Без болка по време; управляем дискомфорт след това.
Самото име звучи заплашително. „Лифтинг на синуса.“ За много от нашите пациенти, които летят до Турция за зъбна реставрация, тя предизвиква образи на инвазивна, болезнена хирургия точно в средата на лицето им. Ако ви трябва зъбни импланти на горната ви челюст, но са ви казали, че нямате достатъчно кост, тази процедура често е първата необходима стъпка.
Но трябва ли това да бъде болезнено?
Клиничните партньори със зъболекарите в Lema Dental Clinic в Истанбул, ние взаимодействаме с пациенти всекидневно, и ги виждаме притеснено да държат дръжките на столовете и да ни задават този въпрос. Мислим, че страхът е предимно резултат от незнание. Затова, нека премахнем медицинския език и проведем откровен, честен разговор между лекар и пациент за усещанията, които ще имате.
Кратко казано: самата процедура няма да ви навреди. Възстановяването ще причини някакъв дискомфорт; болката и дискомфортът са две много различни неща.
По време на операцията: Зоната на изтръпване
Да бъдем ясни: никаква модерна зъболекарска операция не трябва да боли по време на извършването й.
В нашия клиничен опит в Lema Dental Clinic, тревогата преди срещата почти винаги е много по-лоша от самата процедура. Професор-доктор Коşкун Ялдъз често отбелязва, че след като анестезията започне да действа, най-честото усещане, което пациентите съобщават, е просто скука или лека вибрация.
Използваме мощни местни анестетици, за да блокираме напълно нервните сигнали в зоната. Ще сте будни, но хирургическата зона ще бъде дълбоко изтръпнала. За пациенти с по-висока тревожност предлагаме също и седация, за да сте релаксирани и да минавате процеса почти леко.
Аналогията с „Тен“
За да разберете защо това не боли, трябва да знаете какво правим.
Представете си, че вашият максимален синус е празен тен, който е поставен точно над вашите горни зъби. Веднага щом загубите зъб, почвата под зъба (вашата челюстна кост) започва да се ерозира и разрежда. Лифтинг на синуса по същество включва леко повдигане на основата на тенда (синусовата мембрана) и поставяне под нея на нови строителни материали (костен аугментационен материал). Не правим разрези в зони, богати на нерви; работим в пространство, което е предназначено да бъде гъвкаво.
Възстановяването: Болка срещу натиск
След като анестезията отшуми след няколко часа, се усеща истината. Това е операция, и тялото ви ще реагира с възпаление.
Усещането през следващите 3 до 5 дни рядко се описва от нашите пациенти като остра, силна „болка.“ Вместо това, то напомня за тежък натиск, подобен на страшна синусова конгестия или твърд синина по бузата ви.
Вероятно ще забележите отоци. Може да се появи и синина, която да продължи под окото. Това изглежда драматично, но е просто кръв, задържана под повърхността на кожата, плотът на гравитацията я издърпва надолу.
Денталист Полен Акилъч и неговият екип са строги по отношение на следоперативните грижи. Откриваме, че пациентите, които стриктно следват режима с леден пакет за първите 24 часа и приемат предписаните противовъзпалителни медикаменти по график, управляват това много добре. Целта е да останете една крачка пред отока, а не да преследвате болката след като се появи.
Хронология на усещанията: очакване срещу реалност
Полезно е да знаете траекторията на лечебния процес. Ето типична времева линия, която наблюдаваме при нашите международни пациенти в Турция.
| Времева линия | Обичайно страхуване (очакване) | Клинична реалност в Lema Dental |
| Процедурата | Незаситна, остра болка, докато сте съзнателен. | Без болка. Пълна изтръпналост поради локална анестезия. Чувствате само натиск и вибрация. |
| Ден 1-3 (Пикът) | Агонизиращо пулсиране, което пречи на съня. | Умерен дискомфорт и отоци. Обикновено се управляват лесно с предписани болкоуспокояващи. Чувства се като тежък синусов натиск. |
| Ден 4-7 (Промяната) | Постоянна болка и синини. | Преодолява се. Отоците достигат върховете си около ден 3 и започват да спадат. Повечето пациенти преминават към безрецептурни болкоуспокояващи. |
| Втора седмица+ (спокойната фаза) | Дългосрочно болкоусещане по лицето. | Върнал се към нормалното. Меките тъкани са заздравели. Костният аугментационен материал тихо се интегрира отдолу, безболезнен процес. |
Често задавани въпроси: Възстановяване след лифтинг на синуса
„Повечето пациенти съобщават, че имат нужда от по-силни болкоуспокояващи само през първите 48 до 72 часа. След третия ден, острият етап преминава, и става по-скоро въпрос за управление на досаден тъмен болка или натиск. В края на първата седмица, мнозинството ни пациенти съобщават, че се чувстват почти като преди, по отношение на болката.“
„Физически, може да се почувствате готови, ако имате офисна работа, но обикновено съветваме да не го правите. Ще имате отоци, може да имате синина, която се образува, и ще сте уморени от процедурата. Препоръчваме поне 2-3 дни да почивате, да ледите лицето си и да позволите на първоначалното заздравяване да започне без стрес. Дайте си разрешение за възстановяване.“
„Това е много важен въпрос. Кихането създава огромно налягане в синусите ви, което може да разхлаби костния аугментационен материал или да разкъса мембраната, която току-що повдигнахме. Ако почувствате, че ще кихате, не задържайте го. Разтворете широко устата си и пуснете кихането устно. Това заобикаля синусите и защитава хирургическата зона. Също така предписваме деконгестанти за минимизиране на нуждата.”
„Зависи изцяло от човека. Някои почти не им се появяват отоци; други изглеждат като да са били в битка. Не е рядко да има синини по бузата или дори под окото от страната на операцията. Тя достига връх около ден 3 или 4 и след това избледнява до жълто, преди да изчезне. Това е временно и, след като зарастването е приключило, гримът може да я скрие.“
„Без здрава основа, имплантът ще се провали. Лифтингът на синуса е разликата между това да имаш отново перманентен, функционален зъб или да се справяш с подвижни протези цял живот. Професор-доктор Коşкун Ялдъз винаги напомня на пациентите: седмицата на дискомфорт е малка цена за десетилетия на възможност да ядеш, усмихваш се и говориш с пълна увереност.“
- Testori, T., Drago, C., Wallace, S. S., Capelli, M., Galli, F., & Zuffetti, F. (2012). Предотвратяване и управление на постоперативните усложнения след издигането на максиларния синусов лост. Implant dentistry, 21(4), 316–326.
- Chiapasco, M., & Zaniboni, M. (2009). Методи за лечение на беззъбия заден максила: импланти с синусов аугментационен разрез. Journal of oral and maxillofacial surgery, 67(4), 867–871.
- Pjetursson, B. E., Tan, W. C., Zwahlen, M., & Lang, N. P. (2008). Систематичен преглед за успеха на повдигането на синусовия под и оцеляването на импланти в комбинация с него. Journal of clinical periodontology, 35(s8), 216–240.
- Raghoebar, G. M., Timmenga, N. M., Reintsema, H., Stegenga, B., & Vissink, A. (2001). Максимално костно присаждане за вкарване на ендосеозни импланти: резултати след 12–124 месеца. Clinical oral implants research, 12(3), 279–286.
- Del Fabbro, M., Testori, T., Francetti, L., & Weinstein, R. (2004). Систематичен преглед за степента на оцеляване на импланти, поставени в присадения максисилев синус. International Journal of Periodontics & Restorative Dentistry, 24(6).
