulté à réaliser, matériaux…), tout le plateau technique utilisé par le chirurgien-dentiste, les coûts et honoraires associés au cabinet, le personnel…
Avant de prendre toute décision, assurez-vous de demander le prix estimé de vos soins dentaires, qui indiquera le prix final que vous paierez.
Quels sont les avantages du traitement implantaire?
- L’os de la mâchoire a tendance à se résorber lorsqu’une dent est enlevée et non remplacée. Cette condition entraîne souvent des complications dans d’autres dents; Par exemple, les dents peuvent s’effondrer ou tomber. En plus du bénéfice esthétique, l’implant stimulera l’os et empêchera sa détérioration. Avec le remplacement de la dent manquante, le visage apparaît moins piqué et plus jeune.
- Si vous demandez des couronnes tout céramique, l’implant recréera la transparence et la couleur de vos dents naturelles. Lorsque le processus de guérison est terminé, l’implant prend le rôle de racines naturelles et devient complètement indolore. Les patients oublient rapidement qu’ils ont un implant au lieu d’une vraie racine.
- Contrairement à l’utilisation d’un bridge dentaire (qui repose sur des dents voisines, les rendant parfois plus faibles et vulnérables aux bactéries), la pose d’un implant est autonome et n’a aucun effet sur les dents voisines.
Quels sont les risques et les complications possibles?
Parfois, il est nécessaire d’utiliser une greffe osseuse lorsque l’os de la mâchoire n’apparaît pas assez profond pour recevoir l’implant. En effet, lorsqu’une dent est extraite, l’os a tendance à perdre du volume avec le temps. Il peut également être détruit par extraction dentaire et être difficile à reconstruire.
Une autre procédure consiste à combler le vide avec des biomatériaux synthétiques lorsqu’il ne manque qu’un petit os.
Il est possible d’enlever l’os du crâne ou de la hanche du patient, nécessitant une hospitalisation et une anesthésie générale.
L’os est ensuite fixé avec des vis qui sont retirées lors de la pose de l’implant. Ce processus rend la chirurgie plus laborieuse et prolonge le temps requis. Le risque d’échec de l’implant augmente également.
Y a-t-il de la douleur pendant le traitement implantaire?
Non. Une anesthésie locale efficace est appliquée avant la procédure, de sorte qu’il n’y ait pas d’inconfort lors de la pose d’implants dentaires. Tout léger inconfort après la procédure peut être géré avec des analgésiques prescrits.
