🦷Entendiendo y tratando la mordida abierta

Mordidas abiertas se consideran maloclusiones cuando los dientes de las mandíbulas superior e inferior no se encuentran cuando la boca está en posición cerrada. Esta situación es uno de los problemas principales en el campo de la odontología y, si no se maneja y resuelve de manera adecuada, puede provocar dificultades en cuanto a la alimentación y el habla.

Si se diagnostica a tiempo, el tratamiento de mordida abierta puede llevarse a cabo efectivamente con la ayuda de brackets u otras técnicas ortodónticas que ofrecen esperanza para la solución del problema de una manera que apoya tanto la función como la apariencia de las mandíbulas de una persona. La mordida abierta es simplemente una maloclusión de los dientes, que se asocia con la ausencia de contacto entre los dientes superiores e inferiores durante el cierre de la boca y tiene el efecto de modificar visualmente la apariencia de la persona o interferir con sus funciones diarias.

Para poder corregir esta anomalía, los dentistas deben considerar los factores fundamentales que probablemente causen tal condición, incluidos los rasgos genéticos heredados y las prácticas adoptadas por las personas. Hoy en día, existen algunas etapas diagnósticas avanzadas y tratamientos clínicos que, cuando son seguidos por los pacientes, pueden ayudarles a deshacerse de este problema que no solo afecta su apariencia y salud, sino que también disminuye su autoconfianza.

¿Qué es una Mordida Abierta?

Una mordida abierta es una maloclusión de los dientes que ocurre cuando los dientes de arriba y de abajo no se cierran correctamente cuando la mandíbula está en posición cerrada. La desalineación de los dientes puede ocurrir no solo en la parte frontal, sino también en la parte posterior de la boca y, por lo tanto, la condición es parcial o completamente causante de los espacios que pueden no solo quitar la facilidad para comer y hablar, sino también ser la causa de enfermedades en las encías y dientes.

Las personas con mordida abierta podrían tener la tendencia a morder la comida solo a medias debido al espacio entre los incisivos maxilares y mandibulares, y la comida puede a menudo quedar atrapada allí de manera inapropiada. Además, algunas personas que tienen mordidas abiertas podrían experimentar dificultades para pronunciar o dificultad en articular algunas palabras correctamente debido a los dientes desalineados, un problema que afectaría su habla en general.

Estas mordidas abiertas pueden causar un daño severo a la sonrisa y la estética facial de una persona, lo que provoca baja autoestima, sentimientos de culpa y retiro de la vida social. Tener un entendimiento detallado del problema de la mordida abierta y el proceso de tratamiento junto con las dificultades personales del paciente y todo el progreso conduce a una vida saludable en la que las personas pueden relacionarse cómodamente entre sí.

Causas de la Mordida Abierta

Considerando la opinión de los especialistas dentales, las mordidas abiertas son estados de desalineación de la oclusión donde varios factores que pueden incluir malas prácticas y predisposición genética podrían ser responsables. Un número de problemas están en la mayoría de los casos implicados en la creación de condiciones que conducen a mordidas abiertas y los más comunes incluyen lo siguiente:

• Succión del pulgar: La acción constante de los niños succionando su pulgar antes del crecimiento de todos los dientes permanentes puede causar que los dientes frontales superiores se sobresalgan y que los dientes frontales inferiores se inclinen hacia atrás, impactando negativamente en la corona vacía o el notch antegoniaco. Esto puede resultar en maloclusión; por lo tanto, los padres deben ser los primeros en actuar evitando el hábito.
• Uso del chupete: Cuando el bebé está dentando, se espera que use un chupete; es necesario asegurarse de que el bebé deje de usar el chupete antes de los 24 meses de edad. Además, no solo el comportamiento a largo plazo del niño en el uso del chupete, sino también la atención consciente, que lleva a la estimulación de la lengua, causando que el arco inferior se aglomere, mordida abierta, y los dientes frontales se protruyan.
• Otros hábitos orales: Hay situaciones como la respiración oral o incluso el empuje habitual de la lengua que se consideran comunes y podrían llevar a la boca del niño, a la raíz del arco superior, mordida abierta, espaciado y las extensiones de los dientes maxilares. Eventualmente, la posición incorrecta de la lengua puede llevar a un patrón de desalineación de los dientes.
• Genética: Es muy importante mencionar que ciertos problemas dentales, como la mordida abierta, pueden tener una base genética. En una situación donde este problema ha sido observado en algunos miembros de la familia, no hay duda de que el elemento genético es probablemente la fuente del problema.
• Desarrollo desigual de la mandíbula: En caso de que una o ambas mandíbulas no estén creciendo adecuadamente y haya un patrón de crecimiento inusual, entonces los dientes podrían volverse desalineados lo que podría llevar a una mordida abierta (en lenguaje técnico). Es importante señalar que es el movimiento ininterrumpido hacia arriba y lateral de la mandíbula inferior y la mandíbula superior el que es responsable del crecimiento desigual de la mandíbula.
• Atributos heredados: La mordida abierta es una deformación que puede ser causada por muchos factores, siendo más común que un miembro de la familia tenga tal experiencia, por ejemplo, la ocurrencia de la misma condición en la familia. La búsqueda de rasgos genéticos supone que ciertas características pueden heredarse de una generación a la siguiente.
• Lesión dental: Hay casos en los que el daño en los dientes o la mandíbula causado por lesiones severas puede ser la razón principal de la aparición de la mordida abierta. Las lesiones pueden atribuirse a diversas razones, incluidos accidentes. En consecuencia, los dientes o la mandíbula podrían estar dislocados, fracturados, etc.

