ما تكلفة زراعة الأسنان مع التأمين 🦷
عندما يتعلق الأمر بعلاج الأسنان المفقودة، تبرز زراعة الأسنان كأكثر الخيارات شعبية بسبب قوتها ووظيفتها ومظهرها الطبيعي. ومع ذلك، فإن قرار المريض بشأن تكلفة زراعة الأسنان هو أحد العوامل الرئيسية التي يجب أخذها بعين الاعتبار. قد يتردد العديد من الأفراد في المضي قدمًا في العلاج فقط بسبب الجانب المالي، ولكن الخبر السار هو أنه مع تأمين الأسنان، يمكن تقليل مخاوفهم. ستقوم هذه المقالة بتفصيل تكاليف زراعة الأسنان مع التأمين، والعوامل السعرية التي تعتمد عليها، وخطوات معالجة تأمين زراعتك.
هل يغطي تأمين الأسنان زراعة الأسنان؟
تعتمد تعريف تغطية تأمين الأسنان لزراعة الأسنان بشكل كبير على خطة التأمين الخاصة بك. بينما تغطي بعض الخطط شيئًا أو لا تغطي شيئًا، قد توفر بعض الخطط تغطية جزئية لخطوة واحدة، مثل التاج أو الدعامة.
يرجى مراجعة بند السياسة للحصول على المعلومات حول ما هو جزء محدد من تغطية شركة التأمين وما إذا كانت الزراعة تعتبر جزءًا منها من حيث الحاجة الطبية التي يمكنك المطالبة بتغطيتها.
كم تبلغ تكلفة زراعة الأسنان بدون تأمين؟
هناك العديد من العناصر التي تساهم في النفقات الإجمالية التي سيتم تكبدها في عملية زراعة الأسنان، مثل الموقع الذي يتم فيه العلاج، وخبرة طبيب الأسنان، ونوع زراعة الأسنان المستخدم بالتحديد. يتراوح سعر زراعة الأسنان الواحدة عادةً بين 2000 دولار وقد يصل إلى 4500 دولار، بينما تتراوح تكلفة تنفيذ الترميم لكامل الفم (زراعة على 4 أو 6 زراعات) بين 8000 و30000 دولار.
كقاعدة عامة، تشمل هذه التكاليف قاعدة الزراعة، والدعامة (الجزء الموصل)، والتاج. قد تزيد الإجراءات الأكثر تعقيدًا، مثل زراعة العظام، ورفع الجيوب، أو الاستخراجات، من الميزانية. على الرغم من كونها خيارًا طويل الأمد، توفر زراعة الأسنان وظيفة جيدة وتعتبر فعالة من حيث التكلفة، وهذا هو السبب في أنها أصبحت الخيار المفضل للعديد من المرضى.
ماذا تغطي التأمينات عادةً؟
عادةً ما لا تغطي التأمينات زراعة الأسنان بالكامل، لكن معظم خطط الأسنان ستقلل من المبلغ الذي يجب عليك دفعه. ومع ذلك، فإن التغطية تعتمد بشكل كبير على نوع الخطة وشركة التأمين. إليك ما هو متاح لك كمستهلك:
- زراعة الأسنان الضرورية طبيًا: في بعض الحالات، تُسمح زراعة الأسنان بالتغطية عندما يتبين أن حالتها ضرورية طبيًا. وغالباً ما تحدث هذه الحالة عندما يكون سبب فقدان الأسنان لدى المريض هو حادث سيارة، أو صدمة، أو حالات طبية أخرى. في مثل هذه الحالات، يمكن أن تغطي شركة التأمين حتى 100٪ من التكاليف إذا كانت العملية تتعلق بأحد العمليات الجراحية.
- زراعة الأسنان التجميلية: لن تغطي العديد من التأمينات مثل هذه الزرعات لأنها تعتبر إجراءات غير ضرورية لأنها لا تستعيد صحة الفم للمريض. إذا كانت هناك دول يمكن اعتبارها ضرورية طبيًا، فقد تغطي التأمين هذه الخدمة جزئيًا أو بالكامل. لكن عادةً ما تعتبر زراعة الأسنان اختيارية، وعادة ما يتم استبعادها من خدمات التأمين.
- تغطية جزئية: تقدم العديد من سياسات التأمين على الأسنان تغطية جزئية لزراعة الأسنان. مع مثل هذه المنحة، لا تغطي شركة التأمين التكلفة الكاملة للزراعات، ولكنها تُعفي بدلاً من ذلك الرسوم للخدمات مثل الدعامة أو التاج. تأكد من مراجعة سياستك بهدف معرفة تفاصيل الإجراءات المغطاة.