Tipos de Mordida Abierta

Una mordida abierta es un trastorno dental causado por dientes desalineados que interfieren con el correcto proceso de masticación y habla. Cada tipo de mordida abierta presentada difiere de los demás en términos de sus síntomas y las razones de su aparición. Al aprender sobre los diversos tipos de mordida abierta, se puede obtener una pista sobre sus posibles tratamientos. Por ejemplo, los tipos más comunes de mordida abierta entre otros son:

• Mordida Abierta Anterior: La característica de este tipo de relación es que los incisivos no están en contacto. La razón principal se debe principalmente a hábitos de la infancia, por ejemplo, los hábitos incontrolados de succión del pulgar, el uso excesivo de un chupete o el empuje continuo de la lengua. Estos hábitos pueden desviar la alineación y posición normal de los dientes en la dirección opuesta.
• Mordida Abierta Posterior: Se desarrolla cuando los molares y premolares se han movido de su posición normal y, como consecuencia, crean un espacio en la región mandibular. Esta situación puede tener numerosas causas; la etiología e incluso la maloclusión y discrepancia mandibular pueden ser suficientes como causa. También puede ocurrir donde la característica de ciertas partes del cuerpo sea la causa principal.
• Mordida Abierta Completa: La mordida abierta completa es un problema de oclusión donde los dientes de arriba y de abajo no tienen contacto por un breve período y, como resultado, las personas no pueden tener una mordida completa. Discrepancias esqueléticas extremas, es decir, una mandíbula o ambas están fuera de posición o demasiado cortas o largas.

Efectos de la Mordida Abierta en la Salud Oral

Cuando se trata de salud oral, una mordida abierta tiene el potencial de crear problemas serios, no solo para los dientes, sino también para las funciones orales generales. Aquí están algunas de las principales consecuencias que una mordida abierta puede traer a la salud oral de alguien:

Dificultad para Masticar

A medida que las personas mastican alimentos y los descomponen, una mordida abierta puede interponerse en su camino y crear problemas, ya que los dientes podrían no cerrarse completamente y estar mal alineados. Hay muchas formas diferentes en que esto afecta al cuerpo y algunos de ellos son condiciones realmente serias que pueden surgir debido a no poder masticar correctamente los alimentos.

Una masticación deficiente puede llevar a la desnutrición, ya que los alimentos mal masticados no pueden proporcionar completamente todos los nutrientes esenciales requeridos para mantener el cuerpo saludable y funcional. Si el cuerpo no puede absorber algunas vitaminas y minerales, el resultado es que la persona no puede tener una buena salud que conduzca a una mejor calidad de vida, privando a alguien de lo que podría estar disfrutando. Es bueno saber que hay soluciones para estas mordidas abiertas y que las personas que sufren de problemas de masticación pueden considerar cambiar su situación a vidas mejores.

Problemas del Habla

Además, pueden surgir dificultades con la articulación del habla debido a algunas condiciones de mordida abierta. En particular, las personas afectadas por este problema podrían encontrar dificultades para pronunciar ciertos sonidos; los sibilantes, en particular, pueden volverse especialmente problemáticos. Esta incapacidad podría afectar las habilidades de comunicación de un individuo, así como su nivel de confianza en situaciones sociales. Las mordidas abiertas deben tratarse después de evaluar qué efectos podrían haber tenido en el habla y cómo podrían resolverse mejor estos problemas.

Dolor y Malestar en la Mandíbula

Además, los problemas de mordida abierta están asociados con una alineación incorrecta de la mordida, lo que coloca una tensión considerable en los músculos y articulaciones de la mandíbula. Con el tiempo, tal tensión persistente puede llevar al desarrollo del trastorno temporomandibular (TTM). Esta articulación conecta la mandíbula con el cráneo, permitiéndole moverse correctamente para masticar y hablar de manera eficiente.

Si hay alguna presión en esta área, las personas pueden experimentar dolor, malestar o incluso tener dolores de cabeza. En estos casos, debe hacerse una evaluación profesional para abordar el dolor y el malestar en la mandíbula. En lugar de simplemente tratar los síntomas, se deben buscar tratamientos que aborden los problemas de mordida abierta primero para que uno pueda tener alivio.

Aumento del Riesgo de Problemas Dentales

Además de esto, las mordidas abiertas pueden acabar desgastando los dientes o desarrollando otras enfermedades dentales. Cuando los dientes están desgastados o dañados, las preocupaciones iniciales sobre el rendimiento de los dientes pueden volverse más complejas, lo que lleva a caries, infecciones en las encías o una mayor necesidad de intervención dental extensa.

Prevenir otros problemas dentales causados por mordidas abiertas es esencial y necesita atención temprana junto con evaluaciones adecuadas. Si las personas tienen preocupaciones sobre cómo se alinean sus dientes, sería una buena idea que consulten a un ortodoncista para que puedan buscar soluciones antes de que estos problemas se conviertan en problemas serios.

Diagnóstico y Evaluación de la Mordida Abierta

Diagnosticar este tipo de problema dental depende en gran medida de evaluaciones clínicas exhaustivas y detalladas complementadas por un historial completo del paciente. Primero, los dentistas u ortodoncistas observarán la apariencia de los dientes del paciente y cómo funcionan al realizar diversas acciones como cerrar la boca.

El médico verifica si hay espacios entre los dientes de las mandíbulas superior e inferior. Las radiografías dentales también pueden proporcionar información sobre la alineación de los huesos y raíces debajo de la superficie. Además, los practicantes pueden utilizar otros métodos para diagnosticar problemas de mordida abierta y obtener información valiosa al hacerlo.

Otros procedimientos incluyen la toma de impresiones como el registro de mordida o el análisis cefalométrico que pueden ayudar a identificar más a fondo las mordidas abiertas. Utilizando estos diferentes métodos, pueden determinar cuán grave y qué tipo de mordida abierta tiene en la parte frontal o trasera. En última instancia, a través de una evaluación integral, los dentistas desarrollan un plan de tratamiento personalizado que satisface las necesidades específicas de los pacientes y les ayuda.

Alternativas de Tratamiento para la Mordida Abierta

El método utilizado para tratar una mordida abierta dependerá típicamente de las características y necesidades únicas del individuo; por lo tanto, generalmente se implementa a través de un enfoque multifacético. Algunas de las opciones que pueden emplearse son:

• Tratamiento Ortodóntico: La aplicación de brackets convencionales o alineadores transparentes ha demostrado tener la capacidad de mover y realinear los dientes de manera lenta pero constante, corrigiendo así cualquier desalineación en la mordida.
• Intervenciones Quirúrgicas: Cuando una mordida abierta es particularmente grave y requiere medidas drásticas, puede recomendarse cirugía correctiva de la mandíbula, conocida como «cirugía ortognática». Este procedimiento tiene como objetivo reposicionar la mandíbula con el fin de asegurar que las superficies de mordida de los dientes encajen de manera óptima, además de corregir cualquier problema esquelético que haya podido contribuir a la condición de la mordida abierta.
• Modificaciones de Comportamiento: Existen ciertos hábitos de comportamiento infantil que pueden llevar al desarrollo de o agravar una condición de mordida abierta; estos son; chuparse el dedo y/o uso excesivo de chupetes, siendo este último uno de estos hábitos. Por lo tanto, el tratamiento debe centrarse en eliminar y tratar estos hábitos en un esfuerzo por evitar el desarrollo de la condición o minimizar su gravedad.

Retenedores: Después de completar la fase principal de corrección ortodóntica y cualquier otro procedimiento considerado necesario como parte del plan de tratamiento de mordida abierta, se puede usar un retenedor para preservar los dientes en la nueva posición. Estos pequeños dispositivos están hechos a medida para ajustarse cómodamente a los dientes y ayudar a mantenerlos en su lugar, evitando que regresen a sus antiguas posiciones.

Preguntas Frecuentes sobre el Tratamiento de la Mordida Abierta