- خطط تقويم الأسنان: في بعض الحالات، حيث تعتبر زراعة الأسنان معالجة ثانوية أو مكملة لإجراءات تقويم الأسنان الأخرى، أو عندما يكون المريض قد اشترى خطة أسنان من الدرجة الأولى، يمكن أن تكون التكاليف مغطاة جزئيًا. قد يتم تغطية غالبية الخدمات، بما في ذلك الزرعات، إلى حد ما بموجب خطط الأسنان أو خطط تقويم الأسنان.
عوامل تؤثر على تكاليف الزرعات مع التأمين
- نوع الزرعة: هناك عدة أنواع من زراعات الأسنان، تتراوح بين التيتانيوم التقليدي إلى الأنواع السيراميكية المطورة حديثًا. نوع الزرعة هو عنصر رئيسي في التكلفة الإجمالية للإجراء. عادةً ما تكون تكلفة الزرعات السيراميكية أعلى من تكلفة زراعات التيتانيوم، وقد تغطي بعض خطط التأمين الأولى ولكن ليس الثانية.
- موقع العيادة: عادةً ما تختلف أسعار الزرعات بشكل كبير حسب المنطقة الجغرافية. يمكن أن تكون عيادات الأسنان في العواصم أو المناطق ذات الدخل المرتفع أكثر تكلفة من تلك الموجودة في الضواحي. كما يؤدي عدم وجود تسعير موحد في نفس المنطقة الحضرية إلى اختلاف الأسعار عبر العيادات المختلفة التي تقدم نفس العلاج. لذلك، من المهم التواصل مع عدة عيادات والحصول على عروض أسعار للحصول على فكرة واضحة عن الوضع.
- إجراءات إضافية: وجود إجراءات إضافية، مثل زراعة العظام أو رفع الجيوب، في العلاج سيؤدي إلى زيادة تكلفة الزرعات. غالبًا ما تكون هذه العلاجات ضرورية للمرضى الذين يعانون من نقص في كتلة العظام. على الرغم من أن التأمين قد يوفر بعض التغطية لهذه التكاليف الإضافية، إلا أنه من غير المرجح أن تغطيها بالكامل، اعتمادًا على السياسة.
- شبكات الأسنان: تقيد بعض خطط التأمين اختيار أطباء الأسنان، ونتيجة لذلك، تغطي الخدمات السنية المقدمة داخل شبكاتها فقط. في حالة اختيارك لطبيب أسنان خارج هذه الشبكة، قد تدفع خطتك التأمينية أقل، ونتيجة لذلك، سيضطر المريض إلى دفع المزيد من النقود من جيبه الخاص.
- كيفية الحصول على تغطية زراعة الأسنان من التأمين الطبي
- نوع الزرعة: هناك عدة أنواع من زراعات الأسنان، تتراوح بين التيتانيوم التقليدي إلى الأنواع السيراميكية المطورة حديثًا. نوع الزرعة هو عنصر رئيسي في التكلفة الإجمالية للإجراء. عادةً ما تكون تكلفة الزرعات السيراميكية أعلى من تكلفة زراعات التيتانيوم، وقد تغطي بعض خطط التأمين الأولى ولكن ليس الثانية.
- موقع العيادة: عادةً ما تختلف أسعار الزرعات بشكل كبير حسب المنطقة الجغرافية. يمكن أن تكون عيادات الأسنان في العواصم أو المناطق ذات الدخل المرتفع أكثر تكلفة من تلك الموجودة في الضواحي. كما يؤدي عدم وجود تسعير موحد في نفس المنطقة الحضرية إلى اختلاف الأسعار عبر العيادات المختلفة التي تقدم نفس العلاج. لذلك، من المهم التواصل مع عدة عيادات والحصول على عروض أسعار للحصول على فكرة واضحة عن الوضع.
- إجراءات إضافية: وجود إجراءات إضافية، مثل زراعة العظام أو رفع الجيوب، في العلاج سيؤدي إلى زيادة تكلفة الزرعات. غالبًا ما تكون هذه العلاجات ضرورية للمرضى الذين يعانون من نقص في كتلة العظام. على الرغم من أن التأمين قد يوفر بعض التغطية لهذه التكاليف الإضافية، إلا أنه من غير المرجح أن تغطيها بالكامل، اعتمادًا على السياسة.
- شبكات الأسنان: تقيد بعض خطط التأمين اختيار أطباء الأسنان، ونتيجة لذلك، تغطي الخدمات السنية المقدمة داخل شبكاتها فقط. في حالة اختيارك لطبيب أسنان خارج هذه الشبكة، قد تدفع خطتك التأمينية أقل، ونتيجة لذلك، سيضطر المريض إلى دفع المزيد من النقود من جيبه الخاص.
كيفية الحصول على تغطية زراعة الأسنان من التأمين الطبي
نظرًا لأن التأمين على الأسنان يميز بوضوح بين زراعة الأسنان باعتبارها إجراءً تجميليًا، فإن الحصول على تأمين طبي لتغطية زراعة الأسنان يمكن أن يكون صعبًا جدًا. على الرغم من هذا المفهوم، لا تزال هناك حالات تُعترف فيها زراعة الأسنان كحاجة طبية (مثل الصدمة أو المرض) من قِبل التأمين الصحي، وبالتالي سيحصل المرضى على بعض التغطية. ستشمل عملية إثبات الحاجة الطبية لشركة التأمين بالاستعانة بمساعدة طبيب الأسنان تقديم الوثائق المطلوبة والتبرير الصحيح.
كم تبلغ تكلفة زراعة الأسنان مع التأمين؟
عادةً ما يتم تقاسم تكلفة زراعة الأسنان مع التأمين من قبل المؤمن عليه وشركة التأمين. اعتمادًا على طبيعة الخطة، قد يغطي التأمين بين 10% إلى 50% من التكاليف الإجمالية للزرعات. ومع ذلك، يجب التحقق من حدود التغطية، وحتى مع هذا الدعم، سيظل يتعين على المريض دفع معظم الفاتورة، خصوصًا إذا اعتبرت التأمينات الزرعات إجراءً تجميليًا.
هل يغطي التأمين على الأسنان زراعة الأسنان؟
عادةً ما لا تتحمل شركات التأمين على الأسنان التكاليف الكاملة لزراعة الأسنان، أولاً لأن زراعة الأسنان ليست ضرورة، وثانيًا، يتم اعتبارها في الغالب إجراءً تجميليًا. ومع ذلك، لا ينبغي على المريض أن يفقد الأمل، حيث لا يزال من المحتمل أن يتم تغطية بعض أجزاء زراعة الأسنان، مثل الاستخراج و التاج، من قبل المقدّم. من المهم التأكد من وضع التأمين الخاص بك تجاه الزرعات ومن ثم الاشتراك في موارد مالية إضافية في حالة عدم وجود تغطية.
أسئلة شائعة حول زراعة الأسنان والتأمين
تختلف التغطية لزراعة الأسنان في التأمين الأسنان بشكل كبير وتعتمد على الخطة. بينما صحيح أن معظم الخطط الحالية للأسنان لا تغطي كل تكاليف الزراعة، إلا أن بعضها لا يزال يُعيد جزءًا من المال، خاصة عند استخدام الحاجة الطبية.
لا تشمل كل خطة تأمين الأسنان الزرعات. ومع ذلك، هناك بعض خطط التأمين، مثل PPO (منظمة مقدمي الخدمة المفضلة) والتأمينات التعويضية، التي قد تغطي جزئيًا تكلفة الزرعات. على سبيل المثال، تعتبر Delta Dental وCigna وAetna من الشركات التأمينية التي من المحتمل أن تغطي بعض النفقات المتعلقة بإجراء الزراعة، والذي يعتمد في النهاية على الخطة التي لديك. اقرأ دائمًا التفاصيل الدقيقة لسياسة التأمين الخاصة بك.
توفر معظم سياسات التأمين على الأسنان تغطية لزراعة الأسنان، لكن عادةً ما تكون هذه التغطية غير كاملة وغالبًا ما يتم استبعادها لأنها تعتبر جانبًا تجميليًا. ومع ذلك، إذا تم الاعتراف بالزرعات كحاجة طبية (على سبيل المثال، بعد حادث أو لأغراض المضغ)، قد تغطي بعض شركات التأمين على الأقل جزئيًا.
سيتم تحديد سعر زراعة الأسنان مع التأمين من خلال نطاق التغطية التي حصلت عليها. عادةً ما يمكن أن يغطي التأمين الأسنان نسبة تتراوح بين 10 إلى 50%، أي تمامًا حسب خيارك. تتراوح تكلفة الزرعة الواحدة بين 2000 و4500 دولار، لذلك حتى مع التأمين، سيكون من المتوقع دفع من 1000 إلى 2250 دولارًا أو أكثر، وهذا يعتمد على نسبة تغطية خطتك.
عادةً ما يغطي التأمين على الأسنان زراعة الأسنان جزئيًا فقط لأنه لا يمكن عادةً توفير التغطية الكاملة في معظم الحالات. بينما ستعوضك بعض الخطط عن جزء من النفقات، فإن الحقيقة هي أن التغطية عادةً ما تكون جزئية.